陈旭
- 作品数：28 被引量：68H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学理学经济管理更多>>
- 超声引导下经皮肾镜碎石手术并发症分析被引量：14
- 2017年
- 目的:总结超声引导下经皮肾镜碎石(PCNL)手术出现并发症的诊治经验。方法:回顾性分析我院2010年1月~2015年12月658例患者因肾结石行超声引导下PCNL后发生并发症的临床特征、治疗措施及经验总结。结果:658例中出现并发症17例(2.6%);出血12例(1.8%),感染性休克3例(0.4%),胸膜损伤1例(0.1%),冲洗液外渗至腹腔1例(0.1%);发现胸膜损伤后行胸腔闭式引流术1例;冲洗液外渗至腹腔后即刻放置引流管1例;均治愈出院。结论:超声引导下PCNL所致并发症中出血较常见,但感染性休克、液体外渗导致腹腔间隔室综合征更加危重。应遵循PCNL术学习曲线,重视规范化培训,才能对各种并发症积极预防和及时有效处置。
- 陈旭吴荣佩杜剑亮莫承强孙祥宙郑伏甫丘少鹏
- 关键词：经皮肾镜取石术并发症肾结石
- 小干扰RNA沉默转甲状腺素蛋白基因表达对前列腺癌PC3细胞株生物学行为的影响及其机制被引量：3
- 2012年
- 目的探讨转甲状腺素蛋白（TTR）对前列腺癌细胞生物学行为的影响及其作用机制。方法实验过程共设计3个组别：空白对照组，阴性对照组和实验组。利用设计合成无关序列（Negativecontr01）和针对rITrR的特异性小干扰RNA（siRNA）序列，Blast检测其特异性后，与Lipo—fectamine2000脂质体结合，分别导入阴性对照组和实验组的前列腺癌PC3细胞株。通过Westernblot法检测，rI’R在空白对照、阴性对照和siRNA实验组的表达水平？检测1TrR沉默效果。利用噻唑蓝（MTr）比色法、Transwell侵袭试验、流式细胞技术等，检测TTR沉默后PC3细胞株增殖、侵袭能力和凋亡水平的改变，同时观察c-myc信号通路蛋白产物的变化。结果Westernblot检测结果显示，与对照组比较，siRNA沉默之后_rrR表达水平下调88％（P〈0．01），属于高效且特异性沉默。细胞功能检测实验显示，细胞的增殖能力水平下降88．7％（P〈0．01）；侵袭能力下降至0．09（对照组分别为0．36和0．33，P〈0．01），凋亡水平上调达到23．5％（对照组分别为7．3％和8．2％，P〈0．01）。进一步实验结果显示，c—myc蛋白表达的受抑制水平与rrllR受抑制的程度呈正相关。结论siRNA沉默TTR基因后，对前列腺癌细胞的生长、侵袭具有明显的抑制作用，同时可诱导细胞的凋亡，且与促增殖迁移信号通路c-myc的产物呈同向变化。’rrR对前列腺癌的生长、转移具有明显促进作用，且与重要癌基因信号通路c—myc相关。
- 郭悦江王道虎陈旭王铸曹开源丘少鹏
- 关键词：前列腺癌转甲状腺素蛋白小干扰RNA
- 海绵体神经损伤性勃起功能障碍大鼠模型的建立
- 杨其运韩大愚陈旭张亚东高勇吕坤龙周明宽夏凯冯鑫孙祥宙邓春华
- 磁共振结合经直肠超声在各PSA区间对前列腺癌的诊断价值被引量：3
- 2017年
- 【目的】探讨磁共振(MRI)结合经直肠超声(TRUS)在不同前列腺特异性抗原(PSA)区间对前列腺癌的诊断价值。【方法】搜集2014年11月至2016年6月在我院的278例患者的临床资料。纳入研究的病例穿刺前均进行了PSA血清学检查,MRI以及TRUS的影像学检查。278例患者分别按PSA水平4~10 ng/m L、10~20 ng/m L、大于20 ng/m L分为A、B、C3组。对3组的MRI结合TRUS的诊断率进行了回顾性分析。【结果】A组MRI+TRUS与TRUS的ROC面积分别为0.73和0.59(P=0.02);B组MRI+TRUS与TRUS的ROC面积分别为0.68和0.56(P<0.001);C组MRI+TRUS与TRUS的ROC面积分别为0.74和0.63(P<0.001)。B、C两组具有更显著的统计学差异。【结论】MRI结合TRUS在不同PSA水平对前列腺癌的诊断效能均优于单纯的TRUS,表明MRI结合TRUS是提高前列腺癌穿刺检出率的有效方案。
- 苏冠宇毛晓鹏莫承强李柏谋陈旭庄锦涛丘少鹏
- 关键词：前列腺特异性抗原经直肠超声前列腺穿刺
- 小儿麻痹后遗症患者机器人辅助肾肿瘤根治术的体位探讨
- 2023年
- 目的:探讨小儿麻痹后遗症患者机器人辅助下肾肿瘤根治术的安全体位。方法:回顾性分析2021年4月—2022年6月中山大学附属第一医院泌尿外科收治的3例接受机器人肾恶性肿瘤根治术的小儿麻痹后遗症患者临床资料、术中体位情况和临床资料。结果:3例患者均成功实施机器人辅助下肾盂癌或肾癌根治手术,无中转开腹。术中采用了截石位、改良截石位和左侧斜仰60°体位,患者术中体位转换顺利进行,未出现机器人操作钳相互碰撞和挤压等情况,未出现需要临时改变机器人Trocar位置或增加Trocar的情况。手术顺利完成,术后无压疮,肢体神经功能完好,无肢体感觉异常或运动功能异常。结论:采用改良的体位进行小儿麻痹后遗症患者机器人辅助下肾恶性肿瘤根治术是安全可行的。
- 廖淑芬潘鹏飞陈旭龚凤球曾淑燕王萍
- 关键词：小儿麻痹后遗症机器人辅助手术肾盂癌体位管理
- 单孔腹腔镜对比传统腹腔镜根治性肾切除术的Meta分析
- 目的:对比经脐单孔腹腔镜(LESS)和传统腹腔镜(CTLVL)根治性肾切除术的效果,包括围手术期指标、术后情况和并发症.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library和ISI Web of ...
- 莫承强刘劲超蒋双键陈旭潘金成毛晓鹏丘少鹏
- 基于2019版Bosniak分级系统对肾囊性病变的MSCT与病理对照研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨如何利用2019版Bosniak分级系统,根据MSCT影像诊断结果制定复杂性肾囊性病变的治疗策略。方法:由两位影像科医生根据2019版Bosniak分级系统,独立对MSCT诊断为复杂肾囊性病变的140例患者的图像进行再次评级,并分析其与术后病理良恶性的关联。结果:将不适用于分级的3例病例排除后,137例复杂性肾囊性病变中术后病理为恶性病变者69例(50.3%),良性病变者68例(49.7%)。两位医师根据Bosniak分级系统对于肾恶性病变鉴别的曲线下面积(AUC)分别为0.971(95%CI:0.939~1.003)、0.949(95%CI:0.912~0.987);两位医师诊断的一致性Kappa值为0.597(P<0.001)。对于恶性病变的诊断界值,甲医师为Ⅳ级,诊断敏感度为97.1%,特异度为95.6%;乙医师为ⅡF级,诊断敏感度为97.1%,特异度为82.4%。结论:2019版Bosniak分级系统对恶性肾囊性病变具有良好的诊断效能。由于临床实践中对过渡级别(ⅡF~Ⅲ)病变的报告准确度存在差异,对于影像评级IIF以上的肾囊性肿物,需根据实际情况谨慎考虑处理策略,尽可能避免肿瘤种植和贻误治疗时机。
- 周航胡杉李树荣姚浩华陈炜陈凌武陈旭
- 关键词：BOSNIAK分级肾囊性病变肾肿瘤病理学
- 成人原发性肾肉瘤的临床特点及预后被引量：4
- 2019年
- 目的探讨成人原发性肾肉瘤的临床表现、影像学特点、病理学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月收治的48例成人原发性肾肉瘤患者的临床资料,男30例,女18例。年龄27~76岁,平均50岁。临床表现为腰、腹部疼痛24例,腹部包块2例,肉眼血尿4例,发热2例,体检发现21例。肿瘤位于左肾31例,右肾17例。肿瘤直径3~16 cm,平均8 cm。48例术前行泌尿系彩色多普勒超声、CT、MRI检查。泌尿系彩色多普勒超声检查示肿物内部不均匀回声,边界不清,部分肿瘤内部可合并液化坏死病灶。CT、MRI检查主要表现为肾占位性病变,部分肿瘤内有液化、坏死,可呈囊性改变,增强后肿物不规则强化,边缘不清。其中脂肪肉瘤平均直径10.2 cm,CT检查示肿瘤密度较低,与肾血管平滑肌脂肪瘤难以鉴别;平滑肌肉瘤平均直径6.5 cm,增强扫描肿瘤密度低于肾实质。46例行根治性肾切除术,2例行肾肿瘤穿刺活检术。结果本组48例术后病理诊断为脂肪肉瘤19例,平滑肌肉瘤9例,滑膜肉瘤4例,尤文肉瘤4例,其他肉瘤12例。36例获得随访,存活4~64个月,平均28个月。脂肪肉瘤患者术后平均生存期最长,为32个月(11~64)个月,滑膜肉瘤患者平均生存期为25个月(5~58)个月,尤文肉瘤患者平均生存期为22个月(12~46)个月,平滑肌肉瘤患者平均生存期最短,为20个月(4~36)个月。结论肾肉瘤是成人罕见的肿瘤类型,恶性程度高,早期症状不典型,需结合临床表现、影像学检查结果及病理检查结果共同诊断。
- 唐一鸣曹云郭燕陈炜陈文芳廖冰陈旭韦锦焕张志凌罗俊航
- 关键词：肾肿瘤肉瘤
- 机器人辅助和普通腹腔镜肾部分切除术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的比较
- 2022年
- 目的:对比肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)患者中应用机器人辅助肾部分切除术(RAPN)与普通腹腔镜下肾部分切除术(LPN)的安全性及有效性。方法:收集2016年1月至2021年8月我院收治的肾血管平滑肌脂肪瘤患者198例,其中80例为机器人辅助肾部分切除术组,118例为腹腔镜下肾部分切除术组。采用倾向性评分匹配后分析比较两术式的临床指标。结果:198例患者中有3例术中中转开放(包括2例LPN,1例RAPN),1例LPN术中损伤输尿管,其余均顺利完成手术。RAPN组术中热缺血时间显著低于LPN组;RAPN组术后血红蛋白(Hb)差值百分比及eGFR差值百分比均显著低于LPN组(P<0.05);手术时间、术中估计出血量、术中及术后输血率、术后并发症、术后引流量、引流管留置时间、胃肠道功能恢复时间、术后住院时间方面两组差异无统计学意义。结论:在肾血管平滑肌脂肪瘤患者中,应用机器人辅助肾部分切除术相较于普通腹腔镜下肾部分切除术具有显著优势,手术出血更少,热缺血时间更短,能更大程度保留肾功能。
- 鲁文汇张俊隆陈凌武丘少鹏陈炜罗俊航陈旭陈羽
- 关键词：腹腔镜肾部分切除术血管平滑肌脂肪瘤
- Notch信号通路在泌尿系统肿瘤中机制研究进展被引量：2
- 2020年
- Notch基因家族编码一组高度保守的细胞表面膜受体,其参与的信号通路是决定胚胎组织细胞生长、分化和凋亡的关键通路之一;另一方面,Notch通路的过度表达也被认为是多种血液和实体肿瘤发病的重要分子机制,且具有成为新治疗靶点的潜力。本文拟就该通路在肾癌、膀胱癌、前列癌等泌尿系肿瘤中的研究进展进行综述。
- 廖壮耀陈旭
- 关键词：NOTCH泌尿系统肿瘤Γ-分泌酶
