陈国方
- 作品数：44 被引量：221H指数：7
- 供职机构：浙江萧山医院更多>>
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- 免疫比浊法测定心型脂肪酸结合蛋白及其对急性心肌梗死早期的诊断价值被引量：10
- 2015年
- 目的用胶乳增强免疫比浊法测定心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP),评价其作为心肌标志物在急性心肌梗死(AMI)早期的诊断价值。方法根据临床特点、心电图表现及冠脉造影结果,将高度疑诊为AMI的患者79例分为AMI组48例和非AMI组31例,动态测定各患者H-FABP、肌钙蛋白I(CTn-I)、肌红蛋白(Mb)血清水平;同时选择健康者103例,作为正常组。建立胶乳增强免疫比浊法正常人H-FABP基线分泌及比较不同年龄、性别分布,比较3种标志物在各时间点预测AMI的敏感度、特异度、阳性预告值、阴性预告值等。结果正常人参考范围为2.21μg/L^8.47μg/L,不同年龄、性别比较,除9岁~28岁组与29岁~51岁组比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);H-FABP释放动力学与Mb相似,与CTn-I比较,H-FABP早期预测AMI的灵敏度高,特异度差,阳性预告值及阴性预告值相比在多个时间点差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 HFABP虽然特异度较差,但早期预测AMI的敏感度高,AMI患者早期进行H-FABP的测定有重要的临床价值。
- 熊彬魏任雄史波陈国方廖于峰
- 关键词：胶乳增强免疫比浊法心型脂肪酸结合蛋白急性心肌梗死
- 改良经皮经腔间隔心肌化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病
- 2004年
- 目的 观察改良经皮经腔间隔心肌化学消融术 (PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病 (HOCM)的疗效。方法 5例患者在常规PTSMA治疗HOCM方法基础上 ,改良如下操作 :1.简化测压方法 :采用大一号动脉鞘与小一号猪尾管同步测股动脉与左室流入道压。 2 .酒精用量指导 :采用球囊闭塞靶间隔支后造影能充分显示间隔支血管供血范围 (即造影剂呈云雾状渗入心肌 )所需的造影剂量 ,指导消融酒精用量。3.尽量避开靶间隔支高位靠右分支 (右前斜位 30°观察 )消融。结果 5例患者均获成功 ,术后即刻心导管测静息左室流出道压力阶差由术前的 ( 78 4± 2 5 2 )mmHg降至 ( 11 6± 4 7)mmHg。酒精用量为 3～ 9( 4 8± 2 3)ml,2例发生一过性房室传导阻滞 ,术后半年超声心动图测量室间隔厚度由术前的 ( 19 2± 2 3)mm减至 ( 16 1± 2 4 )mm。结论 适当改良的PTSMA方法简便 ,指导消融酒精用量充分 ,消融疗效肯定 。
- 江隆福陈玉峰陈国方王虹冯海明闵宗延刘维波
- 关键词：经皮室间隔心肌化学消融术肥厚型梗阻性心肌病并发症
- 慢径消融时出现持续性交界区心律的意义
- 目的:探讨慢径消融过程中出现持续性交界区心律的意义。方法:将66例房室结折返性心动过速射频消融治疗患者放电过程中是否出现持续的慢交界性心律分为观察组和对照组。比较两组HIS束的距离、放电次数、曝光时间及手术时间。结果:所...
- 陈国方江隆福冯海明李恒栋
- 关键词：房室结双径路导管消融心房刺激
- 文献传递
- 夜间氧疗对慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停患者的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究夜间氧疗治疗慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停患者的疗效及对预后的影响。方法选取本院收治的慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停的患者50例。进行多导睡眠监测,并行夜间吸氧治疗3个月后,评估治疗前后左心室射血分数(LVEF)、血浆N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、睡眠监测指标及心率变异性指标(HRV)变化。结果经夜间氧疗后,患者低氧血症纠正,LVEF、HRV各指标均得到改善,NT-pro BNP明显降低。结论夜间氧疗能明显改善慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停患者的低氧症状,从而降低NT-pro BNP,提高HRV,改善心功能和预后,可作为不耐受或无条件进行持续性正压气道通气(CPAP)患者的选择。
- 袁鼎蔡小婕陈国方江隆福
- 关键词：睡眠呼吸暂停心率变异性
- 右心室起搏比例和不同部位起搏对老年患者心功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨右心室起搏比例和不同部位起搏对老年患者心功能的影响。方法回顾性分析92例植入体内埋藏式双腔心脏起搏器(DDD)的老年患者的临床资料,根据术后1年起搏器程控仪获取的右心室起搏比例,将右心室起搏比例≥50%患者纳入A组,右心室起搏比例<50%患者纳入B组,比较两组术前和术后1年彩色多普勒心脏超声的变化。同时,将A组分为右室心尖部(RVA)起搏者和右室间隔部(RVS)起搏者进行亚组分析。结果 A组术后1年左房内径(LAD)较术前增大,左室射血分数(LVEF)较术前和B组降低,差异均有统计学意义(t分别=2.43、4.20、6.37,P均<0.05);B组术后1年LAD、左室舒张末期内径(LVEDD)、LVEF和术前比较,差异均无统计学意义(t分别=0.73、0.78、1.16,P均>0.05)。亚组分析结果显示两亚组术前LAD、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(t分别=0.77、0.35、1.32,P均>0.05),两组术后LVEDD、LVEF比较,差异均有统计学意义(t分别=2.86、4.62,P均<0.05),RVS组术后LAD、LVEDD、LVEF与术前比较,差异均无统计学意义(t分别=1.45、0.14、0.48,P均>0.05);而RVA组术后LAD、LVEDD均较术前明显扩大,LVEF较术前明显下降(t分别=2.20、3.13、4.31,P均<0.05)。结论老年患者中右室间隔部起搏与右室心尖部起搏相比更有利于保持患者心功能的稳定,但同时应尽量减少不必要的右心室起搏。
- 蔡小婕陈国方江隆福
- 关键词：右室心尖部起搏右室间隔部起搏心功能
- 血尿酸与冠心病的关系
- 2002年
- 江隆福陈国方陈玉峰冯海明
- 关键词：血尿酸冠心病冠状动脉造影高尿酸血症
- 美托洛尔与卡维地洛在慢性心力衰竭中耐受性的比较被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨美托洛尔与卡维地洛在慢性心力衰竭中的耐受性。方法 :186例慢性心力衰竭患者随机分成美托洛尔组与卡维地洛组 ,在常规抗心力衰竭治疗基础上从小剂量开始逐渐加用美托洛尔与卡维地洛 ,直至目标剂量维持。结果 :美托洛尔组平均维持剂量为 (81.1± 33.5 )mg/d ,坚持维持量者 80例 (84 .2 % ) ,卡维地洛组平均维持剂量为 (34.9± 14 .6 )mg/d ,坚持维持量者 78例 (85 .7% ) ,卡维地洛组较美托洛尔组更易达最大靶剂量 (5 8.2 %∶2 .1% ,P <0 .0 1) ,且剂量调整时间短 [(31.6± 9.4 )d∶(4 6 .7± 17.2 )d ,P <0 .0 1]。美托洛尔组降低心率 (16 .2± 3.5 )次 /min ,卡维地洛组为 (13.8± 4 .1)次 /min(P <0 .0 1)。美托洛尔组降低收缩压 (12 .9± 3.7)mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,舒张压 (6 .7± 2 .6 )mmHg ,卡维地洛组分别为 (14 .4± 4 .1)mmHg和 (7.9± 2 .9)mmHg (P <0 .0 5 )。结论 :慢性心力衰竭患者对美托洛尔和卡维地洛都具有良好的耐受性 ,美托洛尔对心率的影响较大 ,而卡维地洛对血压的影响较大 ,卡维地洛比美托洛尔更易达到最大靶剂量 。
- 冯海明江隆福蔡小婕许兆军王虹陈玉峰陈国方
- 关键词：美托洛尔卡维地洛心力衰竭充血性药物耐受性
- Seldinger导管法心包穿刺置管引流治疗心包积液25例被引量：5
- 2001年
- 陈玉峰郑启东江隆福陈树民闵宗延催克俭陈国方刘维波冯海明陈勇海
- 关键词：SELDINGER导管法心包穿刺置管引流心包积液
- 急性心肌梗死患者早期BNP测定的临床意义被引量：19
- 2004年
- 目的 探讨急性心肌梗死早期BNP浓度的测定在评价左室重构、心功能状态及梗死预后的临床价值。方法 急性心肌梗死患者急性期和恢复期分别测定脑钠素 (BNP)浓度、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室射血分数 (LVEF)及进行心功能Killip分级 ,将患者分别分为重构组与非重构组、LVEF≤ 4 0 %组与LVEF >4 0 %组、Killip(Ⅰ_Ⅱ )组与Killip(Ⅲ_Ⅳ )组、死亡组与非死亡组 ,进行BNP浓度的对比。结果 重构组、LVEF≤ 4 0 %组、Killip(Ⅲ_Ⅳ )组和死亡组BNP浓度显著高于非重构组 (P <0 0 0 1)、LVEF >4 0 %组 (P <0 0 0 1)、Killip(Ⅰ_Ⅱ )组 (P <0 0 0 1)和非死亡组 (P <0 0 1)。结论 血浆BNP水平是评价急性心肌梗死早期左室重构、心功能状态及梗死预后的敏感指标 。
- 冯海明王虹蔡小婕闵宗延许兆军陈玉峰陈国方江隆福
- 关键词：心肌梗死脑钠素左室重构心功能
- 不同心律的慢性充血性心力衰竭患者对美托洛尔的耐受性比较被引量：4
- 2003年
- 目的 :比较不同心律状态下的慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者对美托洛尔治疗的剂量耐受情况。方法 :对 14 6例CHF患者 [其中窦性心律 (窦律 ) 10 3例、心房颤动 (房颤 )心律 2 8例、起搏器心律 15例 ]在常规心力衰竭 (心衰 )治疗基础上口服美托洛尔 ,逐渐加量至目标剂量。治疗目标分别为 :①心室率下降到 5 0～ 6 5次 /min(不低于 5 0次 /min) ;②稍加剂量心功能下降 1级 ;③收缩压不低于 90mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ;④达最大剂量 :2 0 0mg/d。结果 :窦律者美托洛尔平均剂量低于房颤和起搏器心律者 [(72 .7± 36 .1)mg/d∶(10 4 .7±2 8.7)mg/d和 (10 8.7± 2 4 .6 )mg/d ,P <0 .0 1];窦律者达心率目标的平均剂量低于达心衰的目标剂量 ,房颤者心率和心衰的目标剂量相当 ,而 3种不同心律患者达心衰目标剂量无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :不同心律的CHF患者对美托洛尔的耐受性均较好 。
- 江隆福冯海明陈玉峰陈国方王虹杨国君
- 关键词：心力衰竭充血性美托洛尔心律
