陈继铭
- 作品数:24 被引量:109H指数:6
- 供职机构:广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目卫生部卫生公益性行业科研专项广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学交通运输工程更多>>
- 跟骨骨折Sanders分型数字化模型的初步建立被引量:8
- 2015年
- 目的:在正常人CT薄层影像数据基础上建立跟骨骨折Sanders分型的数字化仿真模型。方法对1名既往无先天性足部病史及外伤史,常规体格检查和影像学检查排除足部异常病变,并同意参加研究项目的健康成年男性志愿者行足跟部64层螺旋CT扫描,采用Mimics 10.01软件进行断层影像(Dicom文件数据)分割处理,重建完整跟骨3D模型;基于Sanders分型原则,采用Mimics 10.01软件的“Simulation”模块对跟骨模型进行骨折造模并输出STL文件保存,将输出的模型通过Cult3D Designer软件的Web插件植入网页进行虚拟现实显示。结果跟骨骨折的Sanders分型数字化仿真模型具有直观、立体和逼真的展示效果,而植入网页后的模型可进行任意方位和不同角度的观察。结论数字化模型的建立有助于增强外科医生对跟骨骨折Sanders分型的准确理解,而基于Web的交互式虚拟现实技术可用于术前方案演练和远程会诊、教学。
- 陈继铭钟环冯柏淋
- 关键词:跟骨骨折数字模型虚拟现实
- 关节镜下锚钉修复RockwoodIII型肩锁关节脱位术后并发症的防治被引量:4
- 2015年
- 目的:分析关节镜下锚钉修复Rockwood III型肩锁关节脱位术后并发症的原因。方法:回顾分析2010年5月-2014年12月采用关节镜下锚钉修复肩锁关节脱位的15例病例,在肩关节镜下,用锚钉修复肩锁关节脱位。术后复查X线片,评估肩锁关节复位固定情况。术后随访评估肩锁关节功能评分。结果:15例得到随访,平均随访8.6个月(3∽16个月)。1例术后2个月肩关节僵硬,上举、外展受限。2例肩锁关节创伤性关节炎,肩锁关节疼痛,上举肩关节时明显。1例喙锁韧带钙化。优6例,良5例,差4例,优良率为73.3%。结论:关节镜下锚钉修复Rockwood III型肩锁关节脱位术后会出现一定程度的并发症,为避免并发症,严格掌握合适的手术适应证,按照先采取非手术治疗,非手术治疗失败,再考虑手术治疗,而且需注意手术的具体操作及术后的康复治疗。
- 陈继铭钟环吴少科陈海聪冯柏淋
- 关键词:锚钉关节镜肩锁关节脱位
- 蒙药那如-3治疗交通事故性脊髓损伤患者66例疗效观察被引量:9
- 2009年
- 目的:观察交通事故性脊髓损伤患者用蒙药那如-3治疗66例的疗效。方法:在我院手术治疗的交通事故性脊髓损伤截瘫患者66例,随机分为常规治疗组(A组)和常规治疗加蒙药那如-3治疗组(B组),每组33例。A组术后常规营养神经治疗;B组术后常规营养神经治疗的同时加蒙药那如-3治疗。治疗前、治疗2周后两组患者进行ASIA评分标准评定、脊髓减压改善率及检测血SOD、LPO、EGF的变化。结果:治疗2周后,B组患者损伤脊髓减压改善率、ASIA评分得分及SOD、EGF、LPO等指标明显优于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交通事故性脊髓损伤后手术及营养神经治疗并联合蒙药那如-3治疗效果好。
- 布林白乙拉罗利民陈继铭宋晓雄
- 关键词:蒙药那如-3疗效观察
- 桡尺骨截骨治疗遗传性多发性骨软骨瘤病所致严重前臂畸形的疗效评估被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨桡尺骨截骨治疗遗传性多发性骨软骨瘤病所致的前臂畸形的疗效.方法:桡骨梯形截骨附加桡骨小头环状韧带修复矫正前臂桡骨小头脱位畸形的同时,行尺骨桡侧楔形截骨以矫正尺偏弯曲畸形.结果:随访病例前臂畸形得到明显改观,前臂活动及旋转功能改善,影像资料显示形态效果满意.结论:桡骨梯形截骨附加桡骨小头环状韧带修复矫正桡骨小头脱位,同时行尺骨桡侧楔形截骨以矫正尺偏弯曲畸形的手术方法,可以保证遗传性多发性骨软骨瘤病所致的严重前臂畸形得到满意的矫形.
- 郭伟韬曾荣孙欣肖启贤陈子秋陈继铭王辉刘思景
- 关键词:遗传性多发性骨软骨瘤截骨前臂畸形
- 老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后失败的原因分析及治疗体会被引量:14
- 2015年
- 目的分析老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后失败的原因及总结治疗体会。方法老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者40例,采用PFNA内固定治疗,分析内固定失败的原因。结果内固定术后失败5例,其中螺旋刀片切割、穿出股骨头颈1例,骨折端再移位3例,髋部深部感染1例,失败率12.5%,按Sanders评分标准优良率达87.5%。结论老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术后失败的原因与患者自身因素、骨折类型、手术操作等相关。充分重视老年患者病情的特点,选择合适的内固定方式,标准的手术操作,完善的术后功能锻炼计划,以及进行规范的抗骨质疏松的治疗,是避免内固定失败的有效方法。
- 陈继铭林栢云钟环吴新诱孙文皋
- 关键词:股骨粗隆间骨折老年骨质疏松PFNA内固定
- 褐藻多糖GS201对鼠脊髓损伤后神经细胞的保护及功能恢复作用被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨褐藻多糖GS201对大鼠脊髓损伤后神经细胞的保护及功能恢复的作用。方法:75只Wistar雄性大鼠,随机分为假手术组(A组)、对照组(B组)和治疗组(C组),每组25只,A组只打开椎板,不损伤脊髓,B组脊髓损伤后腹腔注射等渗盐水,C组脊髓损伤后1h腹腔注射褐藻多糖GS20110mg/kg,此后每天1次,持续治疗5d。末次治疗后每组处死5只动物,检测脊髓组织超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量,脊髓损伤后第1小时和末次治疗后第1、5、10天评定后肢运动功能(Salzman评分)和检测运动诱发电位(MEP)。结果:SOD活性C组高于B组(P<0.01),MDA和NO含量C组低于B组(P<0.01)。脊髓损伤后,后肢运动障碍,MEP波幅(P1-N1峰峰值)降低,潜伏期延长,末次治疗后各时间内C组MEP波幅、潜伏期、神经功能恢复均优于B组(P<0.01或P<0.01)。结论:褐藻多糖GS201能减少脊髓损伤后氧自由基所致继发损伤,并促进神经功能恢复。
- 钟海虹布林陈继铭
- 关键词:脊髓损伤超氧化物歧化酶
- 白细胞介素-6对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响被引量:4
- 2005年
- 目的探讨白细胞介素-6(IL-6)对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响。方法SD大鼠随机分为3组,IL-6治疗组(A组),单纯脊髓损伤(SCI)(B组),假损伤组(C组)。每组20只动物,应用改良Allen打击法制作急性SCL模型,A组SCL后30min,腹腔内注射10μgIL-6,B组单纯脊髓损伤,无治疗,C组,暴露硬脊膜,无SCL,术后分别12h和12周,每组10只动物,取脊髓伤段标本测小离子含量和Bcl-2、Fas蛋白表达的测定(免疫组化法)。结果(1)SCL后组织水肿,Na+、Ca2+离子浓度升高,K+,Mg2+离子浓度降低。IL-6治疗后显著改善这些变化。(2)A、B、C中,均发现Bcl-2和Fas蛋白阳性表达,表达顺序分别为A>B>C和B>C>A。结论SCI后早期应用IL-6可抑制大鼠脊髓细胞凋亡,减少神经细胞离子失衡,改善细胞内环境,从而对脊髓损伤起到保护作用。
- 布林钟环陈继铭
- 关键词:脊髓损伤IL-6细胞凋亡
- 亚低温对大鼠脊髓损伤后ICAM-1和VCAM-1表达的影响被引量:6
- 2006年
- 目的观察亚低温对大鼠脊髓损伤后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管间黏附分子-l(VC-MA-1)表达的影响,并探讨亚低温对受损脊髓神经元的保护作用的机制。方法大鼠脊髓损伤模型,设实验组和对照组,分别置于冰毯机上和常温操作台上,使其肛温分别在(34±0.5)℃和(37±0.5)℃。12h后处死,取损伤处脊髓,采用免疫组化法检测损伤脊髓区灰质ICAM-1和VCMA-1阳性表达。结果实验组ICAM-1和VCMA-1阳性表达较对照组下降。结论亚低温可降低大鼠脊髓损伤区的ICAM-1和VCMA-1的表达,推测亚低温降低ICAM-1和VCMA-1的表达为亚低温减轻脊髓损害的神经保护作用机制之一。
- 钟环布林陈继铭
- 关键词:亚低温细胞间黏附分子-1脊髓损伤
- 单侧外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折被引量:5
- 2007年
- 目的:研究单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉粹骨折的疗效。方法:自1998年10月~2006年8月,采用单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端FernandezⅡ-Ⅳ型骨折37例,其中男16例,女21例,平均年龄41.6岁,开放性骨折为5例,闭合性骨折为32例。按AAOS(Fernandez)根据损伤机制分类,其中Ⅱ型11例,Ⅲ型21例,Ⅳ型5例。结果:经4~15个月(平均为8.7个月)的术后随访,所有病例骨折均愈合,骨折愈合时间平均为7.5周,1例为延迟愈合。根据Dienst标准作功能评定,优24例,良8例,可3例,差2例。结论:单侧外固定支架结合克氏针固定是临床治疗桡骨远端粉粹骨折的首选方法。
- 钟环蔡小娴布林陈继铭
- 关键词:桡骨远端骨折外固定支架内固定
- 踝关节镜微创治疗踝关节前方骨性撞击的疗效分析被引量:12
- 2015年
- 目的探讨关节镜在踝关节骨性撞击综合症中的诊治效果。方法收集18例踝关节骨性撞击综合征患者,行关节镜检查及镜下手术,其中男14例,女4例,平均年龄27.6岁(17~55岁)。14例患者有踝关节扭伤史,踝关节疼痛持续时间7~66个月,平均22.5个月。所有患者都有踝关节前方疼痛、关节活动度降低、肿胀、踝关节撞击试验阳性。关节镜下治疗包括清除骨赘、清除疤痕组织和滑膜组织,去除骨软骨碎片,修整损伤的关节软骨面。结果 18例患者获5~18个月随访,平均10个月,术后踝关节功能评估根据美国足踝外科协会足踝关节评分系统(AOFAS):优10例;良6例;中2例;优良率88.9%。1例出现足背麻木,1例出现足背动脉损伤。结论踝关节镜是治疗踝关节骨性撞击综合征的有效方法。
- 陈继铭钟环陈海聪冯柏淋
- 关键词:踝关节关节镜撞击综合征骨赘