- 胰岛素强化治疗低热量肠外营养支持危重病人95例被引量:1
- 2012年
- 目的探讨胰岛素强化治疗对低热量肠外营养支持危重病人并发症及预后的影响。方法随机抽取ICU及我科病房危重病人184例,均衡分为胰岛素强化治疗组(A)和常规治疗组(B组),A组将血糖控制在4.4~6.1mmol/L之间,B组病人血糖>12mmol/L时追加胰岛素,维持在8.3~11.1mmol/L水平。观察两组病人的并发症和死亡率的情况,监测免疫细胞、炎症因子以及胰高血糖素、皮质醇的变化。结果两组病人的死亡率差异无统计学意义(P>0.05),与B组相比,A组发生败血症和需外科手术干预差异有统计学意义(P<0.05),住院天数缩短,CD3、CD4、CD4/CD8、CRP恢复时间变短,同时胰高血糖素、皮质醇水平也降低。结论通过胰岛素强化治疗,实现目标血糖控制,可以降低低热量肠外营养支持危重病人的感染及感染性并发症,临床应用安全可靠。
- 张爱龙游振辉林强肖雪明黄东航陈峰陈旭顾恩郁李华水王沆杨镇
- 关键词:胰岛素强化治疗高血糖低热量肠外营养
- 芳香化酶抑制剂在早期男性乳腺癌治疗中的生物学效益及临床意义被引量:6
- 2014年
- 目的探讨芳香化酶抑制剂治疗早期男性乳腺癌的生物学行为、疗效和安全性。方法采用数字随机分配药物,对12例I、Ⅱ期男性乳腺癌患者给予芳香化酶抑制剂治疗,治疗前后均进行雌激素水平检测,另12例服用他莫昔芬为对照组。监测两组复发、死亡及不良反应。结果芳香化酶组和他莫昔芬组无一例患者因不良反应而停止治疗。两组患者在T、N、TNM分期、雌激素受体阳性(9例比10例)、孕激素受体阳性(10例比9例)、人表皮生长因子受体2阳性(2例比3例)的分布方面差异均无统计学意义(均P〉0.05)。两组5年无病生存率、5年总生存率差异均无统计学意义(69.4%比77.0%,75.0%比83.4%,均P〉0.05)。芳香化酶组服药后的血浆雌二醇水平降低,但一患者雌二醇降至不可测及水平后又显著上升,并出现疾病进展。结论芳香化酶治疗早期男性乳腺癌同他莫昔芬一样有效,可以降低血浆雌二醇水平,部分患者可能存在次级耐药的情况。
- 陈峰邱丽贞
- 关键词:乳腺肿瘤男(雄)性肿瘤辅助疗法芳香化酶抑制剂
- 90例经胸乳入路腔镜下甲状腺手术被引量:12
- 2013年
- 目的探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的临床应用。方法2010年8月至2011年11月,福建省立医院对甲状腺〈6em良性结节或腺瘤90例,经乳沟1.2cm、乳晕1cm或0.5cm三孔入路腔镜下超声刀行甲状腺切除术,观察手术时间、术中出血、平均住院日、并发症等情况。结果89例腔镜下完成手术,1例因术中快速冰冻提示甲状腺癌并中央区淋巴结转移中转开放手术。平均手术时间100(90~240)min;平均术中出血量20(10~120)ml。术后平均住院时间6(3~12)d。85例术后平均随访6(3~13)个月,均无肿瘤复发,乳晕切口无瘢痕形成。结论经胸乳入路腔镜下甲状腺手术近期疗效满意,安令可靠.颈部无'廊痕.姜容效果好。
- 陈峰张保根
- 关键词:甲状腺肿瘤切除术
- 自体脾移植在胃癌手术中的应用被引量:4
- 2003年
- 目的探讨对于胃癌患者如何在行肿瘤根治术的同时,不失其脾脏的抗肿瘤免疫功能。方法1991年1月至1994年7月间将39例Ⅲ期贲门胃体癌患者随机分为3组:根治组(13例)行根治性全胃切除;扩大根治组(12例)行根治性全胃切除术加胰体尾和脾切除术;脾移植组(14例)行扩大根治术加自体脾移植。术后通过随访,进行前瞻性对比观察。结果5年生存率:根治组为23.1%;扩大根治组为22.5%;脾移植组为50.0%。生存分析表明脾移植组5年生存率高于根治组(P=0.0463)和扩大根治组(P=0.0249),后两组间差异无显著性意义(P=0.6124)。术后两个月移植脾脏经99mTc同位素扫描全部清晰显影即恢复功能。结论自体脾组织移植能延长胃癌根治术后患者的5年生存率。
- 林肖鹰王清水陈峰
- 关键词:自体脾移植胃癌手术术后
- 乳腺癌易感基因1、E-钙黏蛋白、p120在乳腺浸润性导管癌组织的表达及其临床意义被引量:4
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌易感基因1(BRCA1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、p120在乳腺浸润性导管癌(IDC)组织的表达特征及其临床意义。方法采用免疫组织化学检测IDC组织(n=156)中BRCA1、E-cadherin、p120的蛋白表达,分析其与临床病理特征的相关性。结果IDC组织中BRCA1蛋白在〉5 cm组的表达率低于≤5 cm组(12.5%比41.7%,χ^2=7.397,P=0.007),TNM分期Ⅲ期组低于Ⅰ/Ⅱ期组(23.0%比46.3%,χ^2=8.683,P=0.003),组织学高级别组低于低级别组(22.5%比42.2%,χ^2=4.963,P=0.026),分子亚型三阴性乳腺癌(TNBC)组低于非三阴性乳腺癌(NTNBC)组(12.5%比41.7%,χ^2=7.397,P=0.007),差异均有统计学意义。IDC组织中BRCA1表达与E-cadherin、p120表达呈正相关(r=0.161,P=0.045;r=0.197,P=0.014)。BRCA1、E-cadherin和p120全阳性组IDC肿瘤大小、TNM分期与非全阳性组比较差异有统计学意义(χ^2=5.531,P=0.019;χ^2=5.119,P=0.024),并与IDC Luminal分型有关(P=0.000),表现为Luminal A型、Luminal B型、ERBB2+型和Basal-like型中全阳性表达率逐渐降低(100.0%、25.3%、22.7%比12.5%)。结论BRCA1、E-cadherin和p120蛋白的异常低表达在乳腺IDC的发生发展过程中具有不良作用。
- 郑榕英张爱龙肖雪明陈峰陈兴游振辉
- 关键词:乳腺浸润性导管癌乳腺癌易感基因1E-钙黏蛋白P120
- 老年直肠癌外科治疗(附96例分析)
- 1998年
- 我院肿瘤外科自1977年7月至1995年7月共收治60岁以上老年人直肠癌96例,报道如下。一、临床资料96例中,男性62例,女性34例;年龄60~83岁,平均65.39岁,其中70岁以上17例,占17.7%。病史1个月~9年,6个月以内者55例,12...
- 陈峰林志武
- 关键词:直肠肿瘤老年人外科手术
- COX-2和BCl-2的表达在桥本氏甲状腺炎中的癌变风险分析被引量:2
- 2010年
- 目的 研究COX-2和BCl-2在桥本氏甲状腺炎中表达的意义.方法 用免疫组织化学方法检测120例桥本氏甲状腺炎组织中COX-2和BCl-2的表达,将其中23例5年内癌变的桥本氏甲状腺炎病例与剩下的97例未癌变的桥本氏甲状腺炎病例中的COX-2和BCl-2的表达比较,分析COX-2和BCl-2与桥本氏甲状腺炎癌变风险的关系.结果 COX-2和BCl-2几乎在所有的桥本氏甲状腺炎中均有表达,但表达强弱不一;在5年内癌变的桥本氏甲状腺炎病例中COX-2和BCl-2的表达明显高于未癌变病例(P〈0.05),具有统计学意义.结论 桥本氏甲状腺炎中COX-2和BCl-2的表达程度与癌变有密切关系.
- 陈新杨青海陈峰
- 关键词:桥本氏甲状腺炎COX-2BCL-2
- 分化型甲状腺癌外科治疗术式选择(附56例分析)
- 2007年
- 目的探讨分化型甲状腺癌外科治疗术式的选择。方法回顾性分析1996年1月~2006年12月收治的56例分化型甲状腺癌病例的临床资料,其中男7例,女49例;年龄15~69岁,平均42.7岁。甲状腺癌位于左叶21例,位于右叶30例,位于峡部1例,两叶多发甲状腺癌4例。甲状腺乳头状腺癌54例,滤泡状腺癌2例。行患侧腺叶、峡部加对侧次全切除术29例,患侧腺叶及峡部切除术17例,一侧腺叶次全切除及对侧部分切除术6例,全甲状腺切除术4例。行患侧功能性颈清术39例,双侧功能性颈清术3例,患侧传统性颈清术加对侧功能性颈清术1例及患侧传统性颈清术5例。结果5年生存率94%,3年生存率96%,3例失访。4例行全甲状腺切除术的病例术后均出现甲状腺功能减退,2例出现甲状旁腺功能减退(50%),其他病例均未发生甲状腺功能和甲状旁腺功能减退。本组无一例发生喉返神经麻痹。结论对分化型甲状腺癌,主张行患侧腺叶切除加对侧次全切除或大部切除,如术前发现颈淋巴结肿大,应同时行患侧淋巴结清扫术。而N0患者,除了对高危组患者:男性>41岁,女性>51岁,腺体外乳头状癌或明显侵犯包膜的滤泡型腺癌应行功能性颈清术外,其他随访容易的N0患者可以不必常规颈淋巴结清扫,提倡长期密切随访。
- 陈峰
- 关键词:甲状腺外科手术
- 超低位直肠前切除保肛手术初步研究被引量:1
- 2003年
- 目的 初步探讨超低位直肠前切除治疗低位直肠癌与传统的mile's手术疗效比较。方法 取我科1998~1999年二年34例低位直肠癌患者行超低位直肠前切除,比较同期mile's手术病例30例,分析其术后的生活质量及无瘤生存率。 结果 超低位直肠前切除患者在生活质量及无瘤生存率方面有明显优势P<0.05。结论 严格掌握保肛适应症,应用全直肠系膜切除(TME)概念及低位吻合器手术,可提高患者生活质量及无瘤生存率。
- 陈晓耕陈峰
- 关键词:保肛手术低位直肠癌
- 三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌15例报告被引量:8
- 2005年
- 目的评价三氧化二砷(As2O3)治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效和不良反应。方法中晚期原发性肝癌共15例,采用单药三氧化二砷(As2O3)静脉滴注10mg/d,连续10天为1周期,间歇3周重复。结果PR3例,NC8例,PD4例,有效率20%,主要的不良反应为轻度的骨髓抑制和肝功能损害。结论三氧化二砷(As2O3)治疗中晚期原发性肝癌确实有效,不良反应少,值得推广。
- 陈峰陈晓耕
- 关键词:药物治疗原发性肝癌