郭文浩
- 作品数：7 被引量：28H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的剂量选择及预后影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的剂量选择及预后影响因素.方法回顾性分析2010年3月至2017年12月重庆市人民医院收治的150例mCRPC患者的临床资料,根据多西他赛实际应用剂量分为低、中及高剂量组;比较不同组的基线临床资料、疾病控制效果、随访生存时间及不良反应发生情况,评价影响mCRPC患者总生存时间的因素.结果低剂量组的年龄显著高于中、高剂量组(P<0.05);不同剂量组患者的客观缓解率(ORR)、前列腺特异性抗原(PSA)反应率、疼痛完全缓解率(CR)及PSA闪烁率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);不同剂量组患者的中位总生存时间和无进展生存时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);不同剂量组的3~4级不良反应发生率和中性粒细胞减少性发热发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);Cox回归模型多因素分析结果显示,体能状态(ECOG)评分、内分泌初始治疗有效时间、Hb基线水平、化疗周期及疼痛基线评分是mCRPC患者总生存时间的独立影响因素(均P<0.05).结论mCRPC患者在临床治疗过程中实际采用多西他赛的剂量往往低于常规剂量,低剂量应用可获得与中、高剂量相近的临床疗效;同时患者的总生存时间与ECOG评分、内分泌初始治疗有效时间、Hb基线水平、化疗周期及疼痛基线评分密切相关,而与多西他赛剂量无关.
- 郑军郭文浩李世健陈高亮
- 关键词：前列腺肿瘤多西他赛化疗耐药
- 经皮椎体成形术联合放射粒子植入术对脊柱转移瘤的镇痛研究被引量：12
- 2016年
- 脊柱转移瘤是癌性疼痛主要疾病之一,82%癌性骨转移可转移至脊柱,14%可出现截瘫[1]。世界卫生组织（WHO）和国际疼痛学会已经确定,癌痛属于全球性的公共健康问题,疼痛科医生作为癌痛治疗的生力军,已经从单纯使用＂三阶梯＂药物镇痛疗法向介入治疗发展,同时向肿瘤杀灭技术发展。
- 徐宏明邵宝儿潘洁郭文浩廖正银
- 关键词：脊柱转移瘤经皮椎体成形术粒子植入术癌痛治疗溶骨性
- 高位颈椎转移性肿瘤行经皮椎体成形术患者的护理被引量：2
- 2015年
- 目的探讨高位颈椎(C1-C3)转移性肿瘤患者行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的护理方法。方法回顾性分析并总结2005年7月至2013年12月四川大学华西医院收治的22例高位颈椎转移性肿瘤行经皮椎体成形术患者的临床资料。结果所有患者均成功完成PVP,疼痛明显缓解,有2例发生无症状的椎管外渗漏,无椎管内骨水泥渗漏、神经根和脊髓损伤等并发症。结论安全有效的护理有利于缓解高位颈椎转移性肿瘤行PVP患者的疼痛,促进患者尽快康复,改善其生活质量。
- 刘霞郭文浩汪秀云许辉琼廖正银
- 关键词：经皮椎体成形术高位颈椎转移性肿瘤护理
- 经皮椎体成形术对脊柱转移性腺癌的临床镇痛观察被引量：5
- 2016年
- 目的 评价经皮椎体成形术（PVP）对于各类原发腺癌转移到脊柱引发疼痛的治疗效果,特别是镇痛效果。方法 2009年以来明确原发病灶或脊柱转移肿瘤标本为腺癌的84例患者,男性46例,女性38例,年龄28-89岁,手术纳入的标准：①原发恶性肿瘤经病理学证实;②Frankel脊髓损伤分级D、E级;③卡氏评分≥60分;④肝功能、肾功能、心功能正常,能俯卧位≥2 h;⑤持续疼痛,药物、物理治疗等保守治疗后无明显改善;⑥椎体病灶以溶骨性破坏为主;⑦预期生存时间〉3个月;⑧原发灶肿瘤或转移椎体取得病理报告是腺癌。统计原发肿瘤灶和转移至脊椎节段,在DSA或CT下进行椎体成形术,注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）,亦称骨水泥1.5-5.0 ml,手术椎体节段1-6节不等。分别在手术前进行视觉模拟评分法（VAS）评分和手术后VAS评分。结果 84例患者均顺利完成手术,患者由手术前的VAS平均评分（6.48±1.77）分,降为术后的（2.75±1.52）分（P〈0.01）,术前轻度疼痛患者3例、中度疼痛33例、重度疼痛35例,术后轻度疼痛患者为57例、中度疼痛11例、重度疼痛3例,术前术后疼痛程度例数差异有统计学意义（P〈0.01）,镇痛药物减量或停止。结论 椎体成形术是治疗脊柱转移性腺癌的有效方法之一,可以减少癌症患者镇痛药物的使用,增强患者的生活自理能力。
- 徐宏明杨海军郭文浩游昕廖正银
- 关键词：椎体成形术镇痛
- 肿瘤干细胞异染色质对人结直肠癌放射敏感性的影响及探究被引量：6
- 2010年
- 背景与目的:放射治疗在结直肠腺癌综合治疗中发挥着重要的作用,与非肿瘤干细胞(non-cancer stem cells,non-CSCs)相比,肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)更具放射抵抗性,并且是影响放射治疗效果的重要因素之一。本研究旨在探讨人结直肠腺癌CSCs特征性染色体结构及组蛋白修饰方式对肿瘤放射抵抗效应的作用。方法:收集人结直肠癌手术标本并建立裸鼠皮下移植瘤模型。免疫组化检测人手术标本和异种移植动物肿瘤的组织来源。流式细胞仪分选人结直肠腺癌标本与移植瘤模型中放射干预前后CSCs(CD133+)与non-CSCs(CD133-),并检测CSCs表面标志物CD133的表达,利用免疫荧光染色检测CD133+及CD133-细胞核中异染色质标记物(H3K9me3,HP1-α,H3K4me1)和常染色质标志物(H3K4me3)的表达情况。结果:人手术标本和异种移植动物肿瘤的组织来源相同。人结直肠腺癌中CSCs与non-CSCs染色质结构存在明显差异。CD133+细胞染色质为致密斑块状结构,CD133-细胞染色质结构则明显呈疏松片状或网格状,免疫荧光染色显示CSCs细胞核中存在的致密斑块状结构为异染色质成分。行10Gy单次大剂量放射干预1h和24h后发现,结直肠腺癌CSCs异染色质区域出现明显空泡状缺损现象,non-CSCs染色质除结构稍疏松外无其他明显改变;放射后96h和144hCSCs异染色质空泡状缺损普遍得到修复,并逐渐恢复至放射干预前的致密斑块状结构。结论:CSCs在人结直肠腺癌放射抵抗效应中发挥作用,其机制可能与异染色质形成及组蛋白的甲基化修饰紧密相关。
- 陈婷张瑜郭文浩孟茂斌莫显明卢铀
- 关键词：结直肠癌肿瘤干细胞异染色质
- 靶向PKM2干扰质粒联合重组人血管内皮抑素治疗肺癌的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究丙酮酸激酶同工酶M2(PKM2)干扰质粒联合重组人血管内皮抑素是否能增强单药的抗癌作用。方法免疫荧光检测A549细胞内PKM2蛋白表达,蛋白印迹检测PKM2质粒干扰效果。建立裸鼠皮下A549肺癌模型,将25只荷瘤小鼠随机平均分为5组:生理盐水组(NS组)、无关序列干扰质粒组(psh-Control组)、PKM2干扰质粒组(psh-PKM2组)、重组人血管内皮抑素组(Endostar组)、psh-PKM2+Endostar联合组(Combination组)。观察各组肿瘤体积、肿瘤血管生成、肿瘤细胞凋亡及毒副反应。结果免疫荧光证实了A549细胞内PKM2的表达,蛋白印迹检测证实psh-PKM2可明显降低A549细胞中PKM2蛋白的表达(P<0.05)。与PKM2干扰质粒或重组人血管内皮抑素单药组相比,psh-PKM2+Endostar联合治疗组肿瘤生长减慢,肿瘤组织微血管密度减少,肿瘤细胞凋亡增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PKM2干扰质粒联合人重组血管内皮抑素能明显增强单药的抗癌作用,其作用机制可能为促使肿瘤细胞凋亡增加。
- 毛婧芝郭文浩石华山赵玉伟杨寒朔
- 关键词：RNA干扰肺癌抗血管生成
- 人结肠癌肿瘤干细胞的体内低氧分布
- 背景:人结肠癌起源于CD133+的肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs),具有自我更新、多向分化和无限增殖潜能。低氧环境下有利于肿瘤细胞生存、增殖,促进肿瘤转移和肿瘤血管新生,是导致放疗抵抗的重要原因...
- 张瑜陈婷郭文浩莫显明卢铀
- 关键词：肿瘤干细胞低氧微环境放疗结肠癌
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