- 新生儿瘦素水平动态变化与胰岛素样生长因子—Ⅰ、胰岛素及生长激素关系研究被引量：11
- 2007年
- 目的：探讨新生儿期血清瘦素、胰岛素样生长因子—I（IGF—I）、胰岛素、生长激素水平变化及其对新生儿生长发育的影响。方法：采用放射免疫法检测100例正常足月人工喂养新生儿脐静脉和静脉血瘦素、IGF—I、胰岛素和生长激素水平，并按采血时间分为初生脐血组、早期新生儿组（生后4～6天）和晚期新生儿组（生后25～28天），采用新生儿体重、身长和RI指数评估新生儿生长发育情况。结果：脐血瘦素水平与IGF—I、胰岛素、生长激素水平和出生体重呈正相关，r值分别为0.45、0.374、0.56和0.646（P均〈0.01）；早期新生儿组血清瘦素水平（O．45±0．38）μg／L显著低于初生脐血组（8．51士5．64）μg／L，其下降值与此期间IGF—I的下降值呈显著正相关（r=0．28），而与胰岛素、生长激素和新生儿体重的下降值无关：晚期新生儿瘦素水平（1．83±0．73）μg/L回升，高于早期新生儿水平（P〈0．01），其增长值与血清IGF—I、胰岛素、生长激素以及体重的增长值呈显著正相关，r值分别为0．45、0．384、0．289、0．484（P〈0．01—0．05）。结论：新生儿期血清瘦素水平的动态变化与体重、血清IGF—I、胰岛素和生长激素水平有一定相关性，提示瘦素对新生儿期生长发育和能量代谢方面发挥重要作用：瘦素可能通过营养物质一胰岛素--IGF—1—生长激素内分泌轴共同调控新生儿生长发育。
- 林英王卫刘晓红郑义敏吕元红余珍珠李成荣李颖燕徐强
- 关键词：瘦素胰岛素生长激素新生儿
- 肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效观察被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨肺表面活性物质 (PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的疗效和临床价值。方法 对 2 0例NRDS患儿用curosurf(PS的一种 )治疗 ,观察治疗前后患儿血气 ,肺氧合指标和呼吸机参数变化及。结果 用药后 2h、6h、12h氧合及肺功能指标均较用药前明显改善 ,差异非常显着 (P <0 .0 1) ;呼吸机参数 (除PEEP外 )均明显下降 ,差异有非常显着意义 (P <0 .0 1)。用药后 6h胸部X线片显示 ,患儿肺野透亮度明显改善。结论 curosurf治疗能快速、安全、有效地改善NRDS患儿的肺功能 ,降低呼吸机参数。
- 郑义敏李腾黄惠君林英刘小红
- 关键词：肺表面活性物质新生儿呼吸窘迫综合征疗效
- 窒息新生儿血中胰岛素样生长因子-1和表皮生长因子水平的变化及其临床意义被引量：4
- 2007年
- 目的观察窒息新生儿血中胰岛素样生长因子(IGF)-1、表皮生长因子(EGF)的动态变化,探讨窒息对新生儿胃肠功能影响的可能机制。方法用放射免疫分析法动态测定48例窒息新生儿和30例正常足月新生儿出生后1、3、7d血中IGF-1、EGF的水平变化。观察窒息新生儿胃肠功能障碍的发生情况。结果轻、重度窒息组从生后第1天IGF-1水平较对照组明显降低,差异有非常显著性(P<0.01);第7天轻度窒息组IGF-1恢复至对照组水平(P>0.05),重度窒息组IGF-1仍较对照组低,差异有非常显著性(P<0.01)。轻度窒息组生后第3天EGF水平较对照组明显降低;重度窒息组在生后第1天EGF水平较对照组明显降低,差异有非常显著性(P<0.01);第7天轻、重度窒息组EGF水平恢复至对照组水平(P>0.05)。轻度窒息组有8例发生轻度胃肠功能障碍,重度窒息组有6例发生轻度胃肠功能障碍,3例发生中度胃肠功能障碍,3例发生重度胃肠功能障碍。结论窒息新生儿血中IGF-1、EGF水平的下降,可能是造成胃肠功能障碍的因素之一。
- 李安琪冯晋兴郑义敏黄慧君王卫刘小红
- 关键词：窒息胰岛素样生长因子-1表皮生长因子胃肠功能障碍
- 极低出生体质量儿支气管肺发育不良的临床高危因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨极低出生体质量儿发生支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的临床高危因素。方法回顾性分析2006年9月至2009年9月我院NICU收治的49例极低出生体质量儿的临床资料，分为BPD组（n=15）和非BPD组（n=34），分析BPD发生的可能危险因素。结果与非BPD组相比，BPD组患儿在胎龄[（29．30±1．48）周VS（30．54±1．60）周]、院内获得性感染（9例VS10例）、宫内感染（9例VS8例）、持续气道正压通气时间[（12．47±5．83）dVS（4．24±4．19）d]、高浓度氧疗时间[（1．47±1．41）dVS（0．18±0．63）d]、动脉导管未闭（5例VS1例）等方面比较，差异有统计学意义（P均〈0．05）。Logistic回归分析结果显示持续气道正压通气时间以及宫内感染是极低出生体质量儿发生BPD的高危因素（P〈0．05）。结论预防宫内感染可降低BPD的发生率和严重程度，长时间的持续气道正压通气可能预示早期BPD的发生。
- 鲍燕敏刘晓红郑义敏杨慧李腾冯晋兴
- 关键词：极低出生体质量儿支气管肺发育不良婴儿
- 吗丁啉和小剂量红霉素在治疗早产极低出生体重儿喂养不耐受中的效果对比被引量：4
- 2017年
- 目的研究吗丁啉和小剂量红霉素在治疗早产极低出生体重儿喂养不耐受的效果及副作用。方法将2014年5月~2017年5月期间收治的120例早产极低出生体重儿喂养不耐受患儿,根据随机数字表法,分为治疗A组(小剂量红霉素组,n=40)和治疗B组(吗丁啉组,n=40),对照组(n=40)。治疗A组采用常规治疗加小剂量红霉素5mg/(kg·d),每天1次,缓慢静脉给药,给药7~10d。治疗B组在常规治疗的基础上,于喂奶前30min口服或鼻饲吗丁啉混悬液0.3mL/(kg·次),1次/8h,给药7~10d。对照组给予生理盐水0.5mL/(kg·次)作为安慰剂。观察和比较治疗后的喂养不耐受症状的消失时间、恢复出生体重时间、完全胃肠内营养时间、住院时间及治疗副作用的发生情况。结果治疗A组和治疗B组患儿均达到喂养不耐受症状消失、恢复出生体重和完全胃肠内营养等出院标准。比较两个治疗组患儿的达到上述出院标准的时间和出院时间,其差异均无统计学意义(P>0.05)。但是两个治疗组患儿达到以上出院标准和出院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗A组患儿发生9例局部疼痛,不良反应发生率为16.4%;治疗B组患儿采用吗丁啉治疗后,未见与吗丁啉相关的不良反应。比较两个治疗组患儿的不良反应发生率,治疗B组明显高于治疗A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吗丁啉和小剂量红霉素均可有效改善极低出生体重儿的喂养不耐受症状。两组药物的治疗效果相似,但吗丁啉的副反应可能较小。
- 孙玲玲郑义敏
- 关键词：吗丁啉红霉素极低出生体重儿喂养不耐受
- 婴儿巨细胞病毒感染63例临床分析
- 2003年
- 目的 了解婴儿巨细胞病毒(CMV)感染的临床特点。方法 对63例确诊婴儿CMV感染的病例作回顾性分析。结果 CMV感染以肝脏受累发生率最高。其次为呼吸系统及中枢神经系统受累,63例病例中临床表现有黄疸(58例)、肝大(17例)、咳嗽(14例)、抽搐(8例)、大便陶土样(3倒)、合并先天畸形(8例)、胆道梗阻(3例)、足月小样儿(5例)。结论 婴儿CMV感染以肝脏受累为主,而先天性CMV感染危害性最大。
- 郑义敏李安琪
- 关键词：婴儿CMV
- 窒息新生儿血中胰岛素样生长因子-1和表皮生长因子的研究被引量：1
- 2006年
- 目的观察窒息后新生儿血中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、表皮生长因子(EGF)的变化,探讨出生窒息对新生儿胃肠激素的影响。方法用放射免疫分析法(RIA)测定48例窒息新生儿和36例正常足月儿生后1、3、7天血中IGF-1、EGF的变化。结果窒息新生儿血中IGF-1、EGF均比正常对照组显著下降,P<0·01;窒息新生儿恢复期IGF-1、EGF升高。结论窒息新生儿血中IGF-1、EGF的水平下降,表明窒息新生儿胃肠激素水平异常,可能是造成患儿消化功能紊乱的因素之一。
- 郑义敏李安琪黄惠君
- 关键词：窒息新生儿胰岛素样生长因子表皮生长因子
- 新生儿呼吸机相关性肺炎的临床探讨被引量：3
- 2003年
- 为探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原学和预防措施,对126例机械通气患儿进行回顾性分析。结果显示,126例中发生VAP 53例,感染率42.1％,病死率为15.1％,产超β-内酰胺酶菌感染占首位,葡萄球菌次之,铜绿假单胞菌位居第三。提示VAP治疗中应根据呼吸道分泌物培养结果选择敏感抗生素,尽可能缩短机械通气时间、及时更换呼吸机管道等可减少VAP的发生。
- 黄惠君刘晓红李安琪吕元红郑义敏王卫
- 关键词：新生儿呼吸机相关性肺炎
- 早产儿胃食管反流与表皮生长因子和胰岛素样生长因子-I关系的探讨被引量：5
- 2005年
- 目的观察早产儿胃食管反流(GER)血清中胰岛素样生长因子I(IGF-I)以及血清和胃液中表皮生长因子(EGF)的水平变化,探讨IGF-I及EGF对新生儿胃肠运动功能的影响。方法用24h食管pH监测仪测定46例早产儿,15例无GER早产儿作为对照组,放免法测定血清IGF-I、EGF及胃液EGF的含量。结果不同程度GER患儿IGF-I水平与正常对照组比较均无明显差异(P>0.05),中重度胃食管反流早产儿血清、胃液EGF水平较正常对照组显著下降(P<0.01)。结论早产儿GER发生的程度与EGF含量有关,IGF-I水平与GER发生无关。EGF作为一种胃肠激素,对早产儿胃肠运动功能有明显影响。
- 李安琪王卫黄惠君郑义敏李腾吕元红刘小红
- 关键词：胃食管反流表皮生长因子胰岛素样生长因子早产儿
- 瘦素、IGF—I和胰岛素与新生儿生长发育关系的研究被引量：1
- 2006年
- 目的测定新生儿期血清瘦素、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)、胰岛素水平变化,了解其间关系,探讨瘦素对新生儿期生长发育的影响。方法采用放射免疫分析法检测60例健康足月儿脐静脉血(脐血组)、生后4～6天(早期新生儿组)、25～28天(晚期新生儿组)静脉血瘦素、IGF-I、胰岛素水平。结果早期新生儿组血清瘦素水平(0.61±0.46)ug/L明显低于脐血组(8.31±6.70)ug/L和晚期新生儿组(1.64±0.54ug/L)其下降值与此期间血清IGF-I的下降值呈显著正相关,而与胰岛素的增长值、体重等的下降值无相关性。晚期新生儿血清瘦素水平呈逐渐升高趋势,其增长值与血清IGF-I和胰岛素的增长值、体重的增长值呈显著正相关。结论新生儿期血清瘦素水平的动态变化与体重,血清IGF-I、胰岛素等存在一定相关性,提示瘦素在新生儿生长发育和能量平衡方面起重要作用。
- 郑义敏林英李腾刘小红
- 关键词：瘦素胰岛素生长因子-1胰岛素新生儿
