目的探讨甲状腺功能正常的T2DM患者血清甲状腺激素(TH)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2018年6月至2019年12月于南昌大学第三附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1114例,分为合并DPN组(DPN,n=415)和单纯T2DM组(T2DM,n=699),比较两组各项指标,Logistic回归分析DPN的影响因素,分析不同血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平与DPN风险的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)分析FT_(3)对DPN的诊断价值。结果DPN组男性比例、DM病程、吸烟史、WHR、FPG、2 h PG、Hb A1c、血肌酐(Scr)均高于T2DM组(P<0.05),FC-P、2 h C-P、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、FT_(3)、FT_(3)/血清游离甲状腺素比值低于T2DM组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,校正性别、DM病程、Hb A1c、2 h C-P后,FT_(3)是T2DM患者DPN的影响因素(P<0.01)。根据FT_(3)水平将患者进行四分位分组(Q1、Q2、Q3、Q4),Q2、Q3、Q4组DPN患病率低于Q1组(P<0.05或P<0.01)。ROC曲线下面积为0.568。结论FT_(3)是T2DM患者DPN的影响因素,但不能作为预测DPN患病风险的因素。
