背景:胆管支架再狭窄是胆管支架置入后主要的远期并发症,成为影响其应用的关键问题。.目的:旨在通过支架置入方法探讨导致胆道金属支架再狭窄的原因,同时评价支架置入方法治疗支架再狭窄的效果,寻找预防支架再狭窄的对策。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI和维普数据库1989-01/2009-08相关文献。在标题和摘要中以"biliary metal stent,reobstruction interventional therapy"或"胆管支架,再狭窄,介入治疗"为检索词进行检索。选择文章内容与胆管支架再狭窄有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到171篇文献,根据纳入标准选择关于胆管支架再狭窄分析及处理的22篇文献进行综述。结果与结论:肿瘤生长、胆砂形成及炎性增生为引起胆道金属支架再狭窄的主要原因。经皮经肝穿刺胆道引流术及胆道内支架置入为治疗支架再狭窄有效、安全的方法。同时注意术前患者一般状况的改善,及时发现和控制胆系感染,减少并发症,加强术后综合治疗,有望使支架开通时间延长,进一步提高治疗效果和改善患者的生活质量。
