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阿托伐他汀和罗格列酮对2型糖尿病并不稳定型心绞痛病人炎症因子的影响被引量：4: 2009年; 目的研究阿托伐他汀、罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)并不稳定型心绞痛(UA)病人高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响,探讨其作用机制。方法43例T2DM并UA病人随机分为两组,A组22例,给予阿托伐他汀20mg/d;B组21例,给予罗格列酮4mg/d。另取健康成年人20例作为对照组。各组分别在治疗前、治疗1个月、3个月时测定hs-CRP、IL-6、MMP-9和血脂等生化指标,并进行比较。结果A组治疗1月后MMP-9也明显下降(t=2.76,P<0.05),3个月后TC、TG、hs-CRP、IL-6、MMP-9明显下降(t=2.30～5.41,P<0.05)。B组治疗3个月时TC、hs-CRP、IL-6、MMP-9水平明显下降(t=1.75～4.23,P<0.05)。A组治疗3个月时TG较B组显著下降(t=3.17,P<0.01),TC、hs-CRP、IL-6、MMP-9两组比较无明显差异(t=0.22～1.33,P>0.05)。结论阿托伐他汀、罗格列酮单用可降低T2DM并UA病人炎症因子水平,起到纠正脂代谢紊乱、稳定斑块的作用。; 郑舒沃金善赵青蔡尚郎郭洁; 关键词：阿托伐他汀罗格列酮

不稳定型心绞痛患者血浆氨基酸末端脑钠素前体水平的变化及其临床意义被引量：2: 2008年; 目的观察不稳定型心绞痛患者血浆氨基酸末端脑钠素前体（NT-proBNP）浓度的改变并探讨其临床意义。方法将78例患者分为2组：不稳定型心绞痛组62例，稳定型心绞痛组16例，另设12例健康体检者为对照组。用酶联免疫法测定3组血浆NT—proBNP浓度并行超声心动图检查心功能，行冠状动脉造影观察冠状动脉狭窄情况。结果①不稳定型心绞痛组血浆NT-proBNP水平明显高于稳定型心绞痛组和对照组（P〈0．01），而稳定型心绞痛组与对照组之间元统计学意义。②左心室射血分数正常的患者中，不稳定型心绞痛患者的血浆NT-proBNP水平仍明显高于稳定型心绞痛患者（P〈0．01）。③不稳定型心绞痛组血浆NT—proBNP水平与Gemini积分呈正相关，r=0．87，P〈0．01。④血浆NT-proBNP浓度可预测不稳定型心绞痛患者狭窄70％以上的冠状动脉病变。结论血浆NT—proBNP浓度在不稳定型心绞痛患者中明显升高，其升高程度与心肌缺血程度相关，可预测冠状动脉狭窄程度。; 沃金善赵青孟宪浩郭洁; 关键词：不稳定型心绞痛

瑞舒伐他汀对病窦综合征双腔起搏术后阵发性心房颤动的作用被引量：6: 2010年; 目的评价瑞舒伐他汀对病窦综合征(SSS)双腔起搏后阵发性心房颤动(AF)的作用。方法将78例双腔起搏术后1个月仍有阵发性AF的SSS患者随机分为治疗组(n=39)和对照组(n=39)。在治疗基础疾病的基础上,治疗组给予瑞舒伐他汀10mg,每晚顿服,对照组不予他汀药物治疗。随访1年,观察AF发作次数(次/天)、AF负荷(h/d)及血清C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗组起搏术后1年AF发作次数、AF负荷、CRP水平明显低于对照组(4.10±3.84次/天vs9.20±6.25次/天,0.484±0.288h/dvs0.791±0.326h/d,2.98±2.30mg/Lvs6.50±4.03mg/L,P均<0.05),亦低于用药前(P均<0.001),而对照组上述指标无变化。结论瑞舒伐他汀可有效抑制SSS双腔起搏后阵发性AF的发生,降低炎症因子CRP水平。; 刘微微沃金善郭洁李波; 关键词：心血管病学心房颤动病窦综合征双腔起搏瑞舒伐他汀随访

缬沙坦对病窦综合征双腔起搏术后阵发性心房颤动的影响: 2012年; 目的评价缬沙坦对病窦综合征(SSS)双腔起搏后阵发性心房颤动(AF)的作用。方法双腔起搏器植入术的患者,术后随访时选出有阵发性AF者81例,将其随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=40)。在治疗基础疾病的基础上,治疗组给予缬沙坦80 mg,每晚顿服,对照组不予血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物治疗。随访1年,观察AF发作次数、AF负荷及左房内径。结果治疗组起搏术后1年AF发作次数、AF负荷、左房内径明显低于对照组(4.2±1.9次/天vs 9.5±3.4次/天,0.395±0.285 h/d vs 0.860±0.316 h/d,35.9±2.7 mm vs 40.7±3.8mm,P均<0.05),亦低于用药前(P<0.01),而对照组上述指标无变化。结论缬沙坦可有效抑制SSS双腔起搏后阵发性AF的发生。; 李琳沃金善赵青郭洁刘微微程文波; 关键词：心血管病学心房颤动病窦综合征双腔起搏随访

多普勒超声显像对心力衰竭病人心脏同步化治疗评价被引量：1: 2015年; 目的探讨多普勒超声显像对慢性心力衰竭（CHF）病人双心室再同步化治疗效果评价价值。方法选择慢性心力衰竭合并室内阻滞行双心室再同步化治疗的病人34例,采用多普勒超声心动图观察病人术前、术后1个月（参数优化前）、术后3个月及术后1年的心房前后径（LAD）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径（LVESD）、左心室短轴缩短率（LVFS）及左心室排血分数（LVEF）;同时测量室间隔与左心室后壁间收缩延迟时间（SPWMD）、左心室舒张期充盈时间（LVFT）/R-R间期比值。结果双心室再同步化治疗术后1个月、3个月及1年各项指标较术前均明显改善,差异有显著性（F=19.01~362.22,q=3.56~43.24,P〈0.01）,术后1年与术后3个月相比各指标均有改善,差异有显著性（q=3.56~8.41,P〈0.05）。结论多普勒超声显像对CHF病人双心室再同步化治疗效果具有较高的评价价值。; 赵青郭洁孙品沃金善; 关键词：心脏同步化治疗

氨基末端B型脑钠肽前体与非梗阻性肥厚型心肌病患者左心室舒张功能的相关性研究被引量：2: 2008年; 目的探讨血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与非梗阻性肥厚型心肌病(HNCM)患者左心室舒张功能的关系。方法选择46例HNCM患者,20名健康体检者作为对照组,电化学发光法检测两组血浆NT-proBNP水平,超声心动图、组织多普勒显像(TDI)检测室间隔厚度、射血分数和反映左心室舒张功能的参数。结果HNCM组患者平均NT-proBNP血浆水平明显高于对照组(P<0.001);NT-proBNP血浆水平与以下左心室舒张功能参数均呈正相关:二尖瓣室间隔侧舒张早期最大运动速度e(r=0.74,P<0.001)、e与二尖瓣室间隔侧舒张晚期最大运动速度a比值e/a(r=0.69,P<0.001)、心房收缩开始至左室流出道内心室收缩期前流速开始的间期A-Ar(r=0.63,P=0.029)、Tei指数(r=0.63,P<0.001)、肺静脉频谱收缩期肺静脉血流速度S与舒张期肺静脉血流速度D的比值S/D(r=0.62,P<0.001)、等容舒张时间(IVRT)(r=0.56,P<0.001)、二尖瓣血流频谱舒张早期充盈峰值速度E(r=0.54,P<0.001)、a(r=0.53,P<0.001)、二尖瓣血流频谱舒张晚期充盈峰值流速A(r=0.36,P=0.02)、E/A(r=0.47,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,e/a、S/D是NT-proBNP血浆水平的独立影响因素。结论NT-proBNP血浆水平与超声心动图左心室舒张功能参数间存在明显的正相关性,可以作为评价HNCM患者左心室舒张功能不全的客观指标。; 沃金善赵青李波黄海涛郭洁; 关键词：肥厚型心肌病脑利钠肽左心室功能

替米沙坦对SSS双腔起搏术后阵发性心房颤动作用被引量：1: 2012年; 目的评价替米沙坦对病窦综合征(SSS)双腔起搏后阵发性心房颤动(AF)的作用。方法选择SSS行埋藏式双腔起搏器植入术后有AF发作的病人83例,随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=41)。在治疗基础疾病的同时,治疗组病人每晚口服替米沙坦80mg,对照组病人不服用任何血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类药物。随访1年,观察两组AF发作次数、AF负荷及左心房内径(LAD)。结果治疗组起搏术后1年AF发作次数、AF负荷、LAD明显低于对照组(t=2.19～2.48,P<0.05),亦低于用药前(t=2.78～3.54,P<0.01),而对照组上述指标无明显变化。结论替米沙坦可有效抑制SSS双腔起搏术后阵发性AF的发生。; 李琳沃金善赵青郭洁程文波; 关键词：病窦综合征心脏起搏心房颤动替米沙坦

采用超声心动图和组织多普勒显像评估肥厚型心肌病左室舒张功能与血浆脑钠肽前体的相关性被引量：7: 2008年; 目的:探讨血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与超声检测的肥厚型心肌病患者左室舒张功能的关系。方法:①分组:入选2006-02/2007-08于青岛大学医学院附属医院收治的63例肥厚型心肌病患者为肥厚型心肌病组,其中梗阻性17例,非梗阻性46例;20例健康查体者为对照组。②检测指标:应用电化学发光法检测所有受试者血浆NT-proBNP水平;并行超声心动图、组织多普勒显像检测室间隔厚度、射血分数、左室流出道压差和反映左室舒张功能的参数;分析NT-proBNP水平与超声检测的舒张功能指标的相关性。结果:①血浆NT-proBN水平:肥厚型心肌病组高于对照组(P<0.0001);梗阻性肥厚型心肌病患者高于非梗阻性(P=0.016)。血浆NT-proBNP质量浓度与左心室流出道压差正相关(r=0.42,P=0.016)。②相关分析结果:血浆NT-proBNP质量浓度与超声心动图检测的多项左室舒张功能参数呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,二尖瓣室间隔侧舒张早期及舒张晚期最大运动速度比值、肺静脉频谱舒张期及收缩期肺静脉血流速度比值是NT-proBNP血浆浓度的独立影响因素。结论:血浆NT-proBN水平与超声心动图左室舒张功能参数间存在明显的正相关,并与左室流出道压差正相关,可以作为评价肥厚型心肌病患者左心舒张功能不全的客观指标。; 沃金善赵青郭洁李波; 关键词：多普勒显像肥厚型心肌病脑利钠肽

缬沙坦对冠心病伴舒张功能不全病人血浆NT-proBNP及组织多普勒指标的影响被引量：6: 2013年; 目的探讨缬沙坦对冠心病伴舒张功能不全病人血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及组织多普勒指标的影响。方法通过冠状动脉造影及左心导管术选取诊断为冠心病伴舒张功能不全的病人74例,分为缬沙坦组38例和对照组36例,两组病人均给予冠心病常规治疗,缬沙坦组病人同时口服缬沙坦80～160mg/d治疗,疗程6个月。所有病人用药前通过左心导管术检测左心室舒张末期压(LVEDP)和左心室舒张期压力下降最大速率(dp/dtmin)。用药前后分别测量血浆NT-proBNP的浓度、左心室排血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣口血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣口血流速度(A)、舒张早期二尖瓣环运动速度(Em),并计算E/A、E/Em比值。结果病人治疗前LVEDP与血浆NT-proBNP水平呈正相关(r=0.85,P<0.05),LVEDP水平与E/Em比值呈正相关(r=0.83,P<0.05),NT-proBNP水平与E/Em比值呈正相关(r=0.87,P<0.05),dp/dtmin与E/Em比值呈正相关(r=0.43,P<0.05)。与治疗前比较,缬沙坦组病人治疗后血浆NT-proBNP水平明显下降(t=12.89,P<0.01),对照组病人血浆NT-proBNP水平也明显下降(t=8.55,P<0.05);与对照组比较,缬沙坦组病人治疗6个月后血浆NT-proBNP水平明显下降(t=3.38,P<0.01)。与治疗前比较,缬沙坦组病人E/Em比值及A明显降低(t=4.39、96.00,P<0.05),Em、E、E/A比值较前明显升高(t=-4.79～-4.11,P<0.05)。与对照组比较,缬沙坦组病人治疗6个月后Em、E、A、及E/A、E/Em比值变化显著(t=5.12～46.57,P<0.01)。结论缬沙坦对冠心病病人左心室舒张功能有明显改善作用。; 成娅沃金善郭洁赵青孙品; 关键词：舒张功能不全多普勒

NT-proBNP与左心室舒张功能的相关性被引量：8: 2009年; 目的探讨血浆氨基末端前体脑钠肽(NT-proBNP)与左心室舒张功能的关系。方法选择超声心动图检查左心室射血分数≥45%的单纯舒张功能不全病人53例为研究组,左心室舒张功能正常34例为对照组,应用电化学发光法检测血浆NT-proBNP水平,左心导管检测左心室舒张功能,分析NT-proBNP水平与左心室舒张功能的相关性。结果研究组NT-proBNP水平高于对照组,差异有显著性(t=77.237,P<0.001)。左心室舒张末期压(AUC 0.82)是诊断左心室舒张功能不全特异度最高的指标,但其敏感度较低(73%)。NT-proBNP诊断左心室舒张功能不全的阴性预测因子为93%,并且与侵入性检查指标左心室舒张末期压相关(r=0.48,P<0.01)。结论血浆NT-proBN水平可以作为评价有呼吸困难症状病人左心舒张功能不全的客观指标。; 李萍沃金善郭洁

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郭洁

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