- 莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗老年肺炎的临床效果被引量：7
- 2019年
- 目的探讨莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗老年肺炎的临床效果。方法选取我院2017年6月～2018年6月收治的90例肺炎老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(45例)和联合组(45例)。对照组患者采用头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,联合组患者采用莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,治疗2周后,比较两组患者的症状改善情况、用药效果及治疗前后炎症指标改善情况。结果联合组患者的退热时间、咳嗽消失时间及憋喘时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的用药总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头孢曲松钠他唑巴坦钠用药基础上联合莲必治注射液治疗能够显著改善老年肺炎患者的临床症状及炎症指标,具有良好的应用效果。
- 郭玉梅庚俐莉舒姣洁张芸徐显楠臧士国刘昊
- 关键词：老年人肺炎莲必治注射液炎症指标
- 痰热清注射液联合参附注射液治疗老年重症肺炎的临床效果被引量：8
- 2019年
- 目的探讨痰热清注射液联合参附注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法选取2016年6月～2018年6月我院收治的老年重症肺炎患者98例为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者采用抗感染、化痰、辅助通气、营养支持等常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液和参附注射液进行治疗。比较两组患者的治疗总有效率、死亡率、重症监护室(ICU)停留时间、住院日和住院费用,以及血常规和血气分析改善情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,死亡率低于对照组,ICU停留时间和住院日短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞(WBC)均较治疗前降低,且观察组WBC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血小板(PLT)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上,加用痰热清注射液和参附注射液可显著提高老年重症肺炎的治疗效果,降低死亡率,缩短病程,值得临床推广。
- 郭玉梅庚俐莉舒姣洁张芸徐显楠刘昊臧士国
- 关键词：痰热清注射液参附注射液老年重症肺炎
- 乳酸水平和APACHEⅢ对ICU危重患者预后临床评价的应用比较被引量：10
- 2007年
- 目的:探讨血乳酸水平监测对于ICU危重患者预后的评价和APACHEⅢ相比较是否存在一致性。方法:对于连续收治的85例危重患者,入ICU时即进行第一次血乳酸的测定和APACHEⅢ评分,记录住ICU的天数及住ICU期间12小时测一次血乳酸,并且记录死亡危重患者死亡前的乳酸值,连续分析、评估乳酸水平与APACHEⅢ评分对于ICU患者预后的关系。结果:乳酸正常(＜2．9mmol/L)的危重患者死亡率为33%,乳酸增高(＞2．0mmol/L)的危重患者死亡率为72%。有显著差异(P＜0．01)。乳酸升高与乳酸正常危重患者的评分相比较有统计学方面的差异。结论:血乳酸水平可作为相对独立的判断危重患者预后的参考指标之一,并且与APACHEⅢ有良好的相关性。
- 李政霖李元忠郭玉梅
- 关键词：血乳酸危重病死亡率
- 小脑幕切迹疝后高钠血症的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨小脑幕切迹疝与高钠血症的关系,及其病因、发生机制、对患者预后的影响及防治对策。方法回顾性分析116例脑科手术患者资料,结合患者的发病机制、颅脑损伤部位、发病后的治疗方案,探求小脑幕切迹疝后发生高钠血症的病因。总结患者的临床资料和临床转归,并对所得结果进行统计学分析。结果高钠血症与脑疝、脑损伤的严重程度、脱水剂的应用、24h液体出入量关系密切,并发高钠血症的脑科患者病死率明显增高。68例脑疝组,其中,高钠血症45例,无高钠血症23例,非脑疝组48例,高钠血症6例,无高钠血症42例,较脑疝组脑疝组较无脑疝组,其高钠血症发生率相对升高。60例术后脑疝解除者,其中,高钠血症39例,术后脑疝未解除的14例中,高钠血症6例。116例患者死亡79例,其中高钠血症26例,无高钠血症53例,二者比较差异有统计学意义。结论医源性脱水过度及下丘脑损害致水电解质失衡是高钠血症的主要原因,尽快解除脑疝、治疗原发病、密切监测血钠浓度、及时调整水电解质平衡、是防治脑科患者术后高钠血症的关键。
- 黄家明杨荣利郭玉梅王立童崔嵩
- 关键词：小脑幕切迹疝颅脑损伤高钠血症水电解质平衡
- 鼻肠管鼻饲清胰承气汤联合血滤对急性重症胰腺炎疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察鼻肠管鼻饲清胰承气汤联合床旁血滤对急性重症胰腺炎的疗效。方法急性重症胰腺炎患者35例,血滤联合鼻肠管早期鼻饲清胰承气汤治疗。结果 35例患者治疗后APACHEⅡ评分、生命体征、腹压均较治疗前明显好转。结论血滤联合鼻肠管鼻饲清胰承气汤治疗急性重症胰腺炎能保护脏器功能、降低腹压、提高非手术治疗的成功率。
- 郭玉梅杨荣利黄家明
- 关键词：重症胰腺炎血液滤过鼻肠管
- 血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探究血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2014年1月~2016年6月辽宁省大连市中心医院收治的78例晚期肺癌合并肺部感染患者作为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗）39例和观察组（常规治疗加血必净注射液）39例。比较两组患者治疗后肺部感染症状体征改善时间、治疗总有效率、治疗前后的血清抗炎与促炎因子水平等。结果观察组肺部感染症状体征（发热、咳嗽及肺部啰音）改善时间均短于对照组（均P〈0.05）。观察组总有效率明显高于对照组,其中轻中度、重度肺部感染患者的总有效率也均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后3、10、14 d,观察组血清白细胞介素（IL）-2水平均显著高于对照组（均P〈0.05）,其他血清抗炎因子（IL-4、IL-10及IL-13）与促炎因子[IL-1β、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子α（TNF-α）]水平均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论血必净注射液治疗晚期肺癌合并肺部感染患者效果较好,能明显改善血清炎性因子水平。
- 郭玉梅李政霖祁恒旭张芸舒姣洁
- 关键词：血必净注射液晚期肺癌肺部感染炎性因子
- 肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的观察肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的综合应用价值。方法选取2013年1月~2016年4月大连市中心医院收治的42例肺癌术后呼吸衰竭患者为研究对象,根据呼吸机的应用情况分为两组,每组21例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用呼吸机辅助通气治疗,检测并比较两组治疗前后不同时间的血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白。结果两组患者治疗前血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗后不同时间的血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白改善情况均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的综合价值较高,对于患者呼吸系统及相关方面的状态改善均有积极作用。
- 郭玉梅李政霖祁恒旭张芸舒姣洁
- 关键词：肺癌手术
- 心脏外科术后急性肾损伤36例早期床旁连续性肾脏替代治疗临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨心脏外科术后出现急性肾损伤(AKI)采取早期床旁连续性肾脏替代治疗的疗效分析。方法心脏手术患者发生急性肾功能衰竭(ARF)36例,术前肾功能正常,采用强化利尿治疗无效,早期行床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT),并辅以血流动力学监测指导超滤。结果 36例患者中29例肾功能恢复,少尿期缩短,7例死亡。结论心脏外科手术后合并AKI患者早期CRRT治疗有效,可提高患者术后生存率,为心脏外科大手术提供保障。
- 郭玉梅黄家明杨荣利
- 关键词：心脏外科术后急性肾损伤容量管理
- 中草药对重症多发性肌炎多酶谱等的调节及电镜单克隆抗体免疫病理学研究
- 解建国解卫国李桥李佶庆张瑞华郭淑梅郭玉梅苏春艳谷玲王青刘超英杨佩满
- 该成果研究包括基础研究和临床研究两大部分： （一）基础实验部分 1、免疫荧光检查（抗γ和抗λ免疫球蛋白轻链单克隆抗体）2、肌酶谱检测：用Olympus-Au800型生化自动分析仪检测CK、CPK、LDH、AST。...
- 关键词：
- 关键词：多发性肌炎单克隆抗体电镜
- ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的效果被引量：6
- 2020年
- 目的探讨ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的效果。方法选取2018年1月至2019年1月在辽宁省大连市中心医院急诊ICU与神经内科的80例急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。两组患者入院后均行常规治疗,试验组给予无创呼吸机辅助呼吸,对照组给予持续低流量吸氧。比较两组患者在治疗后动脉血氧分压(PaO2)、血液pH值,动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)变化情况,并比较两组患者治疗后24 h的血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平。结果治疗后,试验组患者血液pH值、PaO2、SaO2及PaO2/FiO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗后24 h,试验组血清中NT-pro BNP及cTnⅠ明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗,可显著改善患者的血气指标,减少血清NT-pro BNP及cTnⅠ含量,提高抢救效果。
- 张芸祁恒旭郭玉梅刘昊徐显楠
- 关键词：急性心力衰竭呼吸衰竭无创呼吸机抢救效果
