郑锦滨
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
- 供职机构:汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 远程医疗在援外医疗队防控新冠肺炎疫情中的实践与思考被引量:2
- 2021年
- 目的:分析中国援加纳医疗队应用远程医疗模式在新冠肺炎疫情防控中的作用。方法:分析加纳地区新冠肺炎疫情形势、医疗资源分布不均衡性及医疗队工作的需求特点,组建远程医疗工作小组,构建基于"互联网+"的远程诊疗实施方式,为集中收治、管理新冠肺炎患者提供病情评估、诊疗意见以及心理疏导。结果:该模式合理有效地分配了医疗队的工作时间,实现了医疗队的专业价值最大化,提高了管控效率,为当地疫情防控发挥了重要作用。结论:援外医疗队采用远程医疗实践模式,在受援国疫情救治工作中取得了较为满意的成效,缓和了当地严峻的新冠肺炎疫情防控形势。
- 黄瑞滨陈文杰郑锦滨庄少惠
- 关键词:远程医疗疫情防控
- 硫化氢下调血管紧张素Ⅱ1型受体表达抑制高血压大鼠心肌重构被引量:3
- 2012年
- 目的通过构建大鼠两肾一夹高血压模型(2K1C)造成心肌重构,观察硫化氢是否存在保护效应并初步探索其可能机制。方法 34只健康成年雄性SD大鼠随机分为对照组、假手术组、手术组和硫化氢组,测量实验前后收缩压、左心室质量指数、全心质量指数、左心室心重比,观察心肌细胞直径、横断面面积以及胶原沉积程度,检测心肌细胞血管紧张素Ⅱ1型受体表达情况。结果手术组血压持续增高,左心室质量指数、全心质量指数以及左心室心重比明显增加,镜下观察可见心肌纤维断裂、肌浆肿胀、部分空泡样、颗粒性改变以及灶性坏死、单核细胞浸润。硫化氢组血压呈先升高后下降趋势,左心室质量指数、全心质量指数以及左心室心重比较手术组降低,心肌形态学改变明显减轻。Masson三色染色显示,硫化氢组血管壁渗出明显弱于手术组。手术组血管紧张素Ⅱ1型受体的表达明显上调,硫化氢组血管紧张素Ⅱ1型受体表达显著低于手术组。结论硫化氢能减轻两肾一夹模型大鼠的心肌重构,此作用与下调血管紧张素Ⅱ1型受体蛋白表达有关。
- 黄贤生王东明郑锦滨
- 关键词:硫化氢高血压心肌重构
- 硫化氢对两肾一夹模型所致大鼠心脏损害的作用被引量:1
- 2011年
- 目的:研究硫化氢(H2S)在大鼠两肾一夹(2K1C)模型所致的心脏损害中的作用。方法:实验分为对照组、假手术组、2K1C模型组、2K1C+H2S组,建立大鼠2K1C模型,激活循环以及局部的肾素-血管紧张素系统,引起心脏损害。通过测定收缩压(SBP)、心脏指数来观察各组心脏形态变化。结果:H2S能明显降低SBP(P<0.001),改善心脏指数(P<0.001)。结论:H2S能明显改善由2K1C模型引起的心脏损害。
- 郑锦滨王东明
- 关键词:硫化氢心脏损害
- 中国援非医疗队员心理压力及职业倦怠调查分析被引量:1
- 2022年
- 目的:了解中国援非医疗队员心理压力与职业倦怠状况及其相关因素。方法:采用自制的一般情况调查表、中文版知觉压力量表和Maslach职业倦怠量表对2021年10月5日—10月20日期间在非洲执行援外医疗任务的210名队员进行调查,采用Logistic回归分析医疗队员心理知觉压力和职业倦怠的相关因素。结果:38.6%(81/210)的队员存在心理压力,17.5%(37/210)的队员存在轻中度职业倦怠,9.9%(21/210)的队员存在中重度职业倦怠。Logistic回归分析结果显示,对驻地安全不满意(OR=3.367,95%CI:1.498~7.570)和当地医院不重视(OR=3.751,95%CI:1.684~8.353)是心理知觉压力可能的危险因素,家庭顺心(OR=0.439,95%CI:0.003~57.419)是心理知觉压力保护因素。初级职称(OR=2.951,95%CI:1.443~6.034)和对驻地安全性不满意(OR=2.625,95%CI:1.210~5.964)是职业倦怠可能的危险因素,家庭顺心是职业倦怠的保护因素(OR=0.010,95%CI:0.000~0.742)。结论:援非医疗队员存在一定程度的心理知觉压力和职业倦怠,初级职称、对驻地安全性不满意和当地医院不重视是可能的危险因素,家庭顺心是保护因素,应开展针对性的措施改善医疗队员的心理健康状况和降低职业倦怠。
- 陈嘉泳黄瑞滨郑锦滨
- 关键词:心理压力职业倦怠影响因素
- 肾功能下降与急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后预后的关系研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨肾功能下降与急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后的关系。方法选取2014年1月—2016年2月在汕头大学医学院第一附属医院行急诊PCI的AMI患者466例,根据估算肾小球滤过率(e GFR)分为肾功能正常组207例[eGFR≥90 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)]、肾功能轻度降低组169例[60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)≤e GFR<90 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)]及肾功能中度降低组90例[30 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)≤e GFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)];随访1年,根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为MACE组91例和非MACE组375例。比较肾功能正常组、肾功能轻度降低组、肾功能中度降低组患者MACE发生率及冠状动脉病变支数、Killip分级情况,AMI患者急诊PCI后MACE的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果(1)随访1年,共91例患者出现MACE。肾功能正常组患者MACE发生率为9.2%,肾功能轻度下降组为17.2%,肾功能中度下降组为47.8%;3组患者MACE发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肾功能轻度下降组与肾功能中度下降组冠状动脉病变支数多于肾功能正常组,Killip分级劣于肾功能正常组(P<0.05)。(3)MACE组与非MACE组患者性别、体质指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、血肌酐(Scr)、e GFR、左心室射血分数(LVEF)、冠状动脉病变支数、Killip分级、有无高血压、有无糖尿病、有无高脂血症、有无吸烟史、有无饮酒史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,高血压[OR=2.370,95%CI(1.766,3.180)]、糖尿病[OR=1.664,95%CI(1.223,2.263)]、LVEF<50%[OR=2.389,95%CI(1.900,3.005)]及eGFR<90 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)[OR=2.462,95%CI(1.886,3.214)]是AMI患者急诊PCI后MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论肾功能下降可导致AMI患者急诊PCI后预后不良风险性升高,高血压、糖尿病、LVEF<50%及e GFR<90 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-
- 郑锦滨黄贤生
- 关键词:心肌梗死肾小球滤过率预后
- 硫化氢在由2K1C激活RAS系统引起的心脏损害中的作用
- 背景: 硫化氢(hydrogensulfide,H2S)是新近被认为继一氧化碳(carbonoxide,CO),一氧化氮(nitrogenmonoxidum,NO)之后的第三种气体信号分子,在多系统中发挥重要的作用。H...
- 郑锦滨
- 关键词:硫化氢心脏损害心肌重构
- 超声心动图与多层螺旋CT心血管参数联合收缩压对预测肺动脉高压的比较分析被引量:6
- 2020年
- 目的比较超声心动图和多层螺旋CT(MSCT)心血管参数联合收缩压(SBP)对肺动脉高压(PH)的预测价值。方法招募了85名怀疑PH并完成了超声心动图、MSCT增强扫描、右心导管的患者,用超声心动图测量三尖瓣的反流速度评估肺动脉收缩压(PASP),测量MSCT图像上主肺动脉直径、升主动脉直径、降主动脉直径、右心室直径、左心室直径、脊柱室间隔夹角,并计算主肺动脉与升主动脉的比值(rPA),用电子血压计测量患者SBP和舒张压,用右心导管测量并记录肺动脉平均压(MPAP)、肺动脉收缩压和肺动脉舒张压。按时间顺序,由前56位患者数据推导出多重线性回归模型;对后29位患者,用ROC曲线比较超声心动图与模型预测PH的诊断效能。结果本研究推导的预测方程c是MPAP=9.011+34.195×rPA+0.402×Septal angle–0.319×SBP,模型拟合效果较好。ROC分析显示超声心动图评估PASP值的AUC为0.84,模型预测值的AUC为0.92,两者在PH的诊断效能上差异无统计学意义(Z=0.753,P> 0.05)。结论模型的诊断效能或不差于超声心动图,MSCT心血管参数联合SBP对评估PH有一定的临床价值。
- 郑锦滨王寿扬李颖珊许端敏舒家泽张儒焱陈咏珩林钰钦蔡培伟李晓聪刘源
- 关键词:肺动脉高压体层摄影术收缩压超声心动图
- RT-3DE评价急性心肌梗死患者左心室局部功能变化的价值分析被引量:10
- 2018年
- 目的:探讨应用实时三维心脏彩超(RT-3DE)评价急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后左心室局部功能变化的作用。方法:选择PCI治疗的AMI患者21例为PCI组,选择相同年龄段慢性稳定性冠心病患者和健康体检者各20例,作为冠心病组和对照组。比较3组治疗前、后RT-3DE时间-容积曲线、左心室整体和局部功能指标的差异。结果:PCI组术前时间-容积形态最为不规则,术后原有紊乱节段改善明显。PCI组术前左室舒张末容积(LVEDV)和左室收缩末容积(LVESV)显著高于对照组和冠心病组,左室射血分数(LVEF)显著低于对照组和冠心病组,PCI术后上述指标均得到明显改善。PCI组左室前壁和前间壁的术前局部舒张末容积(REDV)和局部收缩末容积(RESV)显著高于对照组和冠心病组,局部射血分数(REF)和局部整体射血分数(RGEF)显著低于对照组和冠心病组,术后上述指标均得到明显改善。结论:RT-3DE可以直观、细致地评价AMI患者左心室局部功能变化。
- 郑锦滨黄贤生
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术心功能