赵学英
- 作品数：33 被引量：792H指数：12
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- 妇科恶性肿瘤82例诊疗体会
- 2011年
- 目的：探讨腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效。方法：选取我院2006年7月-2009年9月收治的82例子宫颈癌、子宫内膜癌患者的临床资料，随机分为治疗组（41例）和对照组（41例），对照组患者采用开腹手术治疗，治疗组患者采用腹腔镜联合阴式全子宫切除手术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间。结果：治疗组患者手术与术后情况明显优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜癌、子宫颈癌手术时间短、术中出血量少，疗效满意值得在临床推广。
- 莫爱萍赵学英
- 关键词：子宫内膜癌宫颈癌开腹手术
- 神经肌肉电刺激对产后腹直肌分离治疗效果的初步评价被引量：52
- 2019年
- 目的探讨不同频率神经肌肉电刺激对产后腹直肌分离的治疗效果。方法选择2017年2月至2018年12月在某三甲医院妇产科接受DRAM治疗的产后2-12个月女性患者84例,随机分为两组。A组接受NMES(⑴30Hz,200us,8s⑵75Hz,300u,7s,⑶4Hz,300us,11s⑷3Hz,150us,5s,循环30min)方案治疗;B组接受NMES(80Hz,200us,30min)方案治疗,两组均一周治疗3次,共8次。治疗前后评估患者腹直肌间距。两组患者治疗前后的计量资料采用秩和检验,定性资料采用卡方检验分析。P<0.05认为差异有统计学意义。结果两组共79例患者完成治疗(A组40例,B组39例)。⑴两组患者治疗后IRD均显著减少(P<0.05)⑵A组比B组患者的治疗后改善情况更明显(P<0.05)。结论 NMES治疗产后女性DRAM治疗效果明确,且A组NMES方案比B组方案治疗更有效。
- 吕爱明改天姿冯庆邓文慧李旻赵学英
- 关键词：神经肌肉电刺激
- 女性生殖道癌瘤的前哨淋巴结被引量：1
- 2003年
- 为减少常规根治性妇科手术并降低病死率,在女性生殖道癌瘤中业已尝试前哨淋巴结诊治技术。前哨淋巴结确认可采用淋巴图或淋巴系闪烁造影术。外阴癌与子宫颈癌淋巴转移常顺序发生,前哨淋巴结确认能避免未发生转移患者进行不必要的根治性手术。这一新技术包括肿瘤“超分期”、多步分层切片及免疫组化染色,该技术的应用使淋巴转移的检测更为准确,阳性率更高。前哨淋巴结预测淋巴转移的准确性与切除疗效还有待长期随诊观察。
- 郎景和赵学英
- 关键词：前哨淋巴结
- 某三甲医院“以患者为中心”改进病案复印措施探讨被引量：13
- 2015年
- 随着医疗制度的改革与完善,以及人们自我保护意识和法律意识的逐步提高,患者需求复印住院病案日益增多。病案资料复印已成为病案管理服务工作中的重要组成部分。总结归纳近5年某三级甲等医院病案科复印室工作的效果与经验,提出以患者为中心的病案科复印工作模式。通过做好宣传、开展预约复印邮寄业务、床旁预约复印、督促病历回收等多种方式的改进措施,来满足快速增长的病案复印需求,规范病案复印服务,减少医患纠纷,创造构建和谐的医患关系。病案科管理者必须转变观念,以患者为中心,既符合复印相关的法律法规规定,又要为患者提供满意、优质、高效的服务。
- 赵学英李禾
- 关键词：病案复印
- 电子病历应用现状分析与改进措施被引量：11
- 2013年
- 目的分析近一年我院全面实施电子病历系统后的部分住院电子病历存在的问题,探讨其的改进措施。方法随机抽取2011年7月-2012年6月的住院电子病历3000份,三位检查员检查选取的电子病历资料的质量,并填写调查表,分析电子病历中存在的问题。主要问题:(1)电子记录的拷贝和粘贴,(2)过度使用的电子模版,(3)缺少的患者或医师的签名,(4)记录的时间不准确,(5)未及时记录,以及(6)其他。按电子病历缺陷成因分为以下四组:医师、护士、患者或亲属以及一般工作人员例如基本信息记录员和病案编码员。结果六类主要问题中,抽取的电子病历缺陷率分别占16.5%,27.8%,9.2%,3.9%,2.7%和5.5%。不同的成因组内记录缺陷率也明显不同。电子病历的使用权限对其缺陷率也有一定的影响。结论在电子病历的生成过程中,各组人员都应该认真按照工作要求尽职尽责,电子病历系统可以针对专业性人员进行使用权限管理、修改权限管理、专业性模版设计以方便使用并减少错误。建立电子病历管理系统应包括完善的系统管理应用程序、上级医师审阅并签署电子病历、有关电子病历书写法律和法规的培训,电子病历评审流程的确立,不断的完善电子病历的制度建设和网络建设。
- 赵学英
- 关键词：电子病历
- 妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响被引量：22
- 2018年
- 目的探讨分析妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响。方法选取某院在2017年1月-2017年12月期间收治的100例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,将这些孕妇随机的分为研究组和对照组,每组孕妇50例。对研究组孕妇进行血糖监测、饮食控制、指导适量运动以及结合使用胰岛素治疗等来控制血糖,对照组孕妇未进行血糖控制,分析记录两组孕妇的妊娠结局。结果对照组妊娠期糖尿病孕妇出现并发症并无改善的有6例,总有效率为88%;研究组出现产后出血1例无改善,总有效率为98%。两组妊娠结局具有统计学意义。结论采取有效的方式监测、控制血糖,能够降低血糖对孕妇以及新生儿并发症的影响,值得临床中推广使用。
- 蔚杰慧赵学英
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖控制
- 新版《医疗机构病历管理规定》实施后病案保管问题的探讨被引量：2
- 2014年
- 国家卫生和计划生育委员会颁布并负责解释的新版《医疗机构病历管理规定》已经于2014年1月1日起生效并实施。本次规章修订紧密结合病案管理工作的新发展趋势,完善了法规框架,充实了规章内容,提升了规章的可操作性与实用性。有很多亮点,肯定了电子病历的法律地位、封存环节病历与病案的复印件的操作、要求医疗机构定期对病案质量进行检查、评估、反馈等等,均为医疗机构的病案管理工作做出了具体可行的指导。其中第三章对门急诊、临床诊疗工作中容易产生纠纷的病历保管问题做出了专门规定,帮助医疗机构改进工作制度,缓解因此而导致的医患矛盾,防范医疗纠纷,具有十分重要的指导意义。
- 魏亮瑜孙鹏程赵学英杨冬梅
- 关键词：法律风险
- PDCA循环在病案回收管理的应用被引量：11
- 2017年
- 目的分析PDCA循环在某综合性三甲医院病案回收管理中的实施与改进效果,以提高病案回收率。方法应用PDCA循环管理方法,总结在管理制度、回收流程、相关人员及信息技术等多方面措施改进病案回收的管理措施,分析实施前2016年第一季度、第二季度与实施改进措施后2017年第一季度、第二季度病案回收的改进效果。结果实施PDCA循环管理后病案回收率有显著性提高,2016年第一季度、第二季度住院病案7天、3天与2天的及时归档率分别为90.9%与93.2%、73.8%与71.2%以及46.1%与41.7%,2017年第一季度、第二季度病案7天、3天与2天的及时归档率分别提高到95.5%与95.8%、79.2%与80.2%以及52.0%与49.9%,两组回收率具有显著性差异,实现了回收管理质量持续改进。结论 PDCA循环管理可促进医院病案回收管理,可作为医疗机构病案回收实施科学管理的参考工具。
- 赵学英梁永宾陈彤徐锡武
- 关键词：PDCA循环病案回收管理
- 25例卵巢甲状腺肿经阴道超声特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨经阴道超声在卵巢甲状腺肿(SO)临床诊断中的价值。方法回顾性分析某院于2014年1月1日-2019年10月31日收治的手术病理证实为SO的25例患者的经阴道超声(TVS)结果及临床资料,结合病理诊断进一步分析超声影像学特征。结果 25例患者的平均年龄为39.1±15.2岁(17岁~77岁),均无明显临床症状,其中3例未婚。TVS检查出附件区病灶28处,漏诊1处卵巢内小于1cm的病灶,术后病理证实为囊性成熟畸胎瘤。25处病理证实为SO病灶的大小为3.3cm^11.6cm,48%(12/25)TVS声像为无回声,其中5处透声尚好,7处无回声内见散在点状强回声及分隔,彩色多普勒(CDFI)显示内部及周边未见明显血流信号。20%(5/25)TVS呈现较特异的畸胎瘤声像,12%(3/25)TVS有面团征,4%(1/25)TVS有壁立结节征后伴声影,4%(1/25)TVS有脂液分层征,CDFI内部及周边均未见明显血流信号。32%(8/25)TVS为囊实性包块,CDFI实性部分见/未见明显血流信号。25例SO患者均为良性病例,均为单侧SO,声像图表现均为边缘清晰,呈类圆形、椭圆形或不规则形囊性或囊实性包块,内有分隔,呈多房性,囊内有中高回声突起存在,CDFI显示部分分隔及实性成分中见血流信号。结论 SO发病率低、超声表现多样化,临床表现不特异,容易与卵巢子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、其他类型畸胎瘤及卵巢癌混淆,单侧肿块呈多房囊性或囊实性,边界清晰,囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号,应考虑SO的可能。
- 智明春赵学英李炜李贞爱王妙倩
- 关键词：卵巢甲状腺肿经阴道超声彩色多普勒
- 老年女性子宫腔积液临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的研究老年女性子宫腔积液的超声声像特征、临床特点和病理结果，探讨临床处理对策。方法应用阴道超声测量老年女性子宫腔积液患者子宫腔内积液深度，结合其子宫内膜厚度、子宫腔积液透声强度及有无内膜癌发病的高危因素，选择子宫腔镜内膜活检、分段诊断刮宫术及子宫腔细胞刷取术。将超声声像资料及子宫腔细胞学和内膜组织学检查的结果进行分析。结果72例患者中，子宫腔镜检查9例（12．5％）；分段诊断刮宫51例（70．8％）；子宫腔细胞学检查（子宫腔刷）加诊断性刮宫12例（16．7％）。病理诊断：子宫内膜癌7例（9．7％）；子宫内膜不典型增生2例（2．8％）；内膜良性病变6例（8．3％）；子宫腔积脓14例（19．4％）；正常内膜单纯积液43例（59．7％）。7例子宫内膜癌，2例子宫内膜不典型增生的9例患者中，有1种及1种以上内膜癌高危因素者8例（88．9％），明显高于正常内膜及内膜良性病变组（29／63，46．1％），两者比较差异有统计学意义（χ^2=4．20，P〈0．05）。结论老年女性是子宫内膜癌的高发人群，密切监测子宫内膜状态有利于尽早发现子宫内膜病变。老年女性对药物、手术的耐受性降低，治疗风险增大。阴道超声及子宫腔细胞学联合检查是一种较好的筛查子宫内膜病变和引流子宫腔积液的方法，可使有创性检查技术的使用率降低，减少诊断性刮宫。
- 张巧李炜马琳琳赵学英
- 关键词：超声检查子宫内膜肿瘤
