郭海鹏 作品数:9 被引量:13 H指数:2 供职机构: 齐齐哈尔市第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2015—2019年齐齐哈尔市第一医院细菌耐药性监测 被引量:2 2021年 目的了解2015—2019年齐齐哈尔市第一医院临床常见分离菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法采用纸片扩散法和全自动仪器法进行抗菌药物的敏感性试验,依据美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)2018年标准判读结果,使用WHONET 5.6进行分析。结果收集2015年1月—2019年12月非重复临床分离菌共19497株,其中革兰阳性菌5210株,占26.7%;革兰阴性杆菌14287株,占73.3%。排名前5位的细菌为克雷伯菌属19.4%、大肠埃希菌17.7%、金黄色葡萄球菌14.1%、铜绿假单胞菌12.3%和不动杆菌属8.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为24.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为76.9%,葡萄球菌属中未发现利奈唑胺和万古霉素耐药株。肠球菌属中屎肠球菌对多数抗菌药物耐药率显著高于粪肠球菌,屎肠球菌和粪肠球菌共检出9株对万古霉素耐药株。检出肺炎链球菌非脑膜炎分离株514株,成人和儿童所占比例分别为45.1%和54.9%,非脑膜炎分离株中成人和儿童青霉素敏感株分别占92.2%和85.1%。大肠埃希菌、克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检出率为32.0%和20.2%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率均低于6%。在非发酵菌中耐亚胺培南的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的检出率分别为12.8%和64.5%,不动杆菌对替加环素的耐药率为3.9%。结论该院近5年来的细菌耐药情况较平稳,但碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌仍有上升趋势,应引起重视,进一步采取有效的感控措施,控制耐药菌株在医院的传播。 冯春晓 刘丽 郭海鹏 白光锐 徐莹 杨田田关键词:抗菌药物 细菌耐药性监测 药物敏感性 雄激素检测在多发性骨髓瘤中应用价值的研究 2024年 目的探究睾酮(T)和脱氢表雄酮(DHEA)两种雄激素在多发性骨髓瘤(MM)诊断、Durie-Salmon分期和预后中的应用价值。方法选取2020年9月至2022年8月该院收治的45例MM患者和45例同龄健康志愿者作为研究对象,分别纳入MM组和对照组。检测受试者血清T和DHEA水平,比较两组之间的差异,并根据受试者工作特征(ROC)曲线分析两种雄激素诊断MM的效能。应用Spearman相关性分析判断雄激素水平与Durie-Salmon分期是否有关。达到治疗缓解的患者再次检测T和DHEA水平,进而评估雄激素变化与MM预后的关系。结果MM组T和DHEA水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示T诊断MM的曲线下面积(AUC)为0.820,当临界值为3.4 ng/mL时,灵敏度为68.9%,特异度为86.5%;DHEA诊断MM的AUC为0.800,当临界值为210μg/dL时,灵敏度为75.6%,特异度为77.8%;两项指标联合检测的AUC为0.832,灵敏度和特异度分别为88.9%和66.7%。Spearman相关性分析示MM患者Durie-Salmon分期越高,雄激素水平越低,相关系数rs分别为-0.696、-0.468。MM治疗缓解后,两种雄激素水平显著增高(P<0.05)。结论MM患者T和DHEA水平降低,且治疗缓解后显著增高。此外,血清雄激素水平与Durie-Salmon分期呈负相关性。 梁晓飞 王维佳 顾萌萌 李福婧 郭海鹏关键词:多发性骨髓瘤 睾酮 脱氢表雄酮 标志物 冠心病患者血清miR-126、miR-155的异常表达与冠状动脉病变程度的相关性研究 2021年 目的通过检测冠心病患者及健康对照组的血清miR-126、miR-155的表达量,探寻表达量与动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法选择2019年12月—2020年9月在齐齐哈尔市第一医院南院心内科经冠脉造影确诊冠心病患者75例作为研究对象,采用美国心脏病协会根据冠脉血管图像分析所得到的Gensini积分系统,对每支冠状动脉血管病变狭窄程度进行定量评定,计算患者总积分并进行分组。按Gensini评分,1-20分为A组29例、21-50分为B组22例、>50分为C组24例;另选取同期在本院体检健康者22名作为正常对照(D组)。结果与D组相比,血清中的miR-126相对表达量在A组表达差异无统计学意义,在B、C组表达差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-155相对表达量在A、B组表达差异无统计学意义(P>0.05),在C组表达差异具有统计学意义(P<0.05)。血清miR-126、miR-155的相对表达量诊断冠心病ROC曲线下面积分别是0.666、0.617;联合血清miR-126、miR-155诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.695。在Gensini评分最高的C组血清miR-126、miR-155的相对表达量诊断冠心病ROC曲线下面积分别是0.708、0.663;联合血清miR-126、miR-155诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.766。采用Pearson检验进行相关分析,在C组血清miR-126的相对表达水平与低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase soenzymes,CKMB)、Gensini评分呈负相关,与血清miR-155呈正相关;血清miR-155的相对表达水平与CKMB、甘油三脂(Triglyceride,TG)、Gensini评分呈负相关。结论血清miR-126、miR-155在冠心病患者血清中表达均下调,可能成为冠心病辅助诊断的一种新的生物学标志物,尤其是在评分较高的C组,可能成为冠状动脉较为严重的多发性狭窄、供血范围减小的独立预测因素,并且对冠心病的严重程度具有一定的提示作用。 张蕊 张蕊关键词:冠心病 GENSINI评分 缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床研究 被引量:1 2008年 目的找出缺血修饰白蛋白(IMA)与急性冠状动脉综合征的关系。方法通过对23例心肌梗死(AMI)组、48例不稳定型心绞痛(UAP)组和150例健康对照组的IMA的检测,得出实验数据,进行统计分析。结果AMI组和UAP组比对照组IMA值明显升高,AMI组与UAP组IMA值有显著性差异。 彭丽艳 郭海鹏关键词:缺血性修饰白蛋白 急性冠脉综合征 加强临床检验结果的解释提高检验医学服务水平 被引量:2 2010年 于露露 郭海鹏关键词:临床沟通 质量管理 北京地区成人血清肿瘤标志物CA72-4参考范围的确定 被引量:3 2011年 建立北京地区成人糖蛋白抗原72-4(CA72-4)的参考值范围,采用电化学发光免疫分析法对1261例(男743例,女518例,年龄24~80岁)血清CA72-4进行检测,按年龄段分为五组,确定CA72-4 95%参考值范围。结果显示,男、女之间比较无统计学意义(P>0.05);各年龄组比较CA72-4(P>0.05)无统计学意义。结论:CA72-4的参考值范围在不同性别和不同年龄段之间均无差别,其北京地区成人人群的95%医学参考值范围为≤11.52U/mL。 于露露 杨珍芳 郭海鹏关键词:CA72-4 参考值范围 季节变化对齐齐哈尔地区人群血清促甲状腺素检测的影响 被引量:1 2018年 目的探讨季节变化对黑龙江省齐齐哈尔地区人群血清促甲状腺素水平的影响;为临床甲状腺疾病的诊疗提供依据。方法筛选2016年到黑龙江省齐齐哈尔市第一医院体检人群的血清标本共计5 956例,应用罗氏Cobas E601型全自动电化学发光免疫分析系统检测血清中促甲状腺素的浓度,将结果按照月份进行统计分析,比较不同季节促甲状腺素的浓度差异。结果齐齐哈尔地区人群促甲状腺素基础分泌水平夏季最低,春秋季最高,并且受北方地区生活习惯影响明显而呈现区域特殊性。结论促甲状腺素浓度存在季节变化的特点,临床在使用促甲状腺素作为诊疗指标时,应考虑季节因素的影响。 张伟 张超 郭海鹏 陈禹含关键词:促甲状腺素 甲状腺 2014—2019年齐齐哈尔市第一医院老年患者临床分离菌耐药性监测 被引量:3 2021年 目的了解2014—2019年齐齐哈尔市第一医院老年患者临床常见分离菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法采用纸片扩散法和全自动仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)2018年标准判读结果,使用WHONET 5.6软件统计分析。结果共收集老年临床分离菌10965株,其中革兰阳性菌占23.22%;革兰阴性杆菌占76.78%。排名前5位的细菌为大肠埃希菌19.49%、克雷伯菌属16.04%、铜绿假单胞菌13.71%、不动杆菌属10.93%和金黄色葡萄球菌10.63%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为34.1%、72.4%,MRSA和MRCNS的耐药率显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌各占53.0%和44.5%,屎肠球菌对多数抗菌药物耐药率显著高于粪肠球菌,有6株肠球菌对万古霉素耐药。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBLs的检出率分别为35.2%、25.7%和28.4%。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率低于10.0%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为22.4%和73.7%。结论多重耐药菌株在老年患者中的感染形势严峻,对抗感染治疗构成严重威胁,应重视细菌耐药监测并采取有效措施控制院内感染。 冯春晓 郭海鹏 白光锐 徐莹 杨田田关键词:老年患者 抗菌药物 细菌耐药性监测 药物敏感性 胱抑素C在肾脏疾病中的临床研究 被引量:1 2008年 目的找出SPECT、Cysc、Ccr、Scr、Bu在GFR各水平阶段的科学应用方法。方法将103例肾功能受损的患者按SPECT所检测GFR水平高低分成5组。1)功能正常组(GFR>80ml/min)36例。2)肾功能不全代偿期组(80ml/min>GFR>50ml/min)17例。3)肾功能不全失代偿期组(20ml/min 郭海鹏 彭丽艳关键词:胱抑素C SPECT GFR