陈斐妮
- 作品数:6 被引量:16H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第六医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像联合同机增强CT对结直肠癌肝转移的诊断价值被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(18F-FDG PET-CT)联合同机增强CT技术(PET-增强CT)对结直肠癌肝转移中的诊断价值。方法回顾性分析2010年4月至2013年3月中山大学附属第六医院接受PET-增强CT检查可疑存在肝转移的58例结直肠癌患者的临床和影像资料。以最终确定诊断为标准,计算常规PET-CT、同机增强CT和PET-增强CT对结直肠癌肝转移诊断的灵敏度、特异度、准确性及其与最终诊断的一致性。结果58例结直肠癌患者通过影像学检查共发现147个可疑肝转移灶,最后证实恶性病灶125个,其中直径小于或等于1.0 cm者58个(46.4%);良性病灶22个,其中直径小于或等于1.0 cm者17(77.3%)个。常规18F-FDG PET-CT、增强CT和18F-FDG PET-增强CT对直径大于1.0 cm病灶的诊断准确性分别为100%、93.1%和100%,与最终诊断的一致性分别为优、中等和优(Kappa值分别为1.000、0.408和1.000);对直径小于或等于1.0 cm病灶诊断的准确性分别为42.7%、78.7%和94.7%,与最终诊断的一致性分别为无意义、一般和优(Kappa值分别为-0.005、0.305和0.848)。常规PET-CT、增强CT和PET-增强CT诊断直径小于或等于1.0 cm肝转移灶的曲线下面积(AUC)分别为0.525(95% CI:0.407~0.462)、0.651(95% CI:0.532~0.757)和0.924(95% CI:0.839~0.972);PET-增强CT的AUC明显大于常规PET-CT(Z=5.559, P<0.05)和增强CT(Z=4.183, P<0.05)。结论 PET-增强CT可以明显提高结直肠癌患者肝内小转移灶的诊断准确性。
- 张占文吕清湖陈斐妮廖斯琴张杰胡瑞胡平
- 关键词:结直肠肿瘤肝转移
- 水灌肠^18F—FDGPET/CT在直肠癌诊断中的应用价值被引量:5
- 2014年
- 目的探讨水灌肠^18F-FDGPET/CT检查在直肠癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析69例[男52例,女17例;平均年龄57.9岁]临床怀疑为直肠癌患者的常规及水灌肠^18F-FDGPET/CT资料,与肠镜或术后病理结果进行对照,比较2种方法对直肠癌的诊断效能,同时比较不同病灶SUVmax的差异。采用配对t检验及McNemar检验对数据进行统计学分析。结果病理证实直肠癌61例,非直肠癌8例。61例直肠癌患者灌肠前后SUVmax差异有统计学意义(13.17±6.19与14.25±6.63;t=-6.100,P〈0.01)。常规PET/CT诊断直肠癌的灵敏度为90.2%(55/61),特异性为4/8,准确性为85.6%(59/69);水灌肠PET/CT相应指标为98.4%(60/61),6/8,95.7%(66/69),2种方法诊断直肠癌的准确性差异有统计学意义(x^2=5.140,P〈0.05)。结论水灌肠PET/CT弥补了常规PET/CT的不足,提高了对直肠癌诊断的准确性。
- 张占文张杰吕清湖陈斐妮卢丹崔文民陈春胡平
- 关键词:直肠肿瘤灌肠脱氧葡萄糖
- 水灌肠^(18)F-FDGPET/CT鉴别诊断良恶性结直肠病变
- 2013年
- 目的探讨水灌肠PET/CT鉴别结直肠良恶性病变的价值。方法对常规PET/CT检查发现的45例直肠及乙状结肠局灶性或弥漫性FDG浓聚患者行水灌肠PET/CT显像,与肠镜或术后病理结果进行对照。结果水灌肠PET/CT扫描后诊断生理性摄取准确率为100%(15/15);诊断恶性肿瘤的敏感度为100%(18/18),特异度为92.59%(25/27),准确率为95.56%(43/45),阳性预测值为90.00%(18/20),阴性预测值为100%(27/27)。结论水灌肠PET/CT可有效排除结直肠生理性摄取18F-FDG,准确鉴别常规PET/CT难以诊断的良恶性结直肠病变。
- 张占文陈斐妮吕清湖张杰卢丹胡平
- 关键词:氟脱氧葡萄糖
- 保留灌肠在结直肠癌^18F—FDG PET/CT检查中的应用与护理被引量:2
- 2013年
- 目的探讨结直肠癌^18F—FDG PET/CT检查的有效护理方法,提高对温水保留灌肠的认识及护理操作水平。方法选择行常规^18F—FDG PET/CT检查发现结直肠高FDG浓聚患者130例,在常规检查后行局部温水灌肠^18F—FDG PET/CT显像,将^18F—FDG PET/CT阳性检查结果与肠镜或术后病理进行对照。结果130例患者常规^18F-FDG PET/CT扫描对结直肠癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别为80.8%,58.5%,81.5%,保留灌肠对结直肠癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别100.0%,97.5%,99.2%,两种方法诊断结直肠癌准确性的比较差异有统计学意义(Х^2=21.04,P〈0.05)。结论温水保留灌肠有助于结直肠癌的诊断、鉴别诊断,保留灌肠护理对于提高图像的质量、协助医生保证诊断的准确性有重要的临床意义。
- 陈斐妮张占文黎杏桃
- 关键词:结直肠肿瘤保留灌肠
- 复方樟柳碱穴位注射治疗干眼症的循证研究
- 2016年
- 目的:应用复方樟柳碱(compound anisodine, CA)注射液行颞浅动脉旁注射治疗干眼症,探讨干眼恢复的效果。方法:采用复方樟柳碱注射液2 ml对单纯性干眼症患者50例和难治性干眼症患者82例,行颞浅动脉旁注射2~5个疗程,观察注射前后干眼的各项指标:泪膜破裂时间(break-up time, BUT)、基础泪液分泌试验(Schinmer II test, Sit II)、角膜荧光素钠染色(fluorescein, FL)及干涩、刺痛、流泪、畏光、异物感、视物模糊等症状。结果:治疗2~5个疗程后分别观察上述指标,干涩、异物感减轻,刺痛、流泪、畏光、视物模糊消失,与治疗前比较BUT明显延长(t = 25.366, 22.125, 17.148),SIt分泌增加(t = ?14.726, ?17.213, ?7.256),FL染色率也明显减少。差异均有统计学意义(p <0.01)。结论:无论是单纯性干眼症和难治性干眼症患者采用复方樟柳碱注射液行颞浅动脉旁注射治疗后症状和体征均有显著性改善。
- 夏朝霞杨筱曦冯志贞陈向华马演玲屈蕾陈斐妮
- 关键词:复方樟柳碱颞浅动脉干眼
- 温水保留灌肠18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术对鉴别结直肠意外发现高代谢灶良恶性的诊断价值
- 2014年
- 目的探讨温水保留灌肠对”氟一脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术(18F—FDGPET.CT)检查意外发现的结直肠高代谢灶鉴别良恶性的诊断价值。方法2010年6月至2012年12月间在中山大学附属第六医院行PET.CT检查时意外发现有77例患者结直肠存在性质不明的高代谢灶,予以行温水保留灌肠PET—CT扫描,根据最终的诊断分为恶性病变(包括结直肠癌和恶性腺瘤)、良性病变(包括良性腺瘤和炎性病变)和生理性摄取,对高代谢灶的放射性摄取程度(最大标准摄取值,SUVmax)和灌肠前后SUVmax的变化(滞留指数,RI)进行组间比较。结果77例患者行温水保留灌肠PET—CT扫描后,诊断结直肠恶性病变23例,良性腺瘤16例,炎性病变7例,生理性摄取31例。恶性与良性病变常规SUVmax及RI比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。肿瘤性病变与非肿瘤性摄取之间SUVmax的差异均无统计学意义(均P〉0.05);但肿瘤性病变与炎性病变之间的RI差异有统计学意义(P〈0.05)。温水保留灌肠PET.CT对结直肠生理性摄取诊断的准确性为100%。对结直肠良、恶性病变判断的灵敏度为95.6%,特异度为96.3%,准确性为96.1%。结论温水保留灌肠PET—CT有助于常规PET—CT意外发现的结直肠高代谢灶中良恶性病变的鉴别,有效排除肠道生理性摄取的影响,避免不必要的结肠镜检查。
- 张占文吕清湖陈斐妮张杰卢丹胡平马立恒
- 关键词:结肠病变直肠病变18氟-脱氧葡萄糖