陈忆
- 作品数：5 被引量：37H指数：4
- 供职机构：中国福利会国际和平妇幼保健院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 炎症积水的输卵管上皮组织中Toll样受体及信号转导通路的表达被引量：6
- 2010年
- 目的分析炎症积水的输卵管上皮组织中Toll样受体(TLR)基因和关键信号转导分子的表达格局。方法根据沙眼衣原体IgG检测(CAT)结果 ,将输卵管炎症积水患者分为CAT阳性组(n=20)和CAT阴性组(n=8);另设正常对照组(n=13)。运用实时定量PCR方法 ,分析输卵管上皮组织中TLR1～10及NF-κB、MyD88、TRAF、IRAK mRNA的表达。结果 CAT阳性组和阴性组TLR2 mRNA表达均显著低于对照组(P<0.001);而CAT阳性组与阴性组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAT阳性组TLR4 mRNA表达显著低于对照组(P<0.001)和CAT阴性组(P<0.05);而CAT阴性组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组MyD88 mRNA表达明显高于CAT阳性组(P<0.01)和CAT阴性组(P<0.05);而CAT阳性组与阴性组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管炎症积水可能与既往输卵管感染后机体自身免疫损伤及感染局部TLR2、4介导的免疫反应不足有关。
- 陈淑芳陈忆李玉宏奚吉张健
- 关键词：输卵管积水沙眼衣原体IGGTOLL样受体信号转导
- 63例阴道上皮内瘤变的临床病例分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的治疗方法及临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2014年6月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院诊治的63例VAIN病例的临床资料。其中VAINⅠ21例、VAINⅡ25例,VAINⅢ17例。结果患者平均发病年龄为(49.94±13.14)岁。63例VAIN病变有98.4%均累及阴道上1/3。有59例曾接受超薄液基细胞学涂片(TCT)检查,其中非典型鳞状上皮细胞(ASC)9例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)23例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)18例。59例曾进行高危型HPV检测,其中54例发现高危型HPV阳性、5例HPV阴性。63例中31例(49.2%)有子宫切除术史,32例(50.8%)无子宫切除术史。59例接受激光治疗的患者中有58例病变消退,其中接受一次激光治疗者41例,两次激光治疗者15例,三次激光治疗者2例。结论 VAIN的发病率呈逐年上升趋势;HPV病毒感染、宫颈病变以及子宫切除术史是VAIN发病的高危因素。对于行全子宫切除术后的尤以因宫颈病变行子宫全切除术的患者,术前须常规行阴道镜检查,必要时行活检,以期及早发现VAIN,减少漏诊。激光治疗已作为临床治疗VAIN的一线方案,术后需长期密切随访,且所需的激光治疗次数和VAIN的级别呈正相关。
- 林婧吴丹李柱南许颖吴佳皓丁李陈忆
- 关键词：阴道上皮内瘤变人乳头瘤病毒阴道镜
- 宫腔填塞纱条在剖宫产产后出血中的应用
- 2010年
- 目的探讨宫腔填塞纱条应用于剖宫产产后出血的临床价值。方法回顾性分析38例剖宫产产后出血的病例。结果34例当时出血得到控制，保守治疗成功，其中有一例发生晚期产后出血，行全子宫切除。4例出血不能控制，并发DIC，行全子宫切除。无死亡病例。结论宫腔填塞纱条是治疗剖宫产产后出血的有效方法之一，止血速度快，方法简单有效，为抢救产妇生命争取了宝贵的时间。
- 史宏陈焱陈忆
- 关键词：剖宫产产后出血
- 全子宫切除术后阴道上皮内瘤变56例临床分析被引量：12
- 2017年
- 目的·探讨全子宫切除术后,阴道残端薄层液基细胞学检测(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)检测结果与阴道上皮内瘤样病变(VAIN)的关系。方法·收集因宫颈及非宫颈因素进行全子宫切除手术的患者6 708例(排除肿瘤患者),分析术后阴道残端病变患者TCT及Hr-HPV检测结果,以及Hr-HPV感染与阴道镜活检组织病理学结果的关系。结果·术后随访TCT和Hr-HPV并行阴道镜下病理活检提示有阴道残端病变的患者56例,其中宫颈因素全子宫切除者占5.81%(45/775),非宫颈因素全子宫切除者占0.19%(11/5 933),差异具有统计学意义(P=0.000)。56例阴道残端病变患者中,Hr-HPV感染者40例(占71.43%),未感染者16例(占28.57%)。因宫颈因素切除子宫和非宫颈因素切除子宫的患者,其Hr-HPV感染率分别为80.00%(36/45)和36.36%(4/11),差异有统计学意义(χ~2=6.248,P=0.012);TCT结果显示鳞状上皮内病变发生率分别为42.22%(19/45)和9.09%(1/11)。结论·因宫颈因素切除子宫者Hr-HPV感染率高于非宫颈因素切除子宫者,且VAIN发病率亦高;对于全子宫切除患者,术前均需仔细评估宫颈及阴道壁的情况,术后定期行TCT和HPV检查,有助于早期发现阴道病变。
- 许颖李柱南陈忆史蔚王丽娅吴丹
- 关键词：薄层液基细胞学检查高危型人乳头瘤病毒阴道镜
- 宫颈环形电切术导致的宫颈黏连高危因素及预防措施被引量：11
- 2016年
- 目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)导致宫颈黏连发生的高危因素,分析预防宫颈黏连发生的有效措施。方法选择2013年1月至2014年12月,于中国福利会国际和平妇幼保健院进行LEEP治疗后,采取预防宫颈黏连措施的绝经过渡期及绝经后期患者,纳入研究组(n=603);选择2003年1月至2012年12月,于本院进行LEEP治疗后,未采取预防宫颈黏连措施的患者,纳入未干预组(n=10 863)。根据研究组患者采取放置宫内节育器(IUD),即带尾丝T型环与采用Hegar子宫颈扩张棒物理扩张宫颈预防宫颈黏连措施的不同,将其进一步分为放置IUD亚组(n=144)与物理扩张亚组(n=459)。将未干预组绝经过渡期及绝经后期患者纳入对照组(n=2 270)。采用回顾性分析方法分析未干预组患者LEEP治疗导致的宫颈黏连发生率及相关危险因素。通过随访,前瞻性研究LEEP的宫颈黏连干预措施的效果。统计学比较研究组与对照组、放置IUD亚组与物理扩张亚组患者LEEP治疗导致的宫颈黏连发生率,以及放置IUD亚组与物理扩张亚组生殖道感染率。研究组与对照组、放置IUD亚组与物理扩张亚组患者的年龄、产次、疾病类型构成比、分娩方式等基本资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合中国福利会国际和平妇幼保健院伦理审查委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,研究组患者接受宫颈黏连预防措施前,均获得其知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 1未干预组患者接受LEEP治疗后,宫颈黏连发生率为9.6%(1 042/10 863)。未干预组患者中,绝经过渡期及绝经后期、前次剖宫产分娩、宫颈锥切深度>10mm患者接受LEEP治疗后,宫颈黏连发生率均分别显著高于性成熟期、前次经阴道分娩、宫颈锥切深度≤10mm患者,并且差异均有统计学意义(χ2=3 692.23,P<0.001;χ2=5.11,P=0.024;χ2=15.72,P<0.002)。未干预组患者中,不同孕、产�
- 林婧吴丹夏玮李柱南许颖吴佳皓丁李陈忆
- 关键词：子宫颈宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术
