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3.0T磁共振不同序列检出妇科肿瘤盆腔淋巴结转移的比较被引量：4: 2013年; 目的探讨3.0T磁共振(MRI)不同序列条件下,如何选择检出妇科肿瘤盆腔淋巴结转移的磁共振方法。方法选择符合入组条件的患者32例,于术前行常规T1加权序列(T1WI)、T2加权序列(T2WI)、增强扫描(T1WI+C)、弥散加权成像(DWI)等序列检查,记录每例的盆腔检出淋巴结的组别分布及总淋巴结个数,与盆腔淋巴结清扫术记录对比,计算不同序列扫描对妇科肿瘤患者盆腔淋巴结转移的检出率并结合DWI序列扫描图分析分别以淋巴结短径及其表观弥散系数(ADC)阈值为判断标准时的阳性检出率。结果使用DWI序列对盆腔淋巴结转移检出率最高,为86.4%(51/59),与DWI序列比较,T1WI-MRI平扫、T2WI-MRI平扫、T1WI+C的检出率分别为61.0%(χ2=8.575,P<0.05)、69.5%(χ2=3.996,P<0.05)、72.9%(χ2=2.563,P>0.05),DWI序列的淋巴结转移检出率和增强扫描相仿。短径判断方法的检出率为81.4%,ADC阈值判断方法的检出率为89.8%,基于两种判断方法的检出率间差异无显著性(χ2=1.100,P>0.05)。结论 DWI序列扫描可以获得和增强扫描相似的检出率,优于常规T1WI、T2WI平扫,故推荐常规磁共振扫描时加扫DWI序列,其阳性判断方法可任意选用短径法和ADC阈值法。; 陈立勋廖文彦刘进才赵衡李劲松邓旭淞周菲; 关键词：妇科肿瘤淋巴结转移

CT校正增强参数对肾透明细胞癌与其他肾细胞癌亚型鉴别的价值: 2014年; 目的确定CT校正增强参数能否有助于肾透明细胞癌与乳头细胞癌、嫌色细胞癌的鉴别。方法对病理确诊的35例肾透明细胞癌、17例肾乳头状细胞癌和5例肾嫌色细胞癌分别计算标准CT值和相对强化值,确定cutoff值,并计算肾透明细胞癌鉴别与其他类型肾细胞癌的敏感性、特异性和准确性。结果标准CT值是肾透明细胞癌与乳头细胞癌、嫌色细胞癌鉴别最重要的指标,准确率分别为94.7%、92.4%,敏感性分别为96.7%、95.3%,特异性分别为89.5%、87.2%。相对强化值对于透明细胞癌与乳头细胞癌、嫌色细胞癌鉴别也具有一定帮助,准确率为89.8%、83.4%,敏感性分别为93.6%、87.3%,特异性分别为81.3%、67.9%。结论标准CT值有助于鉴别肾透明细胞癌与乳头状细胞癌、嫌色细胞癌。; 赵衡刘进才肖文连唐德秋陈立勋周宏胡蓉吴晓东卿伟鹏全小兵; 关键词：肾细胞癌 64排CT

双源CT定量成像评估肺癌患者术后肺功能改变的应用效果被引量：2: 2019年; 目的探讨双源CT定量成像技术对肺癌患者术后肺功能改变的临床应用价值。方法选取2016年3月～2018年3月行单操作孔胸腔镜下肺叶或全肺切除治疗的肺癌患者30例为观察对象。分别于术前7 d以及术后3个月采用Vmax Series V6200 Autobox型肺功能仪器检测所有患者的肺功能情况。此外,对所有患者予以双源CT定量成像技术扫描,分析患者CT容积扫描、肺密度指标和肺功能的相关性。同时,分析不同肺叶吸气相与术后肺功能的相关性。结果通过Pearson相关性分析发现:Vin、Vex、Vin-Vex、MLDin(HU)、MLDex(HU)、MLDin-MLDex(HU)与手术前后的TLC、RV、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC均存在明显相关性。通过Pearson相关性分析发现:右上叶、右中叶、右下叶、右全肺、左上叶、左下叶、左全肺吸气相与术后TLC、FVC、FEV_1水平均存在显著相关性,且右上叶、右下叶、左上叶吸气相与术后FEV_1/FVC水平存在显著相关性。结论双源CT定量成像技术可用于肺癌患者术后肺功能的检测,可为医护人员提供精确的肺癌患者接受手术治疗后的肺功能变化情况。; 廖碧红肖文莲陈立勋冷超吴晓东杨娟朱顺平; 关键词：肺癌肺功能

颈内动脉颅内段常规头颅CT钙化斑块评分对其狭窄的筛检作用被引量：4: 2013年; 目的探讨常规头颅CT平扫对颈内动脉颅内段钙化斑块评分及对该段血管狭窄程度的筛检作用。方法行头颈部CT动脉造影(含常规头颅CT平扫,CTA)的病例110例,按照目测和软件评分相结合的方法将斑块分为4级,选取能成功进行Agatston钙化评分的3、4级斑块并能进行CT动脉造影狭窄分析(AVA)的病例26例,记录斑块的Agatston钙化评分值;采用AVA软件分析该斑块的血管狭窄程度及相应的北美症状性颈动脉内膜切除术(NASCET)标准分级。结果 26例中,轻度狭窄18例,Agatston钙化评分值2.69±1.01;中度狭窄5例,Agatston钙化评分值5.25±0.88;重度狭窄及闭塞3例,Agatston钙化评分值6.80±0.30。中、重度狭窄与轻度狭窄的血管斑块Agatston钙化评分差异有统计学意义(P<0.05),中、重度狭窄之间差异无统计学意义(P>0.05)。狭窄程度与斑块的Agaston钙化评分正相关(r=0.938,P<0.05)。结论常规头颅CT平扫颈内动脉颅内段钙化斑块Agatston评分对该段血管狭窄程度有筛检作用,血管斑块Agatston钙化评分值5.25以上患者应进一步行CTA检查。; 陈立勋张婷赵衡肖文连吴晓东刘进才游咏; 关键词：动脉粥样硬化狭窄

健康人前交叉韧带的扩散张量成像及其与MRI的比较被引量：14: 2013年; 目的:探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)与半定量传统磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)测量方法的关联,阐明DTI应用于ACL的可行性及其特征。方法:健康志愿者31名行ACL常规MRI及DTI扫描。在常规MRI图像上测量矢状位ACL-胫骨角,冠状位ACL-胫骨角,Blumensaat线-ACL角,髁间窝顶倾角,ACL胫骨止点位置。采用DTI对ACL进行评定,将ACL平均分为5个区域(记为1st,2nd,3rd,4th,5th),分别测量各区域的各向异性值(fractional anisotropy,FA)值及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。并对ACL进行DTI测量的可重复性研究。结果:矢状位ACL-胫骨角、冠状位ACL-胫骨角、Blumensaat线-ACL角、髁间窝顶倾角、ACL胫骨止点位置分别为53.00°±2.46°,52.42°±5.15°,12.67°±5.71°,39.41°±2.64°,(24.90±2.84)%。ACL 1~5区(1st^5th)FA值分别为0.611±0.042,0.618±0.051,0.596±0.045,0.566±0.059,0.497±0.072;1~5区(1st^5th)ADC值分别为(1.068±0.216),(1.128±0.268),(1.189±0.197),(1.455±0.423),(1.779±0.384)×10–3mm2/s。矢状位ACL-胫骨角与2nd及3rd区域的相关系数分别为–0.568,–0.429,Blumensaat线-ACL角与1st及4th区域的相关系数分别为–0.507,–0.633,ACL胫骨止点位置与4th区域的相关系数为–0.593,均具有统计学意义(P<0.05)。ACL两组DTI重复资料的各区域FA值及ADC值之间的差异均不具有统计学意义(P>0.05),且具有明显相关性。结论:DTI能够定量地评价ACL的走行和连接,与ACL半定量MRI测量具有良好的对照,能够为临床医生提供关于ACL更加丰富的参考信息,对于下一步深入研究ACL病变诊治和大样本数据库的建立等具有一定的意义。; 陈立勋赵衡李劲松全小兵卿伟鹏刘雯文刘进才; 关键词：扩散张量成像前交叉韧带各向异性表观弥散系数

健康志愿者肩关节肱二头肌长头肌腱位置、方向及形态学的MRI测量被引量：3: 2014年; 背景:以往的研究中仅对肱二头肌长头肌腱在肱二头肌腱沟入口偏离度进行定性描述,未进行定量测量。目的:通过分析健康志愿者肩关节中立位、外旋位和内旋位MRI之轴位图像上肱二头肌长头肌腱位置、方向及形态学改变,探讨肱二头肌长头肌腱MRI形态学特征以利临床评价肱二头肌长头肌腱。方法:纳入35名无症状志愿者,在肩关节中立位、外旋位、内旋位进行MR扫描。2名评价者对MR图像进行评价,排除标准为具有肩袖、喙肱韧带、上盂肱韧带、滑车韧带病灶或退行性改变者。一名测量者在轴位3D WATSc序列的上、中、下3个测量层面上对肱二头肌长头肌腱位置、方向及形态进行测量。结果与结论:健康志愿者肩关节中立位、外旋位和内旋位MR轴位图像上肱二头肌长头肌腱改变结果:①肱二头肌长头肌腱位置:中立位肱二头肌长头肌腱在内外方向的偏离度最大。②肱二头肌长头肌腱方向:肱二头肌长头肌腱的方向角度均为锐角,在中、下测量层面上,肩关节3个体位的肱二头肌长头肌腱角度之间的差异具有显著性意义。③形态:在下测量层面上,肩关节3个体位肱二头肌长头肌腱形态的改变具有显著性意义。结果显示健康志愿者肱二头肌长头肌腱位置、方向、形态与肩关节旋转体位具有潜在关联。; 赵衡刘进才陈立勋周宏胡蓉卿伟鹏全小兵; 关键词：肱二头肌长头肌腱肩关节健康志愿者

颈内动脉易损斑块的CTA新特征与脑梗塞关联性分析被引量：8: 2018年; 头颈部CT动脉造影(CTA)指环征被认为是诊断颈动脉粥样硬化易损斑块的新特征,但迄今缺乏有效的病理学或临床确证。本研究依据临床头颈CTA检查结果设置指环征阳性及阴性病例组,回顾分析两组患者急性脑梗塞发生率及一般临床指标的差异,探讨影像学指环征与易损斑块导致缺血性脑梗塞临床后果间的关联。结果表明,指环征阳性患者更倾向于发生脑梗塞(χ~2=8.104,P=0.004);性别、年龄、血压及空腹血糖水平可影响指环征的形成(P<0.05)。提示指环征和急性脑梗塞的发生存在关联,其可能成为影像学诊断易损斑块及预测脑梗塞发生的新指标。; 陈立勋贺栋梁王俊波; 关键词：颈内动脉 CTA 易损斑块急性脑梗塞

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陈立勋

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