钱峻
- 作品数：49 被引量：230H指数：8
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- 腹腔镜胆囊切除术中防止胆管损伤的体会被引量：4
- 2003年
- 腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦少、进食早、恢复快等优点,已逐渐在临床上普及,但有时会损伤胆管.我们从2000年1月开始,采用顺逆结合、安全辨认结构法施行腹腔镜胆囊切除,至今已进行254例,取得良好的效果,报告如下.
- 宋鸿安张荣荣钱峻朱剑飞范志宁
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 腹腔镜胃癌D_2根治术在进展期胃癌中的应用探讨被引量：35
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的可行性。方法对2008年1～8月32例进展期胃癌行腹腔镜下D2根治术,根治性远端胃大部切除术清扫1、3、4、5、6、7、8、9、11p、12a、14v组淋巴结;根治性近端胃大部切除术清扫1、2、3、4、7、8、9、10、11组淋巴结;根治性全胃切除术清扫1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12a、14v组淋巴结;所有患者均于上腹部做辅助小切口行病灶移除及消化道重建。结果32例均顺利完成腹腔镜下胃癌D2根治手术,无中转开腹,其中根治性远端胃切除18例,根治性近端胃切除2例,根治性全胃切除12例。远、近端胃根治性切除术时间250～390 min,平均325min;全胃根治性切除300～450 min,平均347 min。术中出血量:远、近端胃根治性切除术50～250 ml,全胃根治性切除术60～350 ml,术中均未输血。所有标本切缘均阴性。排气时间24～72 h,平均38 h;进流质时间2～5 d,平均2.8 d;无吻合口漏等手术相关并发症。30例随访1～8个月,未见复发和转移,亦未发生切口和穿刺口种植。结论腹腔镜下胃癌D2根治术应用于治疗进展期胃癌,安全、可行、有效、创伤小且近期效果良好。
- 汤黎明钱峻朱杰莫琪王杰
- 关键词：腹腔镜进展期胃癌
- 腹腔镜胃癌根治术中医源性损伤的原因分析与防治被引量：14
- 2010年
- 目的分析腹腔镜胃癌根治术中医源性损伤的原因。方法 2008年1月~2009年12月共行腹腔镜胃癌根治手术117例（包括全胃切除术32例,近端胃大部切除术27例,远端胃大部切除术58例）,发生医源性损伤9例（7.7%）。回顾分析这9例的临床资料。结果脾损伤4例,压迫止血,成功保脾;横结肠损伤1例,辅助小切口以1号线缝合修补;横结肠系膜血管损伤1例,辅助小切口行横结肠部分切除端端吻合;肝左动脉损伤1例,未处理;肝脏挫裂伤1例,辅助小切口以1号线间断缝合挫裂口;残胃浆膜挫裂伤1例,可吸收线间断缝合修补。9例均治愈出院。结论腹腔镜胃癌根治术中医源性损伤多发生在开展本手术的早期,与显露不佳、操作不当有关。
- 钱峻朱杰汤黎明莫琪刘意
- 关键词：腹腔镜医源性损伤胃癌根治术
- 经疝囊腹腔镜探查诊治腹股沟嵌顿疝的临床价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨经疝囊腹腔镜探查在开放性腹股沟嵌顿疝手术中的临床应用。方法 2010年12月~2015年12月15例腹股沟嵌顿性疝术中发现疝内容物已回纳,经疝囊用腹腔镜行腹腔探查后,根据具体情况行相应的修补手术。结果探查后发现小肠坏死,行小肠部分切除1例,小肠浆膜撕裂行部分修补2例,余12例行开放无张力疝修补或疝囊高位结扎术。15例随访3个月~2年,平均15个月,术后无睾丸萎缩、医源性隐睾、切口疝等并发症,均无复发。结论经疝囊使用腹腔镜探查可以安全有效地探查腹腔,对腹股沟嵌顿疝的患者非常有益。
- 朱杰汤黎明钱峻莫琪
- 关键词：疝囊腹腔镜探查嵌顿疝
- 腹腔镜胃肠道手术腹壁戳孔并发症的防治被引量：5
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胃肠道手术常见戳孔并发症的特点及防治对策。方法回顾性分析我院78例行腹腔镜胃肠道手术后9例发生戳孔并发症患者的临床资料。结果9例中戳孔感染4例,戳孔周围皮下瘀血和血肿2例,戳孔疝1例,皮下气肿2例,经采取拆除戳孔处缝线、通畅引流、换药、局部压迫、药物止血等相应处置,患者均痊愈出院。结论戳孔并发症重在预防,其危害不容忽视。
- 钱峻汤黎明朱杰刘意莫琪
- 关键词：腹腔镜胃肠道疾病并发症戳孔
- 腹腔镜胃肠道手术中医源性脾损伤的原因分析与处理被引量：5
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胃肠道手术中医源性脾损伤的发生原因和处理方法。方法回顾性分析我院2007年12月至2009年2月期间125例行腹腔镜胃肠手术中出现的5例医源性脾损伤的临床资料。结果5例脾损伤患者中腹腔镜胃手术4例,腹腔镜结肠手术1例;按Pachter脾损伤分级,Ⅰ级3例,Ⅱ级2例。所有患者均经腹腔镜手术治疗治愈,电凝止血1例,小纱布压迫加电凝加止血纱布压迫止血4例。结论腹腔镜胃肠手术中发生的脾损伤多为表浅的Ⅰ、Ⅱ级损伤,及时发现及正确处理十分重要。
- 朱杰汤黎明钱峻莫琪刘意
- 关键词：腹腔镜胃肠道手术脾损伤
- 胆道镜下液电碎石在术后残留胆管结石中的应用被引量：6
- 2004年
- 胆道术后肝内外胆管残留结石的处理至今仍是胆道外科的难题之一，常需多次手术，作肝部分切除和胆肠吻合，但结石残留仍不可避免。胆道镜下液电碎石(electrohydranlic lithotripsy，EHL)为此提供了一种方便有效、安全性好的方法。我院自1999年1月-2003年2月间，经胆道镜下行EHL治疗肝内外胆管残留结石29例，现报告如下。
- 宋鸿安钱峻范志宁
- 关键词：胆道镜液电碎石胆管结石手术治疗
- 胆汁酸G蛋白耦联受体在治疗2型糖尿病中的作用被引量：2
- 2014年
- 本研究旨在观察G蛋白耦联受体（TGR5）在胃转流手术治疗2型糖尿病中的作用，现将结果报道如下。
- 杨豪俊钱峻吕凌
- 关键词：G蛋白耦联受体2型糖尿病手术治疗胆汁酸胃转流
- 胃上部癌不同手术方式对患者术后恢复的影响被引量：4
- 2010年
- 目的探讨胃上部癌不同手术方式对患者术后恢复的影响。方法选取胃上部癌患者87例,其中近端胃切除术23例,全胃切除术37例,腹腔镜下全胃切除术27例的病例资料作回顾性分析。结果 3组手术时间、术后至出院时间比较均有统计学意义(P<0.05)。术后出现反流症状影响生活及进食者近切组与其他两组均有统计学差异(P<0.05)。3组术后1个月较术前体重下降比较均无统计学意义(P>0.05)。术后重大并发症:近切组2例,全切组2例,腔镜组1例。所有患者均恢复出院,未出现死亡病例。结论全胃切除术术后恢复好于近端胃切除术,腹腔镜辅助下根治性全胃切除术具有创伤性小,恢复快的优点。
- 徐强汤黎明钱峻
- 关键词：胃上部癌近端胃切除术全胃切除术腹腔镜
- 37例腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉临床效果分析被引量：3
- 2014年
- 目的:对腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉的临床效果进行分析,并加以总结。方法:选择37例结肠恶性息肉患者设为观察组,并选择同期治疗的37例作为对照组。观察组给予腹腔镜与结肠镜联合治疗,对照组给予传统开腹手术治疗,比较两组的临床效果。结果:观察组的术中出血量、住院时间等指标均明显优于对照组(P<0.05);随访未见复发。结论:腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉,临床效果显著,值得推广。
- 莫琪汤黎明钱峻任俊杨豪俊耿翔
- 关键词：腹腔镜结肠镜
