LCP治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析 2013年 目的探讨LCP治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取36例股骨粗隆间骨折患者采用LCP手术内固定,术后均予以随访,随访疗效以黄公怡股骨粗隆间骨折疗效评价标准进行评价。结果随访4至12个月,平均8个月,其中术后功能优者24例,良10例,优良率达94.4%。结论采用LCP治疗股骨粗隆间骨折是一种较好方法,值得推广。 郭政 苗胜 周生瑞关键词:LCP治疗 股骨粗隆间骨折 疗效 经伤椎椎弓根固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的疗效分析 被引量:4 2009年 目的探讨采用后路椎弓根螺钉固定结合经伤椎椎体内植骨螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法选取自2004年3月~2006年10月间经后路减压横突间植骨融合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者61例作为研究对象且分为两组:(结合经伤椎椎弓根螺钉固定椎体内植骨者27例为A组,仅行后路减压横突间植骨融合椎弓根螺钉内固定者为B组)进行回顾性分析。术后随访2~2.5年,观察两组间术后2周及内固定物去除后伤椎椎体高度、Cobb角的变化;同时评价内固定的失败率。结果Cobb角及伤椎体高度在术后2周两组间比较无显著性差异(P>0.05),但在内固定去除后两组间比较有统计学意义(P<0.05);A组在内固定去除后腰背痛发生率较低且未发现内固定失败。结论经伤椎椎弓根固定结合伤椎体内植骨治疗胸腰椎骨折可以降低术后矫正角度的丢失及内固定的失败率。 苗胜 王永东 郭政 范磊 沙广钊关键词:椎体内植骨 胸腰段 脊柱骨折 单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例 1998年 作者自1994年3月至1997年10月,应用单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男16例,女21例,年龄48~89岁,其中60岁以上者32例。手术距受伤时间1~24d,平均5d,其中1例骨牵引24d复查骨折无对位,改行该手术。合并其他骨折7例,内科病(慢支、心脏病、高血压病、糖尿病、偏瘫)19例。骨折类型按Evan's分类:稳定Ⅱ型8例;不稳定骨折29例,其中Ⅲ型16例,Ⅳ型13例。致伤原因:交通伤4例,高处坠落伤2例,滑倒摔伤31例。 沙广钊 王永东 李洪年 瞿浩 沙磊 郭政 史亚民关键词:股骨骨折 转子间骨折 骨折固定术 老年股骨粗隆间骨折211例内固定方法选择 2016年 目的分析选择4种不同的内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法对211例股骨粗隆间骨折,分别采用DHS内固定79例、Gamma钉内固定63例、LCP内固定42例、PFNA内固定27例.其中非手术治疗112例,手术治疗306例.结果211例均活动随访,随访时间6~24个月,平均19.8个月.PFNA组在手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、并发症和髋关节功能Harris评分均由于其他各组(P〈0.05).结论手术内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,PFNA是为首选的治疗方法. 石玉刚 郭政 周生瑞关键词:老年股骨粗隆间骨折 DHS GAMMA LCP PFNA 内固定 局部椎板骨椎间融合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症疗效观察 被引量:9 2013年 目的探讨采用局部椎板骨椎间植骨融合结合椎弓根内固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法选取2008年3月至2011年4月间我科采用局部椎板骨椎间植骨融合结合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症患者27例为观察对象,分别从术后患者影像学观察植骨融合成功率、术前术后视觉疼痛评分及并发症等方面进行观察。结果 27例患者均获得随访,平均随访为1.5年。术后1年影像学显示融合率92.6%,2例未融合,支具外固定平均约3个月延迟融合;视觉疼痛评分术前(6.9±1.5)分恢复至术后(1.7±0.8)分,27例患者术后优良率为88.9%;2例出现脑脊液外漏,余无其他严重并发症。结论采用局部椎板骨椎间融合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症,具有临床疗效满意、融合率高等优点为临床治疗腰椎滑脱较好的方法。 苗胜 沙广钊 郭政 邵林关键词:椎间融合 腰椎滑脱 不同程度退变的软骨终板的影像学变化及其临床意义 被引量:10 2008年 目的:从影像学角度研究腰椎间盘不同程度退变时终板在矢状面和横断面的形态变化规律,探讨其临床意义。方法:本研究选取58例L4,5椎间盘呈退行性改变的影像学资料(MRI、CT)进行研究(其中椎间盘突出者34例),分别将其矢状位MRIT2WI成像采用MRI机内Mean/Curve测量软件测量L4,5运动节段退变的椎间盘与相应节段脑脊液平均信号强度比值,判断椎间盘退变程度进行分组。分为3组:轻度退变组17例,中度退变组17例,重度退变组24例。同时采用正中矢状位MRIT2WI成像分别测量相应椎间(L4,5)终板于矢状面上的凹陷角。另外借助L4,5椎间CT平扫成像测量其相邻终板的最大前后径和横径,计算终板的相对曲率,分析椎间盘在不同退变程度下椎体终板凹陷角及其相对曲率的变化规律,并探讨椎体终板的凹陷角与其相对曲率的相关性。结果:①椎体终板(L4下终板,L5上终板)凹陷角均随着相应椎间盘退变程度加重而增大,重度退变组与中度、轻度退变组(L4下终板、L5上终板)凹陷角差异均有统计学意义(P<0.01)。②重度退变组与轻度退变组(L4下终板、L5上终板)相对曲率差异有统计学意义(P<0.01),中度退变组与轻度退变组(L4下终板、L5上终板)相对曲率差异有统计学意义(P<0.01),中度退变组与重度退变组(L4下终板、L5上终板)相对曲率差异无统计学意义(P>0.05)。③终板凹陷角与其相对曲率呈正相关关系(r=0.786,0.490)。结论:椎体终板的凹陷角与相对曲率随着椎间盘退变程度加重而发生相应变化,这种变化是腰椎间盘退变突出、椎间盘源性下腰痛的重要因素,且椎体终板的凹陷角与其相对曲率存在着相关关系,故可以通过凹陷角的变化判断其相对曲率的改变,评估椎间盘突出的概率。 苗胜 沙广钊 王永东 颜连启 宋良玉 郭政 范磊 邵林关键词:腰椎 椎间盘 摄影测量法 极外侧型腰椎间盘突出症的手术方式及其疗效观察 被引量:5 2012年 目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)的术式选择并观察其术后疗效。方法选取自2005年1月至2007年2月间收治的极外侧型腰椎间盘突出症患者11例为研究对象,其中7例为椎间孔型,椎间孔型合并椎间孔外侧型1例,椎间孔外侧型3例。分别采用经半椎板—关节突关节切除入路及经小关节突外手术入路治疗。结果 11例患者均获得随访,随访4~18个月,平均9个月。根据Macnab分级,优9例,良1例,总优良率91%。结论采用经半椎板—关节突关节部分切除入路及经小关节外入路治疗极外侧型腰椎间盘突出症术后效果较好,是一种安全有效的治疗方法。 郭政 苗胜关键词:椎间盘移位 腰椎 手术入路 记忆合金接骨器治疗尺骨鹰嘴骨折 2013年 我院于2004年2月至2006年3月选用西脉公司研制的记忆合金接骨器治疗尺骨鹰嘴骨折16例均获得骨愈合。术后6-8周复查与随访,患侧肘关节功能基本恢复正常的工作和生活。该方法治疗尺骨鹰嘴骨折较为简便、疗效好,值得推广应用。 郭政关键词:尺骨鹰嘴骨折 肘关节功能 骨愈合 Magnuson法治疗髌骨骨折 被引量:1 2001年 郭政关键词:髌骨骨折 15例颈椎过伸伤的临床治疗方法和效果 2006年 目的探讨颈椎过伸伤的临床治疗的方法和效果。方法共诊治15例颈椎过伸伤患者中,8例行颈前路减压、后外侧植骨+钢板固定术,5例行颈椎后路全椎板切除减压术,2例行颅骨牵引治疗。结果平均随访12月,8个月手术的患者内植骨均获得骨性愈合,无钢板、螺丝钉松动、断裂拔钉等并发症。牵引的患者无肺炎、褥疮等并发症的发生。15例患者的脊髓感觉和运动功能较治疗前明显恢复。治疗前后的脊髓运动功能A S IA评分分别为30.25、49.56、86.15分;感觉功能评分分别为70.12、110.53、189.46分。结果合理的选择治疗方案,可促进颈椎过伸伤的脊髓神经功能的恢复。 郭政关键词:颈椎过伸 脊髓神经功能 钢板固定术 后外侧植骨 骨牵引治疗