钱德英
- 作品数:100 被引量:2,258H指数:22
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金中国癌症基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 人附睾分泌蛋白在盆腔肿物中的诊断价值被引量:14
- 2010年
- 目的:初步验证人附睾分泌蛋白(HE4)在盆腔组织中的分布,实验性探索其在盆腔包块中鉴别出卵巢癌的价值。方法:对2008年10月至2009年3月在广东省人民医院妇科病房因"盆腔包块"及部分子宫体肿瘤而入院的158例患者采集静脉血,进行HE4检测,了解HE4在生殖系统中的分布,并与CA125相比较,以术后石蜡病理结果为诊断金标准,计算HE4、CA125对卵巢癌诊断的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值。结果:HE4在卵巢恶性上皮性肿瘤中表达比例为66.67%(12/18),其中在浆液性癌中表达比例最高,达76.92%(10/13)。在卵巢良性上皮性肿瘤、成熟畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿中表达比例分别为10.34%(3/29)、7.14%(2/28)、5.13%(2/39)。作为单一检测指标,HE4及CA125对卵巢恶性上皮性肿瘤的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、90.32%、80.00%、82.35%和55.56%、83.87%、66.67%、76.47%。两者联合检测,可使各值分别达83.33%、74.19%、65.22%、88.46%。结论:HE4在卵巢恶性上皮性肿瘤中表达很高,而在盆腔非恶性肿瘤中表达很低。作为检查指标,HE4的诊断价值较CA125高,在盆腔肿瘤的良恶性鉴别上较有优势。若两者联用,可明显提高对肿瘤的诊断敏感性。
- 陈观娣李志刚钱德英毕燕玲欧阳云雁
- 关键词:卵巢肿瘤HE4CA125盆腔包块
- 免疫组化P16蛋白在不同级别宫颈病变中表达差异的研究被引量:15
- 2008年
- 目的检测p16蛋白在宫颈上皮内瘤变的表达情况,探索p16表达在不同级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的差异,以指导宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的治疗。方法采用免疫组化技术检测p16在55例不同级别宫颈上皮内瘤变和20例宫颈癌中的表达情况。结果病人的病理变化和p16的表达关系正相关,p16的表达强度CIN1
- 黄惠英钱德英岑坚敏
- 关键词:P16宫颈病变宫颈癌
- 胎头吸引失败改产钳术593例临床分析
- 2004年
- 目的 :评价阴道助产手术中胎头吸引术改产钳术在处理头位难产中的作用及对母婴的影响。方法 :回顾性分析研究我院 40余年来共 770 64例分娩产妇中 ,胎头吸引术 7899例 ,胎头吸引失败改产钳术 5 93例 ,分析胎头吸引术改产钳术主要原因及对母婴的影响。结果 :胎头吸引术改产钳术中以胎儿窘迫居首位 ( 3 8 2 1% ) ,其次分别为胎头异位及产程延长 ( 2 9 43 %、16 45 % )、宫缩乏力 ( 6 0 3 % ) ;巨大胎儿 2 3例 ,发生产妇Ⅲ度会阴裂伤 3例 ,不完全子宫破裂 1例 ,宫颈严重裂伤 4例 ,新生儿骨折 2例 ,及发生面神经麻痹、头颅颜面损伤等。结论 :应用胎头吸引术改产钳术应严格掌握指征 ,胎儿窘迫、宫缩乏力应以产钳术为首选 ,所有阴道助产手术都应视为尝试性操作 。
- 黄志宏钱德英
- 关键词:胎头吸引产钳术产科产妇阴道助产术
- 妊娠合并宫颈上皮内瘤样病变的诊断和处理被引量:6
- 2007年
- 钱德英
- 关键词:宫颈上皮内瘤样病变妊娠筛查手段癌前病变癌患者宫颈
- 阴道镜下异常图像对宫颈病变筛查意义被引量:15
- 2016年
- 阴道镜是早期筛查宫颈癌和癌前病变的辅助工具,文章重点介绍各种阴道镜下异常图像在宫颈筛查中的意义,这些异常图像的危险度排序为:醋酸白色上皮、点状血管、袖口状腺体开口、镶嵌、碘试验不着色、内部边界、脊样征和异形血管,应按其危险度加以相应处理。
- 钱德英
- 关键词:宫颈癌宫颈病变阴道镜
- 高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值被引量:22
- 2006年
- 目的评价高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测对不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)分流监测的临床价值。方法对654例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者,进行高危型HPV检测和阴道镜检查,镜下定位活检可疑病灶,以病理学诊断作为金标准。结果 654例中,高危型HPV检测呈阳性的病例为411例,阳性率为62.8%。经病理学确诊宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病例为58例,占总数的8.9%(58/654),其中CINⅡ和CINⅢ共计43例,占CIN的 74.1%(43/58);CINⅡ,CINⅢ的高危型HPV阳性率分别为80.8%及94.1%。ASCUS患者中以高危型 HPV检测、直接选择阴道镜检查,检出CIN的敏感度分别为88.9%和65.5%;对诊断CINⅡ和CINⅢ,高危型HPV的敏感度为94.1%,阴道镜的敏感度为65.1%。结论 ASCUS患者中高危型HPV的CINⅡ和 CINⅢ检出有较高的敏感度,对ASCUS可有效地进行分流监测,患者可不必再做阴道镜检查和活检。
- 岑坚敏钱德英王丁曾仁海林爱华舒焰红洪淡华黄志宏
- 关键词:不典型鳞状细胞宫颈上皮内瘤样病变阴道镜检查
- 电环切除术标本的热损伤及组织学研究被引量:89
- 1999年
- 目的研究电环切除术对组织的热损伤及组织学诊断的可信性。方法121例电环切除术,其中89例为病灶电环切除,32例为病灶电环活检,观察切出标本切缘的热损伤程度及病理学诊断。结果603%(73/121)标本的切缘可见不同程度的热损伤改变,表现为碳化和(或)凝固。碳化区位于最外层,较薄;凝固区在碳化区旁,表现为细胞错乱,数层细胞紧密单向性倾斜排列,细胞拉长,着色加深,胞核轻微扭曲增大,染色质模糊不清似烟雾状。细胞膜完整,上皮组织结构完好。热损伤程度与电压、电环钢丝横截面直径及电环移动速度有关。结论电环切除术对组织热损伤少,切出组织可供病理诊断,操作简便,止血好,性能安全,值得推广。
- 钱德英曾仁海洪淡华
- 关键词:电环切除术标本热损伤病理学女性生殖器
- 阴道镜应用及图像甄别技巧被引量:11
- 2015年
- 阴道镜是1925年由德国Hans Hinselmann医生首创的用于观察子宫颈病变的仪器,为妇科领域中较早作为辅助诊断癌瘤工具的光学设备。自1925年开始被使用后,阴道镜已作为一种工具挽救了很多子宫颈癌及癌前病变妇女的生命。1964年12月,第一次国际阴道镜和子宫颈病理学术会议在美国新奥尔良召开,阴道镜教程由此产生,以后成为住院医生的教学内容。美国教育委员会制定了阴道镜基础课程。
- 钱德英
- 关键词:阴道镜检查宫颈上皮内瘤样病变活组织检查
- 高危型人乳头瘤病毒-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的价值被引量:53
- 2009年
- 目的:评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的作用,并了解HPV负荷量与宫颈病变程度的关系。方法:对2005年1月至2006年6月在广东省人民医院妇科门诊行宫颈癌筛查并因结果异常行宫颈活检的728例资料进行回顾性分析,以组织病理结果为标准,评价高危型HPV-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的作用。结果:高危型HPV-DNA检测宫颈上皮内高度病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.52%、17.13%、17.93%、96.33%。细胞学检查不同分界点的结果中高度鳞状上皮内病变为36.52%、96.73%、67.74%、89.04%,低密度鳞状上皮内病变为56.52%、85.97%、38.01%、94.61%,非典型鳞状细胞为86.09%、45.68%、22.91%、94.59%。HPV病毒负荷量1~10、10~100、100~1 000 pg/mL及1 000pg/mL以上的患者被诊断出宫颈鳞状上皮内高度病变的概率分别为7.18%、19.35%、25.14%、23.78%。结论:高危型HPV-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中敏感性高、阴性预测值高,是一种简便、客观的筛查方法。HPV-DNA负荷量越高,宫颈高度病变检出率越高。
- 陈观娣钱德英李志刚欧阳云雁
- 关键词:宫颈肿瘤鳞状细胞宫颈癌筛查
- 宫颈锥切术的适应证及并发症被引量:143
- 2004年
- 钱德英
- 关键词:宫颈锥切术适应证手术并发症出血