陈海云
- 作品数：92 被引量：471H指数：13
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 具有特定影像学特征的老年股骨转子下骨折闭合复位的手术技巧及疗效分析
- 2021年
- 目的探讨具有特定影像学特征的老年股骨转子下骨折闭合复位的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月期间广东省中医院老年骨折科收治的38例具有特定影像学特征的老年股骨转子下骨折患者资料。男14例,女24例;平均年龄为80.9岁(62~95岁);骨折根据Seinsheimer分型:ⅡB型1例,ⅡC型7例,ⅢA型18例,Ⅳ型9例,Ⅴ型3例。受伤至手术时间平均为2.3 d(0.5~8.0 d)。本组患者的影像学特征包括:①内侧骨折线起点位于较近端,小转子分离;②骨折端内侧短缩重叠,向外成角,呈髋内翻畸形;③牵引后对线恢复正常,仅遗留部分侧方移位。所有患者均通过仰卧位牵引床下闭合复位,复位质量不好者插入主钉或者插入主钉并经螺旋刀片切口通道撬拨复位,再采用股骨近端防旋髓内钉固定。术中根据改良Baumgaertner复位质量评价方法评定骨折复位质量。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、患髋功能及并发症发生情况等。结果本组患者术中骨折复位质量优良率达100%(38/38)。本组患者的手术时间为25~120 min,平均55.6 min;术中出血量为10~150 mL,平均42.9 mL。38例患者术后获10~20个月(平均15.3个月)随访。所有患者骨折均获愈合,愈合时间为3~8个月,平均4.8个月。末次随访时髋关节Harris评分为70~94分,平均81.5分。随访期间无一例患者出现内固定失效、骨折再移位、畸形愈合及骨不连等并发症。结论具有特定影像学特征的老年股骨转子下骨折,可选择仰卧位牵引床闭合复位髓内钉固定,且临床疗效满意。
- 王海洲高世华李想祁冀杨冰陈海云刘军陈平
- 关键词：股骨骨折骨钉影像学特征
- 闭合复位空心加压螺钉内固定治疗GardenⅠ-Ⅱ型股骨颈骨折:侧卧位和平卧位的差异被引量：14
- 2019年
- 背景:空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折最常用的方法之一,而常规平卧位因为对于牵引床的依赖性大,难以在基层医院开展。目的:探讨侧卧位与平卧位行空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效对比,为术中体位选择提供依据。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院收治的64例GardenⅠ-Ⅱ型股骨颈骨折患者的资料,均采用空心加压螺钉内固定治疗,根据术中体位的选择不同分为2组,每组32例。2组患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。对照组在牵引床上行平卧位空心加压螺钉内固定治疗,试验组则于普通手术床上(非牵引床上)行侧卧位空心加压螺钉内固定治疗。对2组患者的手术创伤(手术时间、切口长度、术中失血量)、治疗效果(术后负重时间、骨折愈合时间、术后6个月Harris评分)及并发症等进行统计学分析与比较。结果与结论:①2组患者随访时间均大于6个月,均获得骨折愈合;②术中的手术切口长度、术中出血量、术后负重时间和术后6个月Harris评分2组差异均无显著性意义(P>0.05);③内固定过程中试验组手术时间、术前等待时间(麻醉后至手术开始时)显著少于对照组,而透视总次数多于对照组,差异均有显著性意义(P<0.01);④2组患者术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤综上,侧卧位和平卧位下闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折在促进术后髋关节功能恢复方面效果接近,且无严重术后并发症发生;侧卧位下行空心钉内固定治疗可有效缩短麻醉后至切皮前的术前准备时间及手术时间,但术中辐射量较平卧位增加。
- 何祥忠杨文斌杨文斌黄俊翰高世华陈海云刘军陈海云
- 关键词：侧卧位平卧位股骨颈骨折空心加压螺钉
- 经伤椎椎弓根钉内固定并椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效评价
- 胸腰椎爆裂性骨折,临床上普遍应用后路短节段椎弓根螺钉内固定进行复位固定,其优点是手术操作相对简单,减少固定融合节段,避免了前路手术易损伤腹腔脏器、血管及术后并发症多等风险,有利于术后恢复.随着临床长期随访的发现,传统的后...
- 黄刚陈海云万豫尧刘卓勋
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折临床疗效
- 前后路一期手术治疗脊髓钳夹型颈椎病的疗效观察
- 目的研究多节段脊髓型颈椎病患者不同术式近期疗效。方法对40例诊断明确的脊髓型颈椎病患者, 28例行一期颈后路单开门椎管扩大成形、颈前路颈椎椎管减压、植骨融合、钢板内固定,与12例行单纯颈后路单开门椎管扩大成形术患者疗效对...
- 林定坤陈博来张琥孔畅陈海云
- 关键词：颈椎病钳夹前后路
- 文献传递
- 孙氏手法加薄氏腹针治疗腰椎间盘突出症的临床评价
- 腰椎间盘突出症(1umbardisc herniation,简称LDH)是引起腰腿痛最常见的病因,属于骨科常见病、多发病。有学者研究表明,约有60～80%的人在一生中某个时期要受到下腰痛的困扰,在成人丧失劳动力的原因中,...
- 陈海云孔畅范京强陈博来林定坤孙树椿薄智云
- 文献传递
- 肘关节置换治疗老年肱骨髁间骨折内固定术后骨不愈合一例报告被引量：1
- 2021年
- 老年肱骨髁间粉碎骨折,是临床中处理比较困难的一种骨折。随着内固定设计的发展及材料的不断改进,目前大多采取切开复位,双钢板内固定治疗,取得了较理想的效果[1-2]。但由于老年人大多伴有骨质疏松,骨愈合能力弱,骨折较粉碎容易出现骨缺损,因此虽然内固定在不断进步,但依然存在骨折不愈合,内固定松动失效,甚至断裂等情况,预后不理想[3]。容易出现肘关节疼痛,活动受限等情况。大多需要二次手术处理。
- 李晓初林强陈海云黄伟明
- 关键词：肱骨骨折骨折不愈合关节成形术
- 旋转手法合中药外熨法治疗神经根型颈椎病疗效评价
- 神经根型颈椎病是临床常见疾病,占颈椎病的60％以上,严重影响人们的工作与生活,治疗上目前多采用保守治疗,其中颈椎牵引和手法治疗是较为常用的方法。我院自2004年起采用中国中医科学院孙树椿教授的不定点旋转手法合中药五籽散外...
- 孔畅林定坤陈海云王羽丰
- 关键词：神经根型颈椎病旋转手法中医药治疗疗效评价
- 文献传递
- 2例儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗
- 资料：分别为3岁和6岁的男性患儿,外伤致孟氏骨折,均由于误诊失治,导致尺骨近端畸形愈合并桡骨小头陈旧性脱位；入院时,两患者肘关节均屈曲和旋转明显受限,无手指远端感觉和血运异常.方法：均采用手术治疗,手术简要步骤如下.以尺...
- 刘毅陈海云王海洲
- 超腕肘下夹板固定儿童前臂远端骨折15例报告
- 2009年
- 刘毅万豫尧陈海云
- 孙氏手法合薄氏腹针治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察被引量：6
- 2007年
- 目的:观察孙氏手法加薄氏腹针治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用孙氏手法加薄氏腹针治疗,对照组30例采用电动骨盆牵引加红外线照射治疗。2组患者治疗前后采用JOA下腰痛评分量表(29分)及Oswestry腰痛功能障碍评分量表(45分)进行评分。结果:2组治疗前后JOA下腰痛评分量表及Oswestry腰痛功能障碍评分量表积分比较,差异均有非常显著性意义(P< 0．01);2组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05,P<0．01)。孙氏手法加薄氏腹针治疗LDH相对于电动骨盆牵引加腰部红外线照射治疗具有更好的疗效。结论:孙氏手法加薄氏腹针治疗腰椎间盘突出症,临床效果显著可靠。
- 陈海云赵帅孔畅范京强陈博来林定坤孙树椿薄智云
- 关键词：椎间盘移位舒筋整复手法针灸疗法
