邢青
- 作品数:28 被引量:161H指数:8
- 供职机构:北京结核病控制研究所更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项北京市重点学科建设基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 北京基因型结核分枝杆菌的流行及与二线抗结核药物耐药性的相关性被引量:9
- 2020年
- 目的探讨北京市北京基因型MTB的流行风险因素及其与二线抗结核药物耐药性的相关性。方法收集北京各区县MTB菌阳临床株1140例,采用比例法进行药敏试验;采用间隔区寡核苷酸分型(Spoligotyping)方法鉴定北京基因型与非北京基因型MTB;使用SPSS 22.0统计学软件,采用χ2检验或Fisher精确概率检验方法对实验数据进行统计学分析。结果在1140株MTB临床分离株中,北京基因型941株(82.5%),非北京基因型199株;北京基因型菌株来源的患者中男性663例(70.5%),非北京基因型菌株来源的患者中男性124例(62.3%),两者比较差异有统计学意义[P=0.021,OR(95%CI):1.442(1.048~1.985)];北京基因型菌株来源的患者中流动人口441例(46.9%),非北京基因型菌株来源的患者中流动人口78例(39.2%),两者比较差异有统计学意义[P=0.048,OR(95%CI):1.368(1.001~1.869)];北京基因型菌株来源的患者中年龄≥65岁的患者129例(13.7%),非北京基因型菌株来源的患者中40例(20.1%),二者比较差异有统计学意义[P=0.021,OR(95%CI):0.631(0.426~0.936)];北京基因型菌株中对左氧氟沙星(Levofloxacin,Lfx)、阿米卡星(Amikacin,Am)、卷曲霉素(Capreomycin,Cm)、对氨基水杨酸(Para-aminosalicylic,PAS)的耐药率分别为5.5%(52/941)、1.3%(12/941)、3.2%(30/941)和3.0%(28/941),非北京基因型菌株对以上4种药物的耐药率分别为10.6%(21/199)、8.5%(17/199)、12.6%(25/199)和11.6%(23/199),二者对4种药物的耐药率比较差异均有统计学意义(均P<0.05);北京基因型菌株中耐多药(MDR)菌株58株(6.2%),非北京基因型菌株中MDR菌株19株(9.5%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论北京基因型MTB在北京广泛流行且在男性人群和流动人口中的比例较高;与非北京基因型菌株相比,北京基因型菌株对Lfx、Am、Cm及PAS的耐药率低,但MDR-TB患者的比例无显著差异。
- 梁晨张旭霞邢青易俊莉张雨晴李传友刘毅唐神结
- 关键词:抗结核药物耐药
- 结核分枝杆菌thyA基因突变与对氨基水杨酸钠耐药关系的研究被引量:4
- 2012年
- 目的了解Mtb临床分离菌株中对于对氨基水杨酸钠(PAS)的耐药率及PAS耐药性与thyA基因突变的关系。方法从肺结核患者的痰标本中分离并鉴定Mtb 96株,采用比例法、全基因测序的方法检测上述Mtb临床菌株对PAS的耐药性情况及其thyA基因突变情况。结果 96株Mtb中,65株为PAS敏感菌株和31株为PAS耐药菌株。以Mtb标准菌株H37Rv为对照,筛选敏感和耐药菌株中的thyA基因突变率分别是46.15%(30/65)、70.97%(22/31),突变多为单个碱基的缺失和插入突变,其中又以第19位密码子缺失C、第168位密码子缺失C为主,在耐药中所占比率分别是54.84%(17/31)、25.81%(8/31),其在敏感菌株中的比率也分别是35.38%(23/65)、12.31%(8/65)。结论耐药菌株中thyA基因的突变频率明显高于敏感菌株,thyA基因可能是PAS耐药潜在靶点,但未发现其特异性突变位点。
- 孙勇洪峰许绍发邢青刘毅任卫聪孙照刚高铁杰张治国易俊莉王甦民李传友
- 关键词:对氨基水杨酸钠胸苷酸合酶
- 北京结核菌株分子流行病学的研究被引量:17
- 2001年
- 目的 北京结核分支杆菌分子流行病学的研究。方法 (1)使用标准化的RFLP法检测并分析从 12 8位初治患者分离的结核分支杆菌IS6 110指纹多态性 ;(2 )对选例患者进行社会人口学和流行病学调查问卷 ;(3)分析结核分支杆菌IS6 110指纹多态性特征与流行病学的关系。结果 (1)根据IS6 110指纹特征的同源性 ,检测的 12 8株结核分支杆菌可基本分为 3组 ,A、B组的菌株间因具有较高的同源性而被称为“北京基因型”菌株 ,并且此类菌株在检测菌株中所占的比例较高 (10 3/ 12 8,80 .5% ) ;C组菌株间同源性较低 ,多态性变化多而被称为“非北京基因型” ,仅占 19.5%。 (2 )从较低年龄 (<4 0岁 )患者分离菌株的多态性变化 ,与从较高年龄 (>4 0岁 )患者分离菌株多态性变化比较存在差异 ,提示“北京基因型”菌株不是由于BCG接种而造成的选择性优势。 (3)检测菌株的多态性变化与患者结核病接触史、患者长期居住地、菌株药物敏感性情况无明显联系。结论 结核分支杆菌的指纹分析对结核病现代流行病学的研究是一个有用的工具。
- 张立兴丁北川屠德华邢青安燕生
- 关键词:结核分支杆菌DNA指纹结核病流行病学
- 881例疑似耐多药肺结核患者的耐药性分析被引量:24
- 2018年
- 目的分析北京市结核病防治机构(简称“结防机构”)和结核病定点医院疑似耐多药肺结核患者的耐药状况,为耐多药肺结核的临床诊断、治疗和防控工作提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2014年1月至2016年12月北京市14家结核病防治机构和6家定点医院收治的881例疑似耐多药肺结核患者痰培养阳性的临床分离株进行初步菌种鉴定和药物敏感性试验(简称“药敏试验”)(INH、RFP、Sm、EMB、Lfx、Am、Cm、Pro、PAS),耐药患者对各种抗结核药物的耐药情况采用SPSS17.0统计软件进行统计分析;并分析、归纳北京市3年间疑似耐多药肺结核患者的耐药情况。结果881例疑似耐多药肺结核患者菌株中,分离出结核分枝杆菌复合群占88.6%(781/881),非结核分枝杆菌群占11.4%(100/881)。结核分枝杆菌复合群临床分离株的总耐药率为33.3%(260/781),耐多药率为17.2%(134/781);耐药菌株药敏试验显示对4种一线抗结核药物(INH、RFP、Sm、EMB)的高耐药百分比(〉67.0%)分别为69.0%(127/184)、57.1%(92/161)、60.5%(107/177)、31.7%(19/60)。结论对北京市疑似耐多药肺结核患者进行药敏试验非常必要,北京市面临的耐药结核病疫情仍十分严峻。
- 杨新宇易俊莉邢青田丽丽代小伟张洁王嫩寒赵琰枫王甦民丁北川
- 关键词:微生物敏感性试验
- 北京市复治肺结核患者耐药状况研究
- 本研究选取195株分离自复治肺结核患者的结核分枝杆菌进行抗结核药物敏感性测定,探讨目前复治肺结核患者的耐药状况。本研究显示,北京地区复治肺结核分离株对一线抗结核药品的耐药率为56.4%,二线抗结核药品的耐药率为63.6%...
- 罗萍张天豪高志东邢青赵瑶易俊莉王甦民
- 关键词:抗结核药物耐药率
- 文献传递
- 结核病定点医疗机构实验室安全管理存在的问题与对策
- 结核病定点医疗机构实验室检验是结核病诊断、治疗、预防的重要技术手段,结核病实验室安全管理是开展各项检验活动的基本保障。本文从安全意识、实验室功能布局、人员配备、信息化管理、生物安全防护等方面全面分析了目前结核病定点医疗机...
- 武文清邢青丁北川
- 关键词:安全管理
- 文献传递
- MTBDR plus方法快速检测北京地区临床结核分枝杆菌分离株利福平和异烟肼耐药性效果评价
- 目的:评估MTBDR plus试剂盒在北京地区快速检测利福平和异烟肼的耐药性的效果。方法:筛选169例临床结核分枝杆菌分离株,以国际标准的比例法作为对照,探讨该试剂盒在临床上应用的敏感性和特异性以及突变分布频率。结果:在...
- 菅记涌王嫩寒易俊莉邢青刘晓雪王甦民洪峰
- 关键词:结核分枝杆菌药物耐受异烟肼
- 北京地区对卷曲霉素和阿米卡星耐药结核分枝杆菌的rrs和tlyA基因突变研究被引量:6
- 2015年
- 目的探讨北京地区结核分枝杆菌卷曲霉素(Cm)和阿米卡星(Am)耐药与rrs基因和ayA基因突变相关性。方法采用比例法对保存的临床菌株进行Cm和Am药敏试验测定,并对其中的临床菌株rrs基因和tlyA基因进行PCR、测序分析。筛选得到了10株Am耐药菌株、25株Cm耐药菌株、15株Am和Cm交叉耐药菌株,并选择了30株敏感菌株作为对照分析。数据采用SPSS17.0进行统计分析,组间率的比较采用Fisher精确概率法检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果tlyA基因突变结果显示,Cm耐药菌株有6株突变(24.0%,6/25),与敏感菌株相比差异有统计学意义(P〈0.05),Am耐药菌株、Am和Cm交叉耐药菌株与敏感菌株相比差异无统计学意义(P〉0.05);在rrs基因检测中,Am耐药、Cm耐药、Am和Cm交叉耐药突变率分别有30.0%(3/10)、8.0%(2/25)和26.7%(4/15),敏感菌株中也有10.0%(3/30)突变株,3组耐药菌株与敏感菌株比较,差异均无统计学意义(F=2.353、0.06、1.161,P值均〉0.05)。在3组中,rrs基因A1401G突变位点突变比例分别是10.0%(1/10)、8.0%(2/25)和13.3%(2/15),1株在Am和Cm交叉耐药双位点突变,共计6株A1401G位点突变菌株,与敏感菌株比较无统计学意义(P〉0.05)。另一突变位点C1402T在Am、Am和Cm交叉耐药中各1株。结论结核分枝杆菌tlyA基因可能与Cm耐药相关,与Am耐药不相关;rrs基因A1401G和C1402T突变可能与Am和Cm交叉耐药有关。
- 孙勇邢青张治国易俊莉王甦民李传友
- 关键词:结核分枝杆菌卷曲霉素丁胺卡那霉素细菌蛋白质类突变
- 抗结核二线药药敏试验结果与临床治疗效果的关系
- <正>耐多药结核病的流行,使结核病控制规划的实现受到严重威胁。针对临床确定的耐多药病例,及时调整化疗方案,选择适当的二线药进行个体化治疗是控制耐多药结核病流行的重要措施。实验室二线药药敏结果,可以为临床选择治疗方案提供参...
- 邢青朱建华杨新宇王甦民
- 文献传递
- 耐多药肺结核治疗效果与药敏试验结果关系的研究
- 耐多药结核菌的传播,对结核病控制规划的实施构成严重威胁。耐多药病例的规范化治疗和督导管理,是最大限度减少耐多药肺结核在人群中的传播,降低耐多药肺结核的发病率,最终达到遏制耐多药肺结核所必需的。
- 邢青朱建华杨新宇王甦民
- 文献传递