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陈二林: 作品数：16 被引量：40H指数：4; 供职机构：南通大学附属医院更多>>; 发文基金：江苏省“青蓝工程”基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目江苏省临床医学科技专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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完全腹腔镜与开腹左肝部分切除术的临床对比研究被引量：16: 2013年; 目的评价完全腹腔镜下左肝部分切除术的临床应用优势。方法回顾性研究2009年7月1日至2012年10月31日我院手术切除治疗的76例左肝肿瘤患者,分腹腔镜手术组(15例,均为完全腹腔镜下手术)和开放手术组(61例),比较两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院总费用、术后并发症发生率以及术后1、4 d ALT、ALB以及TBIL。结果两组患者年龄、术前肝功能无明显差异。腹腔镜组术中出血量少于开放组(176±59 mL vs 301±119 mL,P<0.05)、术后住院时间短于开放组(6.3±1.0 d vs 12.1±2.1 d,P<0.05)、术后肛门排气时间早于开放组(1.2±0.4 d vs3.3±0.6 d,P<0.05)、术后并发症发生率少于开放组(0%vs 32.8%,P<0.05)。腹腔镜组术后1、4 d ALT与ALB恢复情况明显好于开放组(1 d ALT:162.6±55.2 U/L vs 358.3±202.9 U/L,P<0.05、4 d ALT:68.2±33.5 U/L vs 156.8±130.7 U/L,P<0.05;1 d ALB:36.3±1.8 g/L vs 30.6±2.9g/L,P<0.05;4 d ALB:36.2±3.4 g/L vs 32.5±3.5 g/L,P<0.05),而TBIL两组比较差异无统计学意义(1 d:20.8±5.5μmol/L vs 21.2±5.1μmol/L,P>0.05;4 d:15.8±2.8μmol/L vs 15.2±2.7μmol/L,P>0.05)。两组手术时间(138±25 min vs 130±41 min,P>0.05)、住院总费用(34 764±5 748元vs 32 472±6 215元,P>0.05)差异均无统计学意义。结论完全腹腔镜下左肝部分切除术创伤小,患者术后恢复快,住院时间短,术后并发症少,同时并不延长手术时间,也不增加费用,安全可行,值得有条件单位推广。; 陈钟唐伟东常仁安朱李瑢陈二林; 关键词：肝肿瘤腹腔镜

基于机器学习算法预测腹膜后脂肪肉瘤患者总体生存期的临床研究被引量：1: 2023年; 目的:比较不同类型的机器学习算法对腹膜后脂肪肉瘤(RP-LPS)患者总体生存期的预测效果,选择最佳的算法对临床诊疗进行指导。方法:通过美国SEER*Stat软件搜集2000至2019年确诊为腹膜后脂肪肉瘤的病例(2 147例)作为训练集进行研究,我们将南通大学附属医院2014年至2019年确诊的腹膜后脂肪肉瘤的病例(55例)作为外部验证集,使用的机器学习算法包括支持向量机、自适应提升法、决策树、随机森林和神经网络。分别比较这几种算法在训练集和外部验证集中的预测效果。结果:通过比较各个机器学习算法的预测性能指标,包括准确率、敏感度、AUC、F1分数等,得出自适应提升法的预测效果最佳,在训练集中的准确率为69.1%,敏感度为76.5%,AUC为0.70,在外部验证集的准确率为74.5%,敏感度为72.0%,AUC为0.74。再与传统的TNM模型进行比较,也表现出更佳的预测性能。结论:机器学习算法提供了比传统预测模型更加准确和个性化的腹膜后脂肪肉瘤患者的预后信息,可用于辅助医生判断患者预后情况及治疗效果,制定个性化的诊疗方案。; 王鹏丁晓凌谢鸣杰王兴超朱东辉俞天南陈二林; 关键词：腹膜后脂肪肉瘤

完全腹腔镜肝部分切除术临床体会被引量：11: 2014年; 目的总结20例完全腹腔镜肝切除术手术经验，阐述其技术要点和效果。方法回顾性分析2011年4月至2013年11月间我院20例完全腹腔镜肝切除术患者的临床资料。其中肝左叶部分切除15例，肝右叶部分切除5例。术前应用肝功能Child分级、ICGR15评估肝储备功能及cT三维成像评估肝肿瘤周围血管情况，术中根据肝脏病灶部位选择手术径路，应用超声刀、钛夹、LigaSure、Endo—GIA等多种断肝方法行完全腹腔镜肝部分切除。结果20例患者均成功施行完全腹腔镜下肝部分切除术，手术时间105—215min，出血量50～500ml，术中未出现严重并发症，术后均顺利恢复，术后平均住院日为7．5d。除2例原发性肝癌患者分别于术后随访5个月、12个月发现肿瘤复发外，其余原发性肝癌患者尚未见复发，良性病变患者无症状再发。结论术前进行肝功能及影像学评估、术中选择合适的手术入路及灵活应用各种断肝器械是成功施行完全腹腔镜肝部分切除术的保证。; 陈钟陈二林唐伟东常仁安朱李瑢; 关键词：腹腔镜肝部分切除术

导管吸栓术与Fogart导管取栓术治疗重症下肢深静脉血栓形成对比研究被引量：1: 2014年; 目的通过对导管吸栓术与Fogavt导管取栓术治疗重症下肢深静脉血栓形成的临床对比研究，探讨2种术式在安全性与临床疗效方面的差异。方法重症下肢深静脉血栓形成患者随机分成A、B两组，A组16例采用导管吸栓术，B组16例采用Fogart导管取栓术。2组均置入下腔静脉滤器并辅以置管溶栓，根据术后溶栓情况酌情取出滤器，所有病例术后维持抗凝及压力治疗6—12个月。结果A组术后3h患肢周径变化、术后镇痛治疗时间、术后腹股沟区淋巴漏发生率、术后滤器置留时间等指标均明显优于B组（P〈0．05）；术后随访6个月血栓形成后遗症发生率A组与B组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论导管吸栓术较Fogart导管取栓术治疗重症下肢深静脉血栓形成具有更微创、更高效的临床特点，具有很高的临床应用价值。; 郑晓兵陈二林; 关键词：数字减影血管造影术多普勒超声检查

载肝细胞生长因子纳米粒子对肝硬化门静脉高压症犬断流术围手术期的肝功能保护作用被引量：1: 2013年; 我们通过改良四氯化碳皮下注射法制备犬肝硬化门静脉高压症模型，观察模型犬断流术围手术期使用载肝细胞生长因子（HGF）聚乳酸-O-羧甲基壳聚糖（PLA-O-CMC）纳米粒子对肝功能的保护作用。一、材料与方法1．动物：Beagle犬（n=15），雌雄不限，体质量10-15kg。; 陈二林沈丹枫沈荣春祝文彩陈钟; 关键词：肝硬化门静脉高压症肝细胞生长因子围手术期肝功能断流术聚乳酸-O-羧甲基壳聚糖

CT门静脉成像三维重建联合彩色多普勒超声用于门静脉高压症犬选择性贲门周围血管离断加食管下段横断术后评估被引量：1: 2014年; CT门静脉成像可以显示门静脉系统血管及侧枝血管的情况,彩色多普勒超声可以了解门静脉系统的血流情况.我们通过联合采用CT三维影像重建和超声技术,观察了肝硬化门静脉高压症犬选择性贲门周围血管离断加食管下段横断术后食管下段新生血管及血流变化.; 沈丹枫陈二林陈钟; 关键词：贲门周围血管离断彩色多普勒超声门静脉成像术后评估三维重建

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗混合痔206例被引量：5: 2017年; 目的总结吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗混合痔的临床经验及治疗效果。方法回顾性分析2011年10月至2016年6月间南通大学附属医院206例混合痔患者行PPH手术的临床资料,观察其术后近期治疗效果。结果 206例混合痔患者均一次性成功施行PPH术,平均手术时间为(25±8)min,术后全部患者脱垂症状消失,术中未出现严重并发症。术后并发症包括肛门疼痛206例(100.0%)、肛缘皮赘水肿63例(30.6%),尿潴留51例(24.7%),出血67例(32.5%)。2例术后2、3 d出现大出血经肛门吻合口处探查止血成功,余患者无一例出现感染、大小便失禁等严重并发症。术后平均住院日为(6.5±2.7)d。术后随访6~8个月,患者均满意手术效果,无复发病例。结论 PPH治疗混合痔短期效果确切,具有创伤小、恢复快、短期复发率低、患者满意度高等优点,值得临床广泛推广应用。; 陈二林樊勇; 关键词：吻合器痔上黏膜环切钉合术

完全腹腔镜肝Ⅶ段肿瘤切除术10例报告被引量：2: 2014年; 目的：探讨完全腹腔镜肝Ⅶ段肿瘤手术切除的可行性、安全性和手术技巧。方法回顾性分析2013年6月－2014年3月期间我院行完全腹腔镜下肝Ⅶ肿瘤切除10例患者的临床资料，其中原发性肝细胞癌8例、结肠癌肝转移1例、肝局灶性结节增生1例。术前均进行肝功能评估、CT三维血管成像确定肿瘤肝段位置及周围重要血管情况并进行手术规划，术中均采用超声刀、钛夹或Hem-o-lok 等断肝。结果10例患者均成功实施完全腹腔镜下肝Ⅶ段肿瘤切除术，手术时间105～215 min，失血量50～500 ml，术中未出现严重并发症，术后均康复出院，术后平均住院时间7．0 d。术后随访除1例原发性肝癌破裂患者术后约2月腹膜转移外，其余9例均未见复发。结论术前全面评估及手术规划、术中充分游离暴露肝脏肿瘤及腹腔镜下精准断肝技术是成功施行完全腹腔镜肝Ⅶ段切除术的重要保证。; 陈钟陈二林唐伟东常仁安朱李瑢; 关键词：腹腔镜肿瘤切除术

Amyand′s疝一例报道并文献复习被引量：1: 2021年; 南通大学附属医院2019年3月4日收治1例老年右侧嵌顿性Amyand′s疝合并急性化脓性阑尾炎病人,病人合并慢性支气管炎、肺气肿病。病人术前行腹、盆腔CT检查,误诊为小肠嵌顿,术前评估肺功能较差并选择硬膜外麻醉经右侧腹股沟切口行阑尾切除术+Bassini疝修补术,术中证实为腹股沟区包块系积脓及Amyand′s疝伴阑尾嵌顿、化脓,手术时间为100 min,术后恢复顺利,未出现切口感染、腹腔感染及肺部感染等并发症,术后住院时间为6 d,术后随访至今未见疝复发。对于肺功能较差的老年嵌顿性Amyand′s疝病人,在硬膜外麻醉下经腹股沟切口行阑尾切除术及Bassini疝修补术是相对安全、疗效确切的。; 王鹏陈二林; 关键词：老年个案

肝细胞生长因子与肝脏疾病的研究进展被引量：4: 2013年; 肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)是一种具有多生物学功能的蛋白类多肽生长因子,具有促血管生成、促肝再生、抗肝纤维化等多种生物学功能。近年来人们对它在肝脏组织损伤修复、炎症反应、肿瘤进展过程中的作用越来越重视。本文对肝细胞生长因子与肝脏疾病关系的研究进展作一综述。; 陈二林陈钟; 关键词：肝细胞生长因子肝再生抗纤维化血管生成肝脏疾病

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