闫博宇
- 作品数:4 被引量:13H指数:3
- 供职机构:江西省萍乡市人民医院更多>>
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- 血同型半胱氨酸水平对急性心肌梗死介入治疗预后的影响被引量:3
- 2014年
- 目的探讨血同型半胱氨酸(HCY)水平对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法入选接受急诊PCI的AMI患者86例,根据血HCY水平分为高同型半胱氨酸血症(HHcy)组(37例)和对照组(49例),两组均给予PCI术后常规治疗,并进行为期6个月的术后随访,分析随访期间的主要心血管事件(MACE)与HCY水平的相关性。结果与对照组比较,HHcy组MACE发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.011);结论血HCY水平与急诊PCI术后的MACE发生率密切相关,是其预后的独立预测因素。
- 刘世林闫博宇黄文军
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入同型半胱氨酸主要心血管事件
- 缺血后适应对急性心肌梗死急症介入治疗患者心肌灌注及预后的影响被引量:6
- 2015年
- 目的探讨缺血后适应(IPOC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急症经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心肌灌注和预后的影响。方法 203例接受急症PCI治疗的STEMI患者随机分为IPOC组(n=103)和对照组(n=100),IPOC组在再灌注开始1 min内行IPOC处理,对照组在再灌注后最初6 min内不作干预。观察两组患者心肌肌钙蛋白I(c Tn I)峰值、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、左室射血分数(LVEF)、室壁运动评分指数(WMSI)、校正的TIMI计帧(CTFC)及住院期间主要心血管不良事件(MACE)有无差异。结果两组患者在年龄、性别、危险因素、梗死相关血管、缺血时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05);IPOC组CTFC明显快于对照组[(25.3±7.9)帧对(29.4±8.4)帧(P<0.05)];IPOC组CK-MB峰值、c Tn I峰值明显低于对照组[(157.3±83.6)U/L对(201.5±77.3)U/L,(2.5±1.3)ng/ml对(3.1±1.0)ng/ml)(P<0.05)];两组患者入院时LVEF、WMSI均无统计学差异,术后3个月IPOC组LVEF、WMSI均明显优于对照组[(57.4±8.7)%对(53.6±9.3)%,1.19±0.4对1.27±0.3(P<0.05)]。IPOC组术后3个月MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 IPOC能够改善STEMI急症PCI治疗患者冠状动脉血流,减轻心肌细胞缺血-再灌注损伤,改善心功能及预后。
- 黄文军闫博宇叶君明周国忠荣德爱李莺
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入缺血后适应主要心血管事件
- 急性ST段抬高型下壁心肌梗死行急诊PCI术中出现无复流的多因素分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨急性下壁心肌梗死患者急诊PCI术中出现无复流的相关危险因素。方法选取收入住院,且行急诊PCI的急性下壁心肌梗死患者136例,收集患者临床基线资料、造影和介入治疗资料,进行统计分析。结果急性下壁心肌梗死行急诊PCI术,术中无复流发生率约12.5%。多元回归分析显示:梗死相关动脉为分叉病变[OR=1.62,95%CI 1.420-1.862,P=0.002]、再灌注时间(〉6 h)(OR=1.558,95%CI 1.359-1.793,P=0.001)、入院时收缩压水平(〈90 mm Hg)(OR=1.267,95%CI 1.140-1.381,P=0.004),术前TIMI血流〈1级(OR=1.080,95%CI 1.052-1.142,P〈0.001),血栓负荷程度(OR=1.580,95%CI 1.468-2.646,P=0.028),和病变血管长度(OR=1.936,95%CI 1.886-1.992,P=0.017)是预测术中是否出现无复流现象的独立因素。结论急性下壁心肌梗死行急诊PCI术,术中无复流发生率约12.5%。梗死相关动脉是否为分叉病变、再灌注时间(〉6 h)、入院时收缩压水平(〈90 mm Hg)、术前TIMI血流〈1级、血栓负荷程度和病变血管长度等因素可预测术中是否出现无复流现象。
- 周国忠闫博宇
- 关键词:急性下壁心肌梗死无复流现象经皮冠脉介入治疗
- 米力农联合曲美他嗪对充血性心力衰竭患者血流动力学、心率变异性的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨米力农联合曲美他嗪对充血性心力衰竭(CHF)患者血流动力学、心率变异性的影响。方法选取2017年10月~2019年10月江西省萍乡市人民医院收治的100例CHF患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各50例。对照组患者采用口服曲美他嗪治疗,观察组患者在对照组的基础上加用米力农治疗,两组均治疗1周。比较两组患者的临床疗效、心功能[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、N端脑钠肽原(NT-proBNP)]、血流动力学[心脏排血指数(CI)、每分心排血量(CO)]、心率变异性[24 h正常窦性R-R间期标准差(SDNN)、每5分钟R-R间期均值的标准差(SDANN)、正常响铃R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)、低频带(LF)、高频带(HF)、LF/HF值]等相关指标水平及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的LVESD、LVEDD、IVST、LVPWT、NT-proBNP水平低于对照组,CI、CO、SDNN、SDANN、PNN50、LF、HF、LF/HF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHF患者使用米力农和曲美他嗪联合治疗,可有效改善血流动力学、心率变异性相关指标,保护心功能,且安全性较高,为临床推广应用提供理论依据和新思路。
- 闫博宇刘婷杜倩潘丽华
- 关键词:充血性心力衰竭米力农曲美他嗪血流动力学心率变异性