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和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究被引量：2: 2015年; 目的探讨和肽素(Copeptin)在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究。方法收集在上海市浦东医院心内科收治发病4 h内的非ST段抬高急性冠脉综合征患者120例(观察组),随机选取40例冠脉造影无异常患者为对照组。检测患者发病后4 h、12 h和24 h的血浆Copeptin及超敏肌钙蛋白I(cTnI),并与对照组比较。通过ROC曲线评估Copeptin的最佳诊断点,计算敏感性及特异性。结果在发病后4 h、12 h和24 h中,患者血浆Copeptin和cTnI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对NSTE-ACS组不同时间段血浆Copeptin和cTnI水平进行组内比较,差异有统计学意义(F分别=5.87、12.36,P均<0.05)。通过ROC曲线,Copeptin的最大曲线下面积(AUC)为0.739,最佳诊断点为11.03 pmol/L,此时诊断NSTE-ACS的敏感性为90.0%,特异性为67.5%。而cTnI以0.05 ng/ml为诊断临界点,诊断NSTE-ACS的敏感性为51.9%,特异性为95.0%。结论和肽素对非ST段抬高急性冠脉综合征的诊断敏感性优于超敏肌钙蛋白I,具有较好的诊断价值,值得临床应用。; 阚丽虹陆铭凌佳庄晓华王志华陈惠君李晓鸣蔡振荣罗心平; 关键词：和肽素非ST段抬高急性冠脉综合征

人参皂甙Rh2对大鼠主动脉TIMP-1、VEGF表达的影响被引量：1: 2017年; 目的探讨人参皂甙Rh2对大鼠主动脉基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法将40只6周龄雄性普通级大鼠随机分为正常组、阳性组、雷帕霉素组、人参皂甙组,每组10只。正常组给予正常饮食喂养13周,其余组给予高脂饮食喂养13周,雷帕霉素组同时给予雷帕霉素1.25 mg/(kg·d)灌胃,人参皂甙组同时给予人参皂甙Rh2 400 mg/(kg·d)灌胃,均1次/d。13周后,处死大鼠留取血标本,检测血脂及白细胞介素-6(IL-6)水平;留取主动脉标本,Western Blot法检测主动脉组织中TIMP-1、VEGF表达情况。结果阳性组、雷帕霉素组、人参皂甙组血TC、TG、LDL-C、IL-6水平和主动脉组织中TIMP-1、VEGF蛋白表达量均明显高于正常组(P均<0.05);雷帕霉素组、人参皂甙组血脂指标水平与阳性组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),血IL-6水平和主动脉组织中TIMP-1、VEGF蛋白表达量均明显低于阳性组(P均<0.05),雷帕霉素组各指标与人参皂甙组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论人参皂甙Rh2可以通过降低大鼠血清IL-6水平和抑制主动脉TIMP-1、VEGF的表达,从而起到抗动脉粥样硬化的作用。; 朱中生李锦玉王相智张小蓉阚丽虹; 关键词：人参皂甙RH2 雷帕霉素基质金属蛋白酶组织抑制剂-1

和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层中的应用被引量：2: 2015年; 目的探讨和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层中的应用。方法收集在我院心内科收治的发病4 h内的非ST段抬高急性冠脉综合征的患者120例(NSTE-ACS组),再随机选取40例有临床症状但造影结果正常的患者为对照组,根据冠脉病变数量及Gensini法对冠脉病变程度进行分组。检测患者发病后4 h、12 h、24 h的血清和肽素水平并进行比较。结果在发病后4 h、12 h、24,患者血浆Copeptin水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠脉病变数量的增加,血Copeptin水平呈现增加的趋势。Pearson相关性分析结果显示:血Copeptin水平与冠脉病变数量呈正相关(r=0.714,P<0.01)。不同冠脉病变数量组内比较差异有统计学意义(F分别为4.56,5.87,5.65,P均<0.05)。随着冠脉狭窄程度的增加,血Copeptin水平也呈现增加的趋势。Pearson相关性分析结果显示:血Copeptin水平与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.641,P<0.01)。不同冠脉狭窄程度的组内比较差异有统计学意义(F分别为4.17,4.31,6.84,P均<0.05)。结论和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征的危险分层中具有较好的诊断价值,值得在临床应用。; 凌佳陆铭庄晓华阚丽虹汪飞王志华陈惠君李晓鸣蔡振荣罗心平; 关键词：和肽素非ST段抬高急性冠脉综合征

右室心尖部起搏QRS波时限对心功能的影响: 2014年; 目的:观察右室心尖部起搏患者起搏QRS波时限(pQRSd)对心功能的影响。方法:将76例因Ⅲ度房室阻滞而安装起搏器的患者根据起搏QRS波时限把患者分为A组(pQRSd<190 ms,n=52)、B组(pQRSd≥190ms,n=24),术前及术后12、24个月检测血浆脑钠肽(BNP)及行心脏多普勒超声检查(LAD、LVEED、LVESD、LVEF),以心衰事件为终点事件,并进行比较。结果:术后12个月,与A组比较,B组LVEF明显降低(P<0.05),两组间LAD、LVEDD、LVESD、血BNP无明显差异,术后24个月,与A组比较,B组的LAD、LVSED、LVDED明显增高(P<0.05),血BNP明显增高(P<0.001),LVEF明显降低(P<0.001),整个随访期间,B组比A组心衰再入院率高,但差异无统计学意义。结论:右室心尖部pQRSd的延长可致心脏功能的受损。; 陆铭蔡振荣王志华庄晓华凌佳阚丽虹罗心平王静恩; 关键词：心力衰竭 QRS波时限右室起搏脑钠肽

临床兼职教师现况调查及对策研究: 2016年; 临床教学是高等医学教育的重要组成部分和培养学生的主要途径之一,是学生培养临床思维、掌握临床技能的关键时期.临床教学质量受多种因素影响,不同等级医院的临床教学特点不一样,但教师素质和水平是关键因素之一.目前我院乃至全国范围内,临床教师多为兼职,如何提高临床兼职教师的教学能力,保证临床教学质量,成为临床教学改革过程中的“拦路虎”.本研究是对我院临床兼职教师教学行为现况进行调查,从实际出发,对临床兼职教师现存问题进行探讨,并提出解决对策.; 阚丽虹蔡振荣梁辉

起搏器心室自身优先功能对累计心室起搏比例及心功能的影响被引量：1: 2013年; 目的观察具有心室自身优先(VIP)功能的起搏器对累计心室起搏比例及心脏功能的影响。方法选择因缓慢性心律失常安装心脏起搏器的患者62例。所有患者均为心房电极位于右心耳,心室电极位于右室心尖部;根据植入后是否开启心室自身优先功能分为观察组30例和对照组32例,分别在置入前及置入后12个月进行随访,观察2组累计心室起搏比例、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆脑钠肽(BNP)水平及6 min步行试验距离。结果术后12个月,与对照组比较,观察组LAD[(39.38±4.16)mm vs(43.41±5.34)mm]、LVEDD[(47.12±7.22)mm vs(51.76±9.26)mm]显著降低,LVEF(0.60±0.08 vs 0.55±0.11)升高,6min步行试验距离[(339.79±45.82)m vs(314.38±41.74)m]更长(P<0.05),BNP水平[(108.23±62.10)ng/l vs(143.87±72.85)ng/l]显著降低(P<0.05),累计心室起搏比例(0.21±0.08 vs 0.55±0.12)明显降低(P<0.01),而房颤负荷差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VIP功能可以明显减少累计心室起搏比例,并保护心功能。; 蔡振荣陆铭王志华庄晓华凌佳阚丽虹罗心平王静恩; 关键词：心脏起搏心功能

血清Ⅲ型前胶原氨基端肽及半乳糖凝集素3水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能的相关性被引量：9: 2020年; 目的探讨血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及半乳糖凝集素3(Gal-3)水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能的相关性。方法回顾性分析95例顽固性心力衰竭老年患者的临床资料,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将心功能Ⅲ级患者59例纳入A组,将心功能Ⅳ级患者36例纳入B组,设计一般情况调查量表,详细记录2组患者一般资料(性别、年龄、合并症、体质量指数及吸烟史等)及血清PⅢNP、Gal-3水平,采用Spearman方法对血清PⅢNP及Gal-3水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能的相关性进行分析。结果2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者血清PⅢNP、Gal-3水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PⅢNP、Gal-3与老年顽固性心衰患者心功能分级呈正相关(r=0.429、0.424,P均<0.05)。结论血清PⅢNP及Gal-3水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能严重程度呈正相关。; 凌佳庄晓华阚丽虹蔡振荣朱中生; 关键词：顽固性心力衰竭半乳糖凝集素3 心功能

新活素治疗心肌梗死后难治性心力衰竭疗效观察被引量：3: 2015年; 心力衰竭（HF）是由于心脏结构或功能受损,导致心室充盈及射血能力不足而引起的心输出量减少,不能满足机体需要而引起的一组临床综合征,HF的发生是神经和体液因素共同作用下心肌重塑的结果。近年来,随着经济的发展,人群平均寿命延长,HF已成为危害老年患者健康的一种常见病、多发病[1]。难治性HF是指经过标准抗HF治疗后仍不能改善患者症状或者病情出现持续恶化的HF,是心脏损害的严重阶段[2]。; 阚丽虹洪家旺庄晓华陆铭凌佳汪飞蔡振荣; 关键词：难治性心力衰竭体液因素心室充盈机体需要心肌重塑

氯沙坦钾氢氯噻嗪片与依那普利联合氢氯噻嗪治疗高龄高血压患者疗效比较被引量：2: 2014年; 目的：本研究旨在对比评价氯沙坦钾氢氯噻嗪片（海捷亚）和依那普利联合氢氯噻嗪治疗高龄高血压患者的疗效、安全性和耐受性。方法：72例高龄（〉80岁）的高血压患者,停用原有降压药物2周,收缩压150-190 mm Hg和舒张压90-120 mm Hg,被随机分为两组,治疗组每日口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片（海捷亚）1片,对照组予依那普利和氢氯噻嗪每日各1片,治疗4周,观察用药期间血压、心率、肾功能、血糖、血脂、电解质及不良反应。结果：两组血压均有下降,治疗组有效率88.9%,对照组为75.0%,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组生化、心率指标治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：氯沙坦钾氢氯噻嗪片（海捷亚）对高龄患者降压效果肯定,安全性好,不良反应少,耐受性好。; 洪家旺阚丽虹王静恩黎荣陶奎林; 关键词：海捷亚高龄高血压

心室自身优先功能对右室起搏比率及心功能的影响被引量：6: 2014年; 目的观察具有心室自身优先功能(VIP)的起搏器对右室起搏比率及心脏功能的影响。方法入选因缓慢性心律失常安装心脏起搏器的患者。所有患者均放置心房电极于右心耳,心室电极于右室心尖部;根据植入后是否开启心室自身优先功能分为实验组及对照组,分别在置入前及置入后12个月进行随访,观察两组右室起搏比例,左房内径(LAD),左室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVEDD),血浆脑钠肽(BNP)水平及6 min步行试验距离。结果 62例患者入选,实验组30例,对照组32例,术后12个月,与对照组相比,实验组心室起搏比例明显降低[(21.43%±8.57%)vs(55.26%±12.36%),P<0.001]。与实验组比较,对照组LAD、LVEDD显著增大,LVEF降低,6 min步行实验距离更短(P<0.05);术后1年,对照组BNP水平显著高于实验组(P<0.05)。结论 VIP功能可以明显减少右室起搏比例,并保护心功能。; 蔡振荣王志华庄晓华凌佳阚丽虹汪飞陈惠君李晓鸣陆铭罗心平; 关键词：心血管病学心脏起搏心功能

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阚丽虹

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