贾鑫
- 作品数：195 被引量：727H指数：12
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金中国博士后科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术一般工业技术机械工程更多>>
- 急性肠系膜上动脉栓塞的手术探讨被引量：7
- 2006年
- 目的总结手术治疗急性肠系膜上动脉栓塞的临床体会,探讨常见并发血管病变的处理方法。方法1990年1月～2005年12月年收治32例急性肠系膜上动脉栓塞患者,均在全身麻醉下行肠系膜动脉切开取栓,同时处理合并的内脏血管病变。结果30例获得临床治愈,2例分别死于呼吸衰竭和心力衰竭。术后1年复查无栓塞及局部狭窄,CTA示肠系膜上动脉通畅,侧枝循环正常。30例术后随访2～15年,23例无局部狭窄或复发,7例死于心肌梗塞或脑出血。结论早期诊断、早期切开取栓同时处理伴发疾病,可显著提高急性肠系膜上动脉栓塞的临床治愈率。
- 王春喜王新文李荣梁发启张强彭正吴欣贾鑫
- 关键词：肠系膜上动脉栓塞
- 腹主动脉瘤腔内修复术中完全腔内技术重建髂内动脉一例被引量：4
- 2011年
- 患者男，52岁，因体检发现腹主动脉瘤2周于2010年9月15日入院。既往高血压病史10余年；左下肢间歇性跛行1年，距离100米。查体：双侧肱动脉搏动良好，腹部可触及搏动性包块，右侧股动脉搏动良好，左侧股动脉搏动微弱。
- 张宏鹏郭伟刘小平贾鑫杜昕
- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复术髂内动脉腔内技术股动脉搏动下肢间歇性跛行
- 升主动脉直径渐变规律的研究
- 2017年
- 目的 探讨不同层面上升主动脉直径的变化规律.方法 纳入2016年11月-2017年1月于中国人民解放军总医院行冠脉CT扫描的患者287例,重建收缩期和舒张期影像.以较高的冠状动脉远心端侧壁为起始层面,无名动脉右侧壁为终点层面,引入新变量:十倍的距离占比表示升主动脉总长度的10％).升主动脉各层面管腔直径最大值通过3mensio Vascular 8.1软件行血管重建后垂直于轴心线测量.通过广义相加混合模型及阈值饱和效应分析(广义估计方程)明确升主动脉最大直径随着轴心距离改变的规律,并进一步通过分层分析明确性别、年龄、体重指数、高血压、糖尿病各亚组间升主动脉直径渐变规律的差异.结果 升主动脉最大直径随着轴心距离的增加呈现倒“U”形关系.在升主动脉前50％段,轴心距离每增加升主动脉长度的10％,升主动脉最大直径增加1.16 mm(P ＜0.001);在升主动脉后50％段,轴心距离每增加升主动脉长度的10％,升主动脉最大直径减小0.47 mm(P ＜0.001),主动脉直径渐变规律在收缩期和舒张期间未见显著性差异.结论 升主动脉最大直径随着轴心距离的增加先增大后减小,升主动脉直径渐变规律在心脏收缩期和舒张期具有一致性.各亚组中主动脉直径渐变规律存在一定的差异,但差异不具备临床意义.
- 卢卫航郭伟刘杰葛阳阳何柏董剑飞贾鑫
- 关键词：主动脉血管计算机体层摄影术
- 国人升主动脉及主动脉弓的CT解剖研究被引量：18
- 2009年
- 目的通过CT血管造影（computed tomographic arteriography，CTA）方式回顾性研究中国人群升主及弓部血管的直径、长度特点；方法选择2006年9月至2007年9月接受胸主动脉CT血管造影的患者388例，使用GE公司AW4．2工作站测量升主、弓部、弓上分支的直径及长度数据，运用统计学软件进行分析。结果冠脉开口以上至左锁骨下动脉以远的主动脉直径D1-D6分别为（34±5）mm；（34±5）mm；（33±4）mm；（30±4）mm；（28±3）mm；（26±3）mm。头臂干两处直径d1，d2分别为（13±2）mm；（13±2）mm。左颈总动脉两处直径d3，d4分别为（8．7±1．5）mm；（7．9±1．0）mm。左锁骨下动脉两处直径d5，d6分别为（10．7±1．7）mm；（9．3±1．3）mm。冠脉开口处至头臂干动脉开口近端的主动脉管腔长度L1为（5．4±1．2）cm；头臂干开口近端与左颈总动脉开口近端之间的主动脉管腔距离L2为（1．3±0．4）cm；头臂干起始处至右锁骨下动脉开口处长度l1为（4．0±0．8）cm；左锁骨下动脉起始处至椎动脉开口处管腔长度l2为（3．8±0．8）cm；头臂干与左颈总动脉管壁之间距离l3为（0．39±0．23）cm；左颈总与左锁骨下动脉之间管壁距离l4为（0．7±0．5）cm。结论得到中国人群升主及弓部血管直径和长度的数据，可为腔内修复升主动脉及主动脉弓的各类研究提供数据支持。
- 张敏宏郭伟刘小平尹太贾鑫杜昕
- 关键词：解剖学体层摄影术螺旋计算机主动脉弓升主动脉腔内修复术
- 原位开窗重建弓部分支血管的中期疗效观察被引量：8
- 2018年
- 目的观察胸主动脉腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair，TEVAR）术中原位开窗（in situ fenestration，ISF）技术重建弓上分支血管的中期临床疗效。方法对2012年2月至2014年12月，10例ISF重建主动脉弓部分支的TEVAR患者进行随访，其中胸主动脉瘤6例，B型主动脉夹层4例。观察全因死亡率，TEVAR术后内漏发生率，主体、分支支架完整性和通畅性。结果10例患者应用ISF重建11个分支动脉（10个左锁骨下动脉，1个左颈总动脉）。随访时间24-55个月，中位随访时间42．80个月。1例患者TEVAR术后2年非手术相关死亡。随访期间无内漏，支架无闭塞、受压；无脑梗死及左上肢缺血并发症。1例患者术后2年因主体支架远端假性动脉瘤形成，再行TEVAR治疗，二次干预率10％。结论TEVAR术中ISF重建弓部分支血管是安全可行的，中期疗效良好。
- 孙国义贾森皓刘杰卢卫航容丹贾鑫张敏宏许永乐张宏鹏马晓辉熊江刘小平郭伟
- 关键词：主动脉疾病颈总动脉左锁骨下动脉
- 导管接触溶栓治疗下肢急性动脉闭塞性疾病
- 下肢急性动脉闭塞性疾病的发生对患者的肢体与生命都是一个严重的威胁。临床治疗的目的是快速恢复缺血肢体的血运。尽管目前的血管重建技术取得了很大的进步，但挽救肢体的代价是较高的手术后并发症和死亡率。近年来，由于血管腔内技术在治...
- 刘小平郭伟尹太贾鑫
- 关键词：血管重建术后并发症临床疗效
- 联合股-股动脉旁路移植术的单臂支架腔内修复腹主动脉瘤的经验
- ＜正＞目的探讨联合股-股动脉旁路移植术（cross-femoral bypass grafting,CFBG）的单臂支架（aortouniiliac,AUI）腔内修复腹主动脉瘤（endovascular aneurysm...
- 张宏鹏郭伟刘小平尹太贾鑫
- 文献传递
- 腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤疗效研究：单中心十年结果被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨评价腔内修复术（EVAR）治疗肾下型腹主动脉瘤（AAA）的长期治疗效果.方法 对解放军总医院血管外科2004年1月至2014年6月收治的符合纳入和排除标准的71 1例接受EVAR治疗的AAA患者资料进行回顾性分析,男性612例,女性99例,平均年龄（69±13）岁.主要研究结果是全因死亡率,次要研究结果是介入相关并发症发生率、二次干预率和手术相关数据.应用Kaplan-Meier生存曲线分析远期生存率和介入相关并发症累积风险,应用Cox多元回归分析影响远期生存的相关因素.结果 74.8％的患者完成有效随访,最长随访时间10.4年,平均随访时间（3.8±3.5）年.共140例患者死亡,全因死亡率为19.7％,介入相关并发症发生率为9.3％,二次干预率为5.3％.Kaplan-Meier生存分析结果显示,术后5年累积生存率为78％（95％ CI：74％-82％）,10年累积生存率为67％ （95％ CI：61％-74％）;术后5年累积血管并发症发生风险为10.5％（95％ CI：7.3％ -13.7％）,10年累积血管并发症发生风险为19.3％（95％ CI：11.9％ -26.0％）.Cox回归分析结果显示,高龄、美国麻醉师协会分级Ⅲ或Ⅳ级、吸烟、糖尿病会增加远期死亡风险（P＜0.05）;高血压可降低远期死亡风险（P＜0.05）.结论 EVAR治疗AAA的远期结果较好.控制相关危险因素,可进一步改善此类患者的预后.
- 刘杰贾森皓贾鑫张敏宏孙国义冯燕裴楠楠张佳段琛吴忠隐熊江张宏鹏马晓辉刘小平郭伟
- 关键词：血管假体植入
- 腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤合并糖尿病的中远期疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察腔内修复术（EVAR）治疗肾下型腹主动脉瘤（AAA）合并糖尿病（DM）患者的临床疗效，并分析影响中远期疗效的因素。方法对2004年1月至2014年6月符合纳入标准的103例AAA合并DM患者行EVAR治疗并进行随访。结果88例（85．43％）患者完成最终有效随访，中位随访时间3．59年，最长随访时间10．32年。随访期间共发生25例死亡，远期全因死亡率为24．3％。随访期间共发生介人相关并发症6例（5．8％）。随访期问二次干预2例，二次干预率为1．9％。术后5年累积生存率为70％，术后10年累积生存率为6l％。结论EVAR手术对AAA合并DM患者是安全的。
- 孙国义刘杰贾鑫贾森皓张敏宏许永乐张宏鹏马晓辉熊江刘小平郭伟
- 关键词：主动脉瘤腹部糖尿病
- 主髂动脉瘤腔内修复术后髂动静脉瘘一例
- 2009年
- 患者男，64岁，2007年10月23日主因突发右下腹痛、腰痛13h于解放军总医院就诊。外院急诊CT血管造影（CTA）提示腹主动脉瘤，左髂总动脉瘤，右髂总动脉瘤破裂，
- 刘苏健郭伟尹太贾鑫
- 关键词：修复术后主髂动脉瘤腔内CT血管造影腹主动脉瘤右下腹痛
