郑力恒
- 作品数：12 被引量：55H指数：5
- 供职机构：澳门仁伯爵综合医院更多>>
- 发文基金：澳门特别行政区科学技术发展基金广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲基泼尼松龙对急性期脊髓损伤bcl-2等凋亡基因的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察甲基泼尼松龙(methylprednisolone,MP)干预对急性期脊髓损伤凋亡相关基因bcl-2、bax、cytc和caspass-9相对表达量的影响,并探讨该药物促进脊髓功能修复的机制。方法实验动物随机分为假手术组(S组)、单纯损伤组(C组)与MP治疗组(T组)各36只,采用改良Allen's法制作急性脊髓损伤模型,在损伤后8 h、24h、3天、7天、14天和28天随机取各组6只动物处死,实时荧光定量PCR测量标本的△Ct值并进行分析。结果T组bcl-2基因△Ct值均小于C组,差异有统计学意义(P<0.05);bax基因在T组术后3天、14天和28天△Ct值大于C组,差异有统计学意义(P<0.05),T组8 h、24 h和7天三个时间点△Ct值与C组,差异无统计学意义(P>0.05);T组cytc基因△Ct值大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);T组caspass-9基因△Ct值大于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲强龙可以通过bcl-、cytc及caspass-9的表达起到保护受伤节段脊髓的作用。
- 郑力恒林宏生张国威李锦聪谢林张大卫
- 关键词：脊髓损伤凋亡调节蛋白质类甲基泼尼松龙
- 脊髓损伤后急性期甲基强的松龙干预对脊髓神经细胞凋亡的影响被引量：13
- 2012年
- 目的:观察脊髓损伤后即刻甲基强的松龙干预治疗对脊髓神经细胞凋亡的影响,探讨该药物促进脊髓神经功能修复的机制。方法:采用改良Allen′s法建立脊髓损伤(SCI)兔动物模型,实验动物随机分为假手术组(S组)36只,单纯损伤组(C组)与MP治疗组(T组)各36只,分别于损伤后8h、24h、72h、7d、14d和28d时随机取6只动物灌注固定取材,HE染色观察损伤区脊髓组织的病理改变,TUNEL法检测各组脊髓标本细胞凋亡情况;分别于损伤后1d、3d、7d、14d及28d观察各组动物运动神经功能情况,包括Rivlin斜板试验和BBB评分。结果:术后C组和T组斜板试验临界角度值和BBB评分值随时间点延长均逐渐升高,损伤7d及之后各时间点,T组均高于C组,但小于S组(P<0.05)。HE染色S组脊髓组织在各时间点未见明显异常;T组及C组损伤后8h、24h及72h时脊髓组织结构紊乱,可见不同程度出血、神经细胞水肿、坏死,灰质中空泡形成,炎症细胞浸润,两组无明显区别;损伤后7d、14d及28d,T组脊髓组织较C组恢复较好,整体损伤程度轻,血肿逐渐吸收,空泡减少,灰质和白质坏死吸收并胶原纤维组织增生,胶质细胞减少,可见较多神经细胞。TUNEL法检测凋亡细胞,S组未发现阳性细胞,C组及T组在损伤后8h可见阳性细胞,24h达到高峰,3d时仍较多,术后7d渐渐减少,14d及28d时阳性细胞数明显降低。两组对比,在损伤后8h、24h、3d及7d四个时间点,T组阳性细胞明显少于C组(P<0.05),14d及28d时两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:MP在脊髓损伤急性期干预治疗,有利于损伤的脊髓神经功能恢复,可能通过抗细胞凋亡机制产生作用。
- 郑力恒林宏生李锦聪谢林吴昊张国威
- 关键词：脊髓损伤急性期细胞凋亡TUNEL
- 后路椎弓根钉系统治疗退变性腰椎侧凸的近期疗效被引量：1
- 2011年
- 目的评价后路椎弓根钉矫形术治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效。方法 2006年3月2009年8月收治的退变性腰椎侧凸患者36例,其中男性19例,女性17例;均采用后路减压,椎弓根钉矫形,根据不同患者分别采用椎间植骨融合（15例）或后外侧植骨融合（21例）,分析患者术前、术后JOA评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、Cobb’s角;术后并发症发生情况。结果腰椎JOA评分术后较术前明显增高（P〈0.05）,临床改善率83.3%;术前ODI为（67.1±11.4）%,术后改善至（32.1±10.8）%（P〈0.01）;冠状位Cobb’s角术前平均26.7°,术后改善至平均12.3°（P〈0.01）;矢状位腰椎前凸角术前平均10.7°,术后改善至平均36.6°（P〈0.01）。患者全部获得随访,随访时间平均38个月（1250个月）,随访期间无矫正效果丢失;内固定物无松动、移位、断裂现象,植骨融合良好,无假关节形成。结论后路椎弓根钉矫形、植骨治疗退变性腰椎侧凸畸形可获得良好疗效,充分的术前评估,正确的术式选择是获得良好效果的保证。
- 林宏生李德彦陈飚吴昊张国威郑力恒
- 关键词：退变性腰椎侧凸椎弓根钉
- 纳米HA／CS支架穿“靴”复合软骨样细胞修复兔关节软骨和软骨下骨缺损被引量：1
- 2012年
- 【目的】观察把骨髓间质干细胞(BMSCs)诱导成的软骨细胞与纳米羟基磷灰石/壳聚糖支架(nano-HA/CSscaffold)通过特殊的穿"靴"结构复合构建而成组织工程软骨复合体的可行性,并观察此复合体修复兔膝关节软骨及软骨下骨缺损的能力。【方法】原位复合和冷冻干燥相结合的方法制备nano-HA/CS支架,用聚四氟乙烯制作成圆柱形"靴"结构。把BMSCs经软骨诱导液诱导成软骨细胞后,接种于穿"靴"的nano-HA/CS支架底部,把细胞-支架复合物置入成软骨条件培养液中培养2周。扫描电镜观察nano-HA/CS支架结构及细胞-支架复合体结构。30只新西兰大白兔的股骨髁制造直径4 mm、深8 mm的骨软骨缺损,随机分为实验组、对照组、空白组,于缺损处分别植入经穿"靴"结构复合的软骨支架复合体、不经穿"靴"结构复合的软骨支架复合体,空白组仅造缺损,4、12周后取材初步观察修复情况。【结果】BMSCs经软骨诱导液诱导后转化成软骨细胞;制备的nano-HA/CS支架支架孔隙率为92%,平均孔径为125μm,与软骨细胞有较好的粘附性。大体观察实验组和对照组缺损均有类软骨样组织生长,空白组缺损明显,见纤维组织生长。苏木精-伊红染色切片观察实验组软骨缺损部分软骨细胞修复,成骨区部分骨样细胞修复,两者耦合处部分交叉,修复缺损程度及成骨区和成软骨区界面耦合情况明显优于对照组和空白组。3组的大体评分和软骨组织学评分统计分析,实验组优于对照组和空白组。【结论】BMSCs具有成软骨潜能,nano-HA/CS支架具有较好的细胞相容性;软骨细胞与nano-HA/CS支架经过穿"靴"结构可成为组织工程软骨复合体,并初步证实有修复兔软骨及软骨下骨缺损的能力。
- 李劼若查振刚查振刚郇松玮刘宁张国威吴昊林宏生姚平张嘉晴屠美郑力恒
- 关键词：软骨细胞
- BMSCs与PLGA支架构建组织工程化骨软骨复合组织被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨同种异体骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)体外分离培养后种植到孔径和孔隙率不同且复合不同胶原和生长因子的PLGA支架上再种植到大鼠肌袋内构建组织工程化骨软骨复合组织的可行性。方法:制作复合BMP-2和Ι型胶原PLGA支架与复合bFGF、TGF-β1和Ⅱ型胶原PLGA支架后把两者用生物蛋白胶粘合形成复合支架,把体外培养扩增的BMSCs种植到复合支架上,植入实验组A组、对照组B组、空白组C组SD大鼠肌袋内,于术后4、8、12周取材,分别行大体观察、HE染色、甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫组化、ALP染色、扫描电镜、透视电镜观察。结果:实验组大体标本成骨区呈白色类骨样组织,质硬,成软骨区呈乳白色类软骨样组织,质较硬,两区融合;扫描电镜观察可见成骨细胞、破骨细胞及软骨细胞,透视电镜尚可见细胞浆内有大量的线粒体和内质网,并见大量胶原分泌,与对照组、空白组有明显区别,组织学评分表明A组较B、C两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:BMSCs体外分离扩增后种植到孔径和孔隙率不同且复合不同胶原和生长因子的PLGA支架上再植入动物肌袋可构建骨软骨复合组织。
- 梁耀中查振刚郑力恒谭文成姚平林宏生夏吉生张嘉晴黄馨霈屠美
- 单侧双通道脊柱内镜治疗颈椎病的临床应用进展
- 2024年
- 近年来,随着社会科技进步与生活方式改变,长时间以低头姿势伏案工作会引起颈椎椎间盘压力增大,加快颈椎退变,颈椎病发病率随之增高。临床上以神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病多见,其症状明显影响日常生活和工作,患者经保守治疗无效后需行手术治疗。传统手术可以充分暴露术野进行彻底减压,需广泛剥离软组织,对组织破坏较大,容易造成术后肌源性颈痛不适、喉上神经及喉返神经损伤、切口血肿、食管瘘、硬脊膜撕裂等并发症。
- 林劲华祝瑞郑力恒吴昊
- 关键词：喉返神经损伤喉上神经食管瘘传统手术颈痛
- 一种促进骨软修复的仿生支架
- 本实用新型公开了一种促进骨软修复的仿生支架，包括支架本体，所述支架本体自上而下依次由多孔高分子材料层和多孔金属材料层构成，所述多孔高分子材料层和所述多孔金属材料层的相邻面设置有若干个限位槽；本实用新型通过设计两层多孔盐层...
- 郑小飞吴婷婷刘军廷郑力恒谭文成李日旺王华军李益军陈计稳
- 膝关节骨性关节炎调查问卷的制定及考评被引量：6
- 2013年
- 背景:国内外关于膝关节骨性关节炎患病危险因素的研究越来越多,但查阅国内外文献未见有一致公认的调查问卷,膝关节骨性关节炎调查问卷可以用于临床上大范围的流行病学调查,为进一步临床研究及治疗提供相关基础。目的:制定膝关节骨性关节炎的调查问卷用于患病危险因素的分析,并对调查问卷进行信度和效度分析。方法:以暨南大学附属第一医院就诊的膝关节骨性关节炎30例患者作为研究对象,制定统一的调查问卷,从一般情况、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查及X射线检查7个方面搜集整理共20个条目,初步建立调查问卷的条目框架,并运用相应的统计学方法对调查问卷进行信度和效度分析。结果与结论:制定的调查问卷共包含7个纬度,经过专家咨询、筛选修改后调整17个条目,本调查问卷的信度分析显示总的Cronbach’s系数为0.974,内容效度分析显示问卷的测量的题目能够代表所测内容,内容效度较高。说明实验研究所设计的膝关节骨性关节炎调查问卷具有较高的信度和效度,适于临床上大范围的流行病学调查。
- 郇松玮谭文成郑力恒郑力恒夏吉生吴昊査振刚
- 关键词：骨组织工程膝关节骨性关节炎调查问卷效度评价
- 组织工程支架材料性质对干细胞分化的影响被引量：3
- 2017年
- 背景:许多研究证实了生物材料的物理性质尤其是其硬度能够调控干细胞向目的细胞定向分化。目的:综述细胞外基质对干细胞行为的影响及生物材料物理性质调控干细胞分化的最新研究进展。方法:由第一作者检索中国期刊全文数据库和Web of Science数据库,检索词分别为"细胞外基质、生物支架材料、化学性质、物理性质、基质硬度、干细胞分化"和"extracellular matrix,biomaterials scaffolds,chemical properties,physical properties,substrate rigidity,stem cell differentiation"。语言分别设定为中文和英文,最终选择31篇文献进行综述。结果与结论:生物材料支架的物理性质能够影响细胞的增殖、迁移和分化等行为,尤其是硬度调控干细胞分化对组织工程及再生医学都具有极大的启示。寻找更多与细胞外基质硬度共同作用的生物化学因素和物理因素,精确控制细胞行为,制备出与体内生理环境更加相似的支架材料值得深入研究和探讨。
- 郑力恒吴昊尚玉攀张嘉晴
- 关键词：干细胞生物相容性材料细胞外基质定向分化
- 椎弓根钉系统复位固定椎间融合治疗11例多节段腰椎滑脱被引量：11
- 2011年
- 目的：探讨椎弓根钉系统复位固定椎间植骨融合治疗多节段腰椎滑脱的临床价值和相关问题。方法：11例多节段腰椎滑脱患者,男6例,女5例,年龄43~58岁,平均52.5岁,均为L4、5椎体滑脱,采用后路椎弓根螺钉系统复位固定,椎管减压,神经根松解,椎间植骨融合手术。术前、术后行腰腿痛视觉模拟评分（VAS）,使用Os-westry功能障碍指数（OD I）问卷调查表评价临床功能恢复情况,并通过影像学检查观察滑脱恢复情况、椎间孔高度、植骨融合情况综合评价临床疗效。结果：11例患者均获随访,随访时间1~5年,平均3年2个月,VAS评分术后（1.0±1.0）分及末次随访（1.0±0.5）分,较术前（8.0±1.5）分均有显著性差异（P〈0.005）;OD I术后（22.13±13.40）及末次随访（20.31±13.27）,较术前（64.80±15.68）均有显著差异（P〈0.005）。术后椎间隙、椎间孔高度术后较术前明显增高,无内固定松动或断钉断棒;所有病例复位满意,所有患者植骨融合良好,无假关节形成。结论：后路椎弓根钉系统复位固定,椎管减压,神经根松解,椎间植骨融合治疗多节段腰椎滑脱效果满意,该术式具有复位良好,固定牢靠,融合率高等优点。
- 陈飚林宏生郑力恒吴昊张国威冯浩张大卫
- 关键词：多节段腰椎滑脱椎弓根钉椎间融合
