目的：探讨体表心电图对小儿继发孔型房间隔缺损伴右心室肥大的诊断价值。方法：观察183例小儿继发孔型房间隔缺损心电图,按是否伴有右心室肥大分为房间隔缺损伴右心室肥大组及房间隔缺损不伴右心室肥大组。比较8项心电图指标在2组之间的差异,分别计算其敏感度、特异度和准确度。结果：2组患儿除心电轴右偏指标检出率差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余7项心电图指标检出率差异均有统计学意义（P〈0.05~P〈0.01）。心电图检查：V1导联R波峰值时间〉0.03s的敏感度为87.10%,但特异度仅为45.45%;V5S/R〉1.0的特异度为93.39%,但敏感度仅为19.35%;V1导联出现Q（q）波或R〉2.0 m V、3个下壁导联均出现R波切迹、不完全性右束支传导阻滞3项指标的准确度相对较高,分别为74.32%、75.96%、71.58%,但特异度相对较低,分别为85.12%、84.30%、86.78%;以上3项联合指标的特异度为98.35%,准确度为73.77%。结论：单项心电图指标对诊断小儿继发孔型房间隔缺损伴右心室肥大不理想,联合指标相对于单一指标效果更佳。
