陈琳
- 作品数：4 被引量：26H指数：2
- 供职机构：池州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直切口小骨窗经侧裂入路显微手术治疗高血压基底节脑出血的疗效观察被引量：19
- 2015年
- 目的探讨直切口小骨窗经侧裂入路显微手术治疗高血压基底节脑出血的方法及疗效。方法对64例高血压基底节脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同手术方法分为观察组(直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术)和对照组(骨瓣开颅皮层入路血肿清除术)。比较两组的手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症及住院时间、病死率,日常生活活动能力分级(ADL)。结果观察组手术时间短,术中出血及术后并发症少,住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1年ADL明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于术前无脑疝及严重高颅压者,直切口小骨窗经侧裂入路显微手术是治疗高血压基底节脑出血较理想的方法,可提高患者存活率,改善生活质量。
- 周良东夏连贵陈琳徐良娣
- 关键词：小骨窗高血压基底神经节脑出血外侧裂入路
- 原发性基底节区脑出血手术策略的选择及疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨原发性基底节区脑出血手术策略的选择并对其疗效进行分析总结。方法2008年1月至2013年1月经手术治疗原发性基底节区脑出血病人120例。对于血肿量在30-60ml或者血肿量较大已形成脑疝者87例患者行开颅手术血肿清除术，其中未脑疝并且一般身体情况较好的56例行微创小骨窗经侧裂-岛叶入路血肿清除术；另31例血肿量较大已形成脑疝者行大骨瓣颅血肿清除术，12例由于术后脑压仍高加行去骨瓣减压术。对于合并有心，脑，肾严重疾病，以及年龄大于70岁的33例病人行血肿穿刺引流术。术后3天复查头颅CT，观察血肿清情况，术后半年按照COS量表对患者进行疗效评定。结果采用血肿穿刺引流术33例患者术后3天，再出血4例，术后6个月GOS预后评分5分0例，4分16例，3分100例，2分4例，1分3例；采用开颅血肿清除术87例患者，其中56例采用小骨窗经侧裂-岛叶入路，术后3天再出血4例，术后6个月COS预后评分5分0例，4分38例，3分14例，2分2例，1分2例；而行大骨瓣颅内清除31例患者，术后3天再出血8例，术后6个月GOS预后评分5分0例，4分11例，3分9例，2分6例，1分5例。结论对于血肿量在30-60ml，未脑疝并且一般身体情况较好的患者，行小骨窗经侧裂-岛叶入路血肿清除术，手术效果好，恢复快；对血肿量大于60ml或者脑疝的病人，建议行大骨瓣颅血肿清除术，必要时行去骨瓣减压术。合并有心，脑，肾严重疾病，以及年龄大于70岁的病人行血肿穿刺引流术。早期进行小骨窗开颅血肿清除术及积极处理并发症有助于降低基底节区脑出血患者的死亡率，改善其预后。
- 李峰周良东陈琳夏连贵
- 关键词：高血压病脑出血疗效
- 直切口小骨窗显微手术治疗高血压脑出血疗效分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性总结直切口小骨窗显微手术治疗59例高血压脑出血的临床资料。结果临床治愈51例,按日常生活能力评价(ADL)分级标准,术后3个月ADLⅠ级11例,Ⅱ级16例,Ⅲ级15,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例,死亡8例。结论重视最佳手术时机的选择,正确运用手术方法和技巧,控制好术中及术后的血压波动,经小骨窗显微手术治疗高血压脑出血,可明显改善病人的预后情况,更好地恢复神经功能。
- 马力贺崇欣杨涛汪亮周良东夏连贵绕晖陈琳李峰郑来宝
- 关键词：手术时机脑出血小骨窗显微手术
- 特殊部位急性进展型硬膜外血肿的治疗体会
- 2011年
- 中颅底、颅顶及窦汇区急性进展型硬膜外血肿属特殊部位的颅内血肿，手术风险较大，开颅后发现骨瓣过小而血肿过大，术野不清，出血源不易暴露，加上手术技巧不够娴熟，使得术中止血困难，导致灾难性后果。本文将2005-05～2011-05我科收治的35例此类患者的临床资料分析如下。
- 马力贺崇欣杨涛汪亮夏连贵周良东绕晖陈琳李峰郑来宝
- 关键词：颅脑损伤硬膜外血肿手术治疗
