赵加
- 作品数：7 被引量：50H指数：3
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省教育厅科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸羟考酮预先给药对大鼠脊髓缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响被引量：1
- 2020年
- 目的观察盐酸羟考酮预先给药对脊髓缺血再灌注(I/R)损伤时细胞凋亡的影响。方法2019年8月至2019年12月,选取无特定病原体(SPF)级健康雄性大鼠36只,体重200~270 g,来源于吉林大学动物实验中心,采用随机数字表达法分为3组(n=12):假手术组(Sham组)、脊髓缺血再灌注(I/R组)和盐酸羟考酮组(Oxy组)。I/R组夹闭腹主动脉制备脊髓缺血再灌注模型;Oxy组大鼠于缺血前15 min静脉注射盐酸羟考酮0.5 mg/kg;Sham组和I/R组给予同等容量的生理盐水。灌注后6、12、24 h评价后肢功能运动评分。再灌注24 h时取脊髓组织,光镜下观察脊髓前角运动神经元病理学结果,原位缺口末端标记法(TUNEL)法进行细胞凋亡率测定,采用免疫组织化学法测定B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3蛋白的表达水平。应用SPSS 21.0统计软件分析,组间比较采用单因素方差分析。结果与Sham组(7.00、7.00、7.00分)比较,I/R组和Oxy组在再灌注6 h[(2.67±0.52)、(4.33±0.52)分]、12 h[(3.33±0.52)、(4.83±0.41)分]、24 h[(4.17±0.75)、(5.67±0.52)分]时后肢运动功能评分降低(F=161.250、141.150、43.400,P<0.05),脊髓前角运动神经元病理学损伤较重,差异有统计学意义;与Sham组[(3.42±0.90)%]比较,I/R组[(29.58±6.40)%]和Oxy组[(9.42±2.11)%]细胞凋亡率升高(F=146.260,P<0.05),差异有统计学意义;与Sham组(6.83±1.27、7.08±1.56、4.58±1.08)比较,I/R组和Oxy组脊髓组织中bcl-2(36.75±5.17、36.75±5.17)、bax(50.92±7.03、29.42±5.37)和Caspase-3蛋白(45.25±5.22、30.58±3.40)的表达水平升高(F=308.000、214.530、381.670,P<0.05),差异有统计学意义。与I/R组比较,Oxy组在再灌注6 h(2.67±0.52、4.33±0.52)、12 h(3.33±0.52、4.83±0.41)、24 h(4.17±0.75、5.67±0.52)时后肢运动功能评分升高(F=152.460、126.480、46.750,P<0.05),脊髓前角运动神经元病理学损伤较轻,细胞凋亡率[(29.58±6.40)%、(
- 赵加张伟尹若峰张伯寅
- 关键词：脊髓缺血再灌注损伤盐酸羟考酮脱噬作用
- 不同脉冲式硬膜外给药速率对产妇分娩镇痛的影响被引量：18
- 2020年
- 目的:探讨提高程控硬膜外脉冲式注射(PIEB)速率对产妇分娩镇痛效果和罗哌卡因补充量的影响,为分娩镇痛的研究提供依据。方法:采用PIEB方式进行分娩镇痛的单胎产妇126例,随机分为低速率组(n=60)和高速率组(n=66)。2组产妇均使用10mL首剂量(0.09%罗哌卡因+0.4mg·L-1舒芬太尼),接连100mL脉冲式注射泵(0.09%罗哌卡因+0.4mg·L-1舒芬太尼),每60min间断脉冲给药10mL,分别以100mL·h-1(低速率组)和200mL·h-1(高速率组)进行输注。2组均设置患者自控硬膜外镇痛(PCEA)给药5mL,锁定时间30min。记录产妇镇痛期间初始疼痛的视觉模拟评分(VAS),产程时间,分娩方式,罗哌卡因补救镇痛的总量、频率及时机,第一次补救时间,PCEA泵总用量,产妇满意度评分,最高感觉阻滞平面,恶心呕吐、低血压、呼吸抑制和发热等不良反应发生率。结果:2组产妇初始疼痛VAS评分、产程时间及自然分娩、经阴道辅助分娩和剖腹产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组产妇罗哌卡因补救镇痛总量、频率、时机和首次补救时间及PCEA泵总用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组产妇满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组产妇最高阻滞平面均为T7-T8,所有产妇均未出现恶心呕吐、低血压、呼吸抑制和发热等不良反应。结论:与低速率PIEB分娩镇痛比较,高速率PIEB对产妇分娩镇痛的效果、需要补充给药的次数和每小时罗哌卡因用量并未起到改善作用。
- 佟玲玲张伟赵加李凯
- 关键词：分娩镇痛罗哌卡因自控硬膜外镇痛
- 镇痛和麻醉与产后抑郁症关系的研究进展被引量：3
- 2022年
- 产后抑郁症(PPD)作为女性常见的分娩并发症之一,至少10%左右的产妇会受到PPD的困扰[1],PPD不仅会使产妇出现情绪波动,更重要的是会增加产妇自杀率,并对其伴侣、婴儿及家庭造成恶劣而深远的影响[2]。研究发现围产期疼痛与PPD关系密切[3],围产期的一些镇痛方法似乎与产后早期PPD的发生率相关[4]。本文拟阐述镇痛、麻醉等与PPD的关系,及炎症因子和犬尿氨酸代谢途径在PPD发病机制中的研究进展。
- 宋知遥张璐赵加王颖姜晓茜韩艳华李龙云
- 关键词：产后抑郁症分娩并发症犬尿氨酸产后早期自杀率围产期
- 七氟烷和异氟烷对维库溴铵协同作用及术后苏醒的比较被引量：1
- 2012年
- 目的:比较七氟烷和异氟烷对维库溴铵的协同作用以及术后苏醒等方面的差异。方法:选择拟施气管内插管的全身麻醉患者40例,随机分为两组,每组20例。麻醉诱导均采用咪唑安定(0.05 mg/kg)加维库溴铵(0.1 mg/kg)加丙泊酚(1.5mg/kg)加舒芬太尼(0.4μg/kg)联合诱导插管,麻醉维持A组患者术中持续吸入1.3 MAC异氟烷,B组患者术中持续吸入1.3MAC七氟烷。结果:两组患者临床肌松时间以及恢复指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);七氟烷组相比较异氟烷组,睁眼及拔管时间均明显缩短,并且苏醒过程平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。七氟烷组嗜睡及躁动发生率均少于异氟烷组。结论:七氟烷相比异氟烷有如下优点:苏醒迅速、苏醒期更加平稳舒适、并发症少;二者对维库溴铵的影响在本次实验中未见有显著统计学差异。
- 赵加王建高素洁赵国庆
- 关键词：七氟烷异氟烷维库溴铵最低肺泡有效浓度苏醒时间
- 氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛结肠镜的临床观察被引量：1
- 2015年
- 结肠镜是一项微创性诊疗技术,因其可直观的观察肠道病变情况,同时可进行取组织活检及进一步治疗,是目前肠道疾病早期诊断和治疗中无法替代的主要手段。但结肠镜的操作中易引起肠道痉挛,特别是经过结肠脾曲和肝曲时,给患者带来痛苦,造成患者精神紧张、腹痛、恶心呕吐及躁动等,影响医师操作,且检查后仍存在一定程度的疼痛,不利于患者恢复[1]。随着人们对医疗技术服务的要求越来越高,无痛结肠镜逐渐被患者及医师所青睐。
- 刘宏毓李凯赵加赵国庆
- 关键词：无痛结肠镜复合丙泊酚氟比洛芬酯肠道疾病病变情况
- 盐酸右美托咪定配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后镇痛及髋关节功能康复的影响被引量：16
- 2014年
- 有效的术后镇痛有利于老年全髋关节置换术病人的早期功能锻炼,促进髋关节功能的康复,减少并发症发生机率。单纯使用阿片类行静脉自控镇痛对术后动态疼痛控制较差,增大剂量可能诱发恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症。右美托咪定是高效、高选择性的肾上腺素α2受体激动药。本研究拟评价盐酸右美托咪定配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后疼痛的影响。
- 韩阳东陈鹏赵加梁枫赵国庆
- 关键词：盐酸右美托咪定术后镇痛舒芬太尼镇痛泵老年
- 肋间神经前皮支联合阻滞用于乳腺癌改良根治术患者术后早期镇痛的效果:与单纯Ⅱ型胸神经阻滞比较被引量：10
- 2019年
- 目的通过与单纯Ⅱ型胸神经阻滞(PecsⅡ)比较,评价肋间神经前皮支联合PecsⅡ用于全麻乳腺癌改良根治术患者术后早期镇痛的效果。方法择期全身麻醉下行乳腺癌改良根治术患者68例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,女性,采用随机数字表法分为2组(n=34):PecsⅡ+肋间神经前皮支阻滞组(P+A组)和单纯PecsⅡ组(P组)。2组患者均以芬太尼、丙泊酚和顺苯磺酸阿曲库铵全麻诱导后行气管插管术,七氟醚复合氧化亚氮维持麻醉。手术开始前,2组患者通过超声引导下胸大肌与胸小肌间隙给予0.25%左布比卡因10 ml,再于第3肋水平前锯肌表面给予0.25%左布比卡因10 ml行PecsⅡ;P+A组患者分别于第4和5肋骨与胸骨连接处的胸横肌与肋间肌间隙给予0.25%罗哌卡因10 ml(共20 ml)行肋间神经前皮支阻滞;P组给予等量生理盐水。VAS评分>3分或主动要求时给予吗啡镇痛,记录术后镇痛时间;记录术后24 h时累计吗啡用量;观察术后恶心呕吐的发生情况。结果与P组比较,P+A组术后24 h时累计吗啡用量降低,术后镇痛时间延长(P<0.05);2组术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肋间神经前皮支联合PecsⅡ用于乳腺癌改良根治术患者术后早期镇痛效果优于单纯PecsⅡ。
- 尤荻李凯赵加赵国庆李龙云
- 关键词：神经传导阻滞乳腺癌改良根治术
