陈美珍
- 作品数：11 被引量：69H指数：5
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- 鼓室内灌注地塞米松作为重度、极重度突发性聋的补救治疗被引量：1
- 2011年
- 目的鼓室内灌注地塞米松治疗已逐渐应用于突发性耳聋经全身性治疗后无效的患者。本研究对鼓室内灌注地塞米松作为重度、极重度突发性聋的补救治疗的有效性进行评估。方法回顾2007年1月至2009年12月的重度、极重度突聋病例,经全身性治疗后采取鼓室灌注地塞米松的方法治疗14天。采用Sigel标准进行评判,将患者完全或部分恢复听力认作成功治愈。比较重度突聋组和极重度突聋组的治疗效果。结果与极重度突聋组相比,所有重度突聋组患者经治疗后听力均明显提高(P=0.017)。经最初的全身治疗后,重度突聋组的治愈率为36%(9/25),极重度突聋组的治愈率为18.1%(4/22)(P=0.207)。与之相比,鼓室内应用地塞米松作为补救治疗在重度突聋组的治愈率为37.5%(6/16),极重度突聋组为5.5%(1/18)(P=0.03)。结论与重度突聋组相比,我们不认为鼓室内灌注地塞米松作为极重度突聋患者的补救治疗有效。建议应事先告知极重度突聋患者此种补救治疗的方法可能疗效欠佳。
- 黄桂球傅敏仪陈美珍
- 关键词：鼓室内地塞米松突发性聋
- 悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后短期疗效观察被引量：5
- 2005年
- 目的:观察悬雍垂腭咽成形术(UPPP)在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的短期疗效。方法:分析14例OSAHS患者在接受UPPP术前及术后3～6个月多导睡眠仪(PSG)监测的结果变化评定疗效。结果:14例患者术后打鼾均有不同程度减轻,呼吸暂停次数减少。经PSG复查,显效8例(57.2%),有效3例(21.4%),无效3例(21.4%),总有效率为78.6%。结论:UPPP是治疗OSAHS的一种有效方法。
- 马永忠黄桂球张楠谭慧仪陈美珍
- 关键词：OSAHSUPPP阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术术后短期疗效观察
- 内镜鼻窦术后鼻腔长期分泌物的合理用药局部冲洗治疗被引量：35
- 2005年
- 目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜鼻窦手术后鼻腔长期分泌物的治疗方法。方法符合要求的经鼻内镜术后的慢性鼻窦炎鼻息肉Ⅱ型Ⅱ期的病人42例,分成合理用药局部冲洗组(A)和未合理用药局部冲洗组(B)两组,治疗2周后比较两组的疗效。结果A组感染的细菌以G-杆菌为主,厌氧菌感染比例少,经验用药多耐药,A、B两组的有效率分别是89.47%和60.87%,经卡方检验,两组之间的差异有显著性(χ2=4.40,P=0.036)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜鼻窦手术后鼻腔长期分泌物可以由于感染或感染以外的原因引起,合理用药局部冲洗是一种有效的治疗方法。
- 傅敏仪黄桂球陈美珍
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术鼻腔冲洗
- 鼻内窥镜下治疗鼻出血131例临床体会
- 2002年
- 目的 :探讨鼻内窥镜下诊治鼻出血的应用价值。方法 :在表麻下 ,对 131例鼻出血患者行鼻内窥镜检查 ,寻找出血点 ,并引导射频治疗仪的发射头点射出血点 ,对出血点不明确者 ,行鼻腔填塞。结果 :出血部位为鼻中隔中后部 32例 ,鼻腔前部 16例 ,鼻腔中后部 2 5例 ,中鼻道 8例 ,鼻咽部 12例 ,多部位 10例 ,部位不明 2 8例。鼻内窥镜下射频治疗 90例 ,鼻腔填塞 41例。患者均获得满意的止血效果。结论 :鼻内窥镜检查鼻出血 ,诊断明确、视野清晰、操作简便、安全有效、病人痛苦小 ,提高了鼻出血常规治疗的效果和质量。
- 马永忠傅敏仪陈美珍
- 关键词：鼻内窥镜鼻出血导管消融术
- 应用射频治疗慢性鼻炎的体会
- 2004年
- 目的:观察射频治疗对慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法:对1940例慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎的患者进行2年的治疗后门诊随访,并对其治疗疗效结果及失败原因进行分析.结果:总有效率达到98.25%.90.72%的病人一次治疗有效,9.28%的病人需要二次治疗.需要进行二次治疗的原因是治疗强度不足及病例选择不适当.结论:射频治疗慢性鼻炎具有操作简单有效率高的特点,减少病人就诊的次数,是一个值得广泛推广的门诊治疗方法.
- 傅敏仪陈华林陈美珍何秀芳马永忠
- 关键词：射频治疗慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎手术方法术后并发症
- 不同手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析被引量：4
- 2011年
- 目的:分析手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopne asyndrome,OSAHS)的临床疗效,探讨影响手术疗效的原因及改进治疗效果的方法。方法:回顾性分析资料完整50例经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的患儿,33例行腺样体加扁桃体切除术,9例单纯行腺样体切除术,8例单纯行扁桃体切除术,术后随访3～12个月,按临床症状的改善程度、呼吸暂停低通气指数评定疗效。结果:治愈45例(90.0%);显效3例(6.0%),包括单纯行腺样体切除而有扁桃体肥大者1例,肥胖1例,鼻部阻塞1例;有效2例(4.0%),包括术后鼻腔粘连1例,Williams综合征1例;无效0例。结论:腺样体和(或)扁桃体切除术是治疗儿童OSAHS的有效方法之一,影响手术疗效的原因有手术适应证选择不当、肥胖、鼻部疾病、颅面部畸形等其他并发症。对于未达到治愈标准的患儿要分析其原因,采取有针对性的继续治疗方案,以提高手术疗效。
- 马永忠黄桂球陈嵘冯卫文傅敏仪陈美珍叶飞
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性腺样体切除术扁桃体切除术
- 耳内窥镜下与显微镜下夹层法鼓膜成形术比较被引量：6
- 2007年
- 目的:通过耳内窥镜下与显微镜下夹层法鼓膜成形术的比较,评价耳内窥镜下夹层鼓膜成形术是否可行。方法:20例鼓膜穿孔患者在门诊耳内窥镜下行夹层法鼓膜成形术,与既往条件相仿资料齐全住院患者,在显微镜下行夹层法鼓膜成形术,比较两者手术时间、术中出血、术后3个月鼓膜愈合率、术后6个月语言频率纯音听阈的差异。结果:耳内窥镜下平均手术时间37.6min,平均出血8.5mL,穿孔愈合率95%,语言频率平均提高10dB以上者占94.7%。显微镜下平均手术时间107min,平均出血35mL,穿孔愈合率96%,语言频率平均提高10dB以上者占92%。穿孔愈合率、术后听力恢复两者比较经"2检验,差异无显著性。结论:使用耳内窥镜行夹层法鼓膜修补法穿孔愈合率、术后听力恢复与显微镜下手术无显著差异,且具有手术时间短、出血少、费用低等优点,是一种简单易行,安全有效的方法,适合在各级医院开展。
- 陈美珍冯志谦马永忠黄桂球
- 关键词：鼓膜穿孔耳内窥镜夹层法鼓膜成形术
- 536例鼻咽癌的诊断体会
- 2007年
- 目的总结鼻咽癌患者的诊断经验。方法回顾性分析2005年1月至2006年12月在我院经病理确诊的536例鼻咽癌患者的资料。结果536例中,有明显鼻咽癌症状者482例(占89.9%),无明显鼻咽癌症状者54例(占10.1%),有明显症状和无明显症状患者的临床分期差异有统计学意义(P<0.01)。经间接鼻咽镜检查发现者318例(占59.3%),经鼻内窥镜检查发现才218例(占40.7%),经间接鼻咽镜检查发现者和经鼻内窥镜检查发现者的临床分期差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻咽癌患者出现明显症状者,多已到疾病晚期,鼻内窥镜检查能发现鼻咽部细微病变,能早期检出鼻咽癌,应积极让它在鼻咽癌的诊断中发挥作用。
- 陈美珍马永忠黄翠萍黄桂球何秀芳
- 关键词：鼻内窥镜鼻咽癌活检
- 鼻中隔黏膜下切除术联合鼻腔、筛前神经射频治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者的治疗方法。方法 :116例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的病人分成A组 ,B组和A +B组。A组 2 8例 ,进行鼻中隔黏膜下切除术 ;B组 68例 ,进行鼻腔、筛前神经射频治疗 ;A +B组 2 0例 ,进行鼻中隔黏膜下切除术联合鼻腔、筛前神经射频治疗 ,术后均随访 2年。结果 :术后 1年A组 ,B组和A +B组显效率分别为 60 71%、3 0 88%、85 % ,A组和A +B组的显效率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,二者均明显高于B组 (P <0 0 1)。术后 2年A组 ,B组和A +B组显效率分别为 3 9 2 9%、17 65 %、70 % ,A +B组的显效率则高于A组 (P <0 0 5 ) ,A组显效率亦高于B组 (P <0 0 5 )。结论 :鼻中隔黏膜下切除术联合鼻腔、筛前神经射频治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎有较好的远期疗效。
- 傅敏仪黄桂球马永忠陈美珍
- 关键词：鼻中隔黏膜下切除术鼻腔筛前神经射频治疗鼻中隔偏曲变应性鼻炎
- 慢性鼻窦炎合并分泌性中耳炎46例
- 2004年
- 目的 :探讨慢性鼻窦炎合并分泌性中耳炎的治疗方法。方法 :对慢性鼻窦炎合并分泌性中耳炎患者 ,在行鼻内镜鼻窦手术时 ,对有鼻甲肥大、息变的病例进行鼻甲手术处理 ,改善鼻腔通气 ;同时 ,为所有病例行鼓膜置管改善中耳负压。结果 :行鼻甲手术改善通气的病例鼓膜拔管后分泌性中耳炎复发率低于未行鼻甲手术者 ,有统计学意义。结论 :合并有分泌性中耳炎的慢性鼻窦炎患者 。
- 冯志谦陈美珍马永忠
- 关键词：慢性鼻窦炎合并症分泌性中耳炎鼻甲肥大手术方法
