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医学本科生参与课余科研实践的模式探索被引量：8: 2018年; 随着社会进步，现代医学教育要求医学生毕业后应具备医疗、教学、科研等多方面能力，而科研实践是切实提高学生综合能力的有效实现途径。但目前本科阶段的医学教育还是以基础知识和临床实践为主，对于科研能力的培养还相当欠缺。本课题组前期问卷调查显示，本科阶段高年级临床医学专业学生对科研感兴趣、有需求，但其自身科研能力还较差，并缺乏参与科研训练的机会。; 郭秀明沈皆亮江维张晓军胡侦明梁勇郝杰; 关键词：医学本科生现代医学教育学生综合能力医学专业学生本科阶段

姜黄素对N2a/APP695细胞载脂蛋白E表达的影响被引量：1: 2014年; 目的探讨姜黄素对N2a/APP695细胞载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)的影响及其可能机制。方法体外培养野生型的N2a细胞与阿尔茨海默病模型细胞,即N2a/APP695细胞;以MTT比色法检测不同浓度姜黄素对N2a/APP695细胞存活率的影响;应用5、10、20μmol/L姜黄素处理细胞48 h后,通过RT-PCR、Western blot分别检测ApoE、低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor,LDLR)的mRNA、蛋白水平的变化,采用免疫细胞化学检测ApoE分布情况及表达变化。结果 MTT检测结果显示,姜黄素对N2a/APP695细胞具有明显的保护作用,其中,20μmol/L时保护作用最显著(P<0.05)。RT-PCR、Western blot检测结果显示,与对照组相比,N2a/APP695细胞ApoE的mRNA及蛋白水平显著增加(P<0.01),而LDLR水平明显减少(P<0.01);姜黄素处理N2a/APP695细胞后,ApoE的mRNA及蛋白水平显著减少,LDLR的mRNA及蛋白水平明显增加,均呈剂量依赖性(P<0.05)。免疫细胞化学检测结果显示ApoE主要分布在胞质、胞膜;与对照组相比,N2a/APP695细胞ApoE阳性染色数增多并浓染;经姜黄素处理后,ApoE阳性染色数减少并浅染(P<0.01)。结论姜黄素可显著地抑制体外培养神经元中ApoE的产生,其机制可能与促进ApoE受体LDLR的表达有关。; 卢茜邓钰双刘莉张玉平郭秀明余刚; 关键词：阿尔茨海默病载脂蛋白E 低密度脂蛋白受体姜黄素

课程整合在脊柱外科与神经内科见习教学中的应用被引量：1: 2020年; 目的:比较和分析课程整合在脊柱外科与神经内科见习教学中的应用效果。方法:将我院临床医学专业的120名见习生,随机分为A组(脊柱外科组)、B组(神经内科组)及C组(课程整合组),A组脊柱外科常规教学,B组神经内科常规教学,C组脊柱外科与神经内科整合教学,比较三组学生理论成绩、体格检查、病例分析的得分情况及对不同教学模式的满意度。结果:整合教学组学生理论成绩、体格检查、病例分析的得分均优于脊柱外科组及神经内科组,差异有统计学意义(P<0.05),且学生对课程整合组的满意度更高。结论:脊柱外科与神经内科见习整合教学效果良好,可有效提高学生的理论与操作水平,学生满意度高,可以推广。; 张晓军郭秀明; 关键词：脊柱外科神经内科课程整合见习教学

他克莫司治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的疗效被引量：2: 2023年; 目的对比他克莫司与糖皮质激素用于慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)维持治疗的临床疗效。方法收集2019-05—2021-10在重庆医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的CIDP患者32例,分为他克莫司治疗组(观察组)与激素治疗组(对照组)。通过对2组患者维持治疗前后反映疾病严重程度的专科量表[包括评估损伤的英国医学研究委员会(MRC)量表、评估残疾的炎症性Rasch综合残疾量表(I-RODS)]得分进行分析,观察他克莫司治疗CIDP的疗效。结果两因素重复测量设计的方差分析显示,在时间因素和组别因素无交互作用的情况下(P>0.05),时间因素对两量表的主效应差异均有统计学意义(P<0.05),且两量表得分均随时间呈上升趋势(P<0.05)。2组患者在开始维持治疗后第3、6、12个月两量表得分差异均无统计学意义(P>0.05)。为期1 a的观察试验结束时,2组患者改善率及复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论他克莫司还是糖皮质激素作为CIDP的维持治疗均能使患者获益,且他克莫司用于CIDP维持治疗的疗效不劣于糖皮质激素。; 聂湘涛黄根马永博朱哥可郭秀明; 关键词：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病他克莫司糖皮质激素激素治疗

肌电图在强直性肌营养不良中的诊断价值被引量：2: 2013年; 目的探讨肌电图检查在诊断强直性肌营养不良中的价值。方法对26例强直性肌营养不良患者(肌强直组)进行针极肌电图和神经传导检测。检测25例非强直性神经肌肉疾病(对照组)有无肌强直放电。结果肌强直组肌电图主要特点呈典型肌强直放电,肌源性损害和正常的神经传导;肌强直放电拇短展肌的阳性率为87.5%,伸指总肌阳性率为77.8%,胫前肌的阳性率为57.1%,股四头肌和三角肌的阳性率为45.5%。对照组无肌强直放电。结论肌电图出现肌强直放电及肌源性损害是强直性肌营养不良区别于其他神经肌肉疾病的主要依据。肌强直放电主要出现在手部的小肌肉,但即使在肌强直放电出现率最高的拇短展肌其阳性率亦达不到100%。; 郭秀明杨军; 关键词：强直性肌营养不良肌电图

自身免疫性脑炎临床表现与MRI特征分析被引量：18: 2017年; 目的对自身免疫性脑炎的临床症状与MRI特征进行分析,提高临床医师对自身免疫性脑炎的临床特征及MRI表现的认识。方法纳入自身免疫性脑炎33例,收集一般临床资料,采用MRI观察颅内病变情况,分析其主要症状及影像学特征。结果本组自身免疫性脑炎的主要症状为精神行为异常27例(81.8%),癫痫发作26例(78.8%),18例(54.5%),发热11例(33.3%),中枢性低通气9例(27.3%)等,其中不自主运动和发热发生率LE组较NMDA组低。MRI阳性者10例,脑实质受累8例,脑膜受累3例,脑实质依次累及枕叶、双侧海马、额叶、顶叶、颞叶及丘脑、小脑等部位。结论精神行为异常及癫痫发作为自身免疫性脑炎最常见的两个症状,MRI可发现边缘系统异常信号,其中FLAIR序列最为敏感。; 曹笃张丽娟郭秀明黄诚魏有东李琦; 关键词：MRI

培养神经内科青年医师医患沟通能力的路径探索被引量：4: 2016年; 目前我国医患关系略显紧张，医患之间沟通不太顺畅，而青年医师的医患沟通能力存在明显不足，亟待提高。从神经内科专业特点以及时代背景等方面分析影响青年医师医患沟通能力的原因。并结合本科室的临床特点对医患沟通能力培养方法进行探讨。希望通过加强对青年医师的临床基本功训练，从语言修饰、口头表达、言传身教、善用比喻、模拟训练等方面传授医患沟通技巧，并建立医患沟通能力的动态考核评价体系。; 王恬竹张玉平郭秀明黄诚余刚; 关键词：青年医师医患沟通能力神经内科

他汀类药物相关性肌病的研究进展被引量：3: 2022年; 他汀类药物相关性肌病(SAM)是使用他汀类药物一段时间后出现的轻重不一的肌肉不良反应。患者可有肌肉酸痛、肌无力、肌肉僵硬或肌痉挛等多种不同的临床表现,有些患者只是肌酸激酶升高,而无肌肉症状;SAM患者严重时可出现横纹肌溶解。横纹肌溶解是一种能危及生命的最严重的肌病形式。临床医师对SAM缺乏认识将延误其诊治。该文从SAM发病机制、临床表现、最新分型、诊治及预后等方面对SAM作一综述。; 漆文静(综述)郭秀明; 关键词：羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂肌疾病发病机制

肌萎缩侧索硬化的F波与低频重复神经电刺激的特点: 2022年; 肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)是一种同时累及上下运动神经元的神经系统变性疾病,目前尚无有效治愈方法,但早期诊断尽早治疗可延长患者生存期。肌电图检查是诊断ALS的重要方法。本文将着重分析总结ALS患者F波与低频重复神经电刺激的特点,为临床医生早期诊断ALS提供参考。; 漆文静聂湘涛马永博郭秀明; 关键词：肌萎缩侧索硬化 F波

神经电生理及核磁共振检查对平山病的诊断价值被引量：1: 2013年; 目的：探讨神经电生理及核磁共振检查对平山病的诊断价值。方法：对14例确诊的平山病患者的临床特点、神经电生理特征及影像学表现进行回顾性分析。结果：所有患者有症状侧上肢正中神经和尺神经感觉运动传导速度及正中神经复合肌肉动作电位（compound motor active potentials，CMAPs）均正常，8条尺神经CMAPs降低超过正常值20％。14例患者有症状侧下颈段脊髓前角细胞支配肌肉均出现神经源性损害（c7-8、T1水平）；其中4例呈有症状侧上肢肌肉神经源性损害；7例呈双侧上肢肌肉神经源性损害（其中2例仅有单侧上肢肌肉无力萎缩表现）；3例呈广泛神经源性损害（1例为单侧上肢2例为双上肢肌肉无力萎缩）。常规颈椎生理位MRI平扫10例未见异常或略变细；4例提示颈胸段脊髓萎缩变细。颈椎前屈位MRI扫描提示14例患者均有颈胸段椎管后方硬膜前移，脊髓呈明显受压变形、变细改变。结论：大多数平山病患者肌电图检查呈节段性下颈段脊髓前角损害的特征性异常，因而神经电生理检查在平山病的诊断中有重要作用。平山病患者肌电图检查亦可能出现广泛神经源性损害．因而疑诊平山病患者均应行颈段脊髓生理位及前屈位MRI扫描。; 郭秀明杨军黄诚; 关键词：平山病神经电生理神经源性损害神经影像学

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郭秀明

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