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沈阳市某收容所女性HPV感染率和宫颈癌前病变现患率调查被引量：1: 2015年; 目的:调查沈阳市某收容所女性高危型HPV(Human papillomavirus)感染率和宫颈上皮内瘤病变(Cervical intraepithelial neoplasisa,CIN)的现患率,及HPV感染的高危因素分析。方法:对沈阳市某收容所309名曾在娱乐场所工作的女性进行流行病学问卷调查,行TCT(Thin-Cytologic Test)及HPV检测,肉眼醋酸及碘实验,对HPV阳性或HPV阴性但TCT为ASCUS及以上者,进行阴道镜检查。结果:高危型HPV阳性率为46.9%,TCT阳性率为37.2%;宫颈CIN现患率为17.99%;高危型HPV感染率在各年龄组之间差异无统计学意义(P>0.05),50岁以上及20岁以下年龄组HPV感染率较高(85.71%,61.90%),31-40岁年龄组HPV感染率最低(41.07%)。HPV感染危险单因素分析,初次性生活年龄21-24岁OR值为0.40,95%CI为0.24-0.67,是HPV感染的保护因素;多因素分析,初次性生活年龄和绝经与HPV感染有关,初次性生活年龄OR值为0.699,95%CI为0.492-0.992,是HPV感染的保护因素;绝经OR值为2.93,95%CI为1.10-7.80,是HPV感染的危险因素。HPV感染与婚姻状况、性病史、吸烟、流产、口服避孕药、使用避孕套、定期体检、月经初潮年龄及从事性工作的时间无关。结论:沈阳市某收容所女性高危型HPV感染率和CIN的现患率均明显高于普通人群,说明该人群是HPV感染和患宫颈癌前病变的高危人群。; 贾海清龙再秋王晓彬李联崑; 关键词：人乳头瘤状病毒宫颈上皮内瘤病变

外阴癌82例预后相关因素分析被引量：2: 2016年; 目的探讨外阴癌的临床病理因素及治疗方式对预后的影响。方法收集辽宁省肿瘤医院2004年1月至2010年6月收治的82例原发外阴癌患者的临床病例资料,对预后影响因素进行回顾性分析。结果 82例外阴癌患者中,中位年龄为55岁（29~82岁）。总的5年生存率为72%。按2009年FIGO手术病理分期,Ⅰ期40例,Ⅱ期5例,Ⅲ期24例,Ⅳ期4例,未能进行手术病理分期者9例。其中Ⅰ~Ⅱ期及Ⅲ~Ⅳ期5年生存率分别为86%、61%,两组生存率差异有统计学意义（P〈0.05）。鳞癌68例,非鳞癌14例,5年生存率分别为73%、79%（P〉0.05）。有病理分级报告的68例患者中G1组62例,G2~G3组6例,5年生存率分别为93%、71%（P〉0.05）。79例行手术治疗,其中72例行外阴广泛性切除术及双侧腹股沟浅淋巴结切除术,术后病理无淋巴结转移48例,有淋巴结转移24例,5年生存率分别为80%、58%,两组之间生存率差异有统计学意义（P〈0.05）。单纯手术组46例,手术加辅助治疗组33例,根治性放化疗组3例,5年生存率分别为72%、77%、60%,3组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论外阴癌的5年生存率较高,临床分期、腹股沟淋巴结转移是影响外阴癌预后的不良因素。; 贾海清王纯雁; 关键词：外阴癌预后

复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床研究被引量：18: 2016年; 目的探讨复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年6月辽宁省肿瘤医院妇科收治的中晚期宫颈癌患者92例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注多西他赛注射液,70 mg/m2,每周1次;同时在每个化疗周期的第一天静脉滴注注射用奈达铂,70 mg/m2。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 m L加入250 m L生理盐水,1次/d,连用14 d。两组21 d为1个化疗疗程,两组均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效和生活质量改善情况,同时比较两组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的变化情况。结果治疗后,治疗组和对照组治疗有效率分别为65.22%、43.48%;临床获益率分别为89.13%、78.26%,两组有效率、临床获益率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组生活质量改善率分别为65.22%、84.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗前均有显著增高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后这些观察指标没有显著变化。治疗组白细胞下降、血小板下降、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常的发生例数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,增加患者的细胞免疫功能,且不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。; 贾海清王晓斌; 关键词：复方苦参注射液多西他赛注射液宫颈癌

子宫颈小细胞癌20例临床分析被引量：2: 2012年; 目的分析子宫颈小细胞癌的临床特点及预后因素。方法回顾性分析1998年1月至2011年10月辽宁省肿瘤医院20例宫颈小细胞癌患者的临床资料。结果 20例宫颈小细胞癌患者中位年龄46.0岁,≤40岁组8例,>40岁组12例,两组5年生存率分别为10.50%、16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。15例手术患者中,10例淋巴结转移,5例无淋巴结转移,两者5年生存率分别10.00%和28.75%(P<0.05);浸润深度<1/2肌层者6例,≥1/2肌层者9例,两者5年生存率分别为33.33%、11.11%(P<0.05)。FIGO分期Ⅰ～ⅡA期15例,5年生存率为20.10%,ⅡB～Ⅳ期5例,5年生存率为8.30%。在单变量分析中FIGO分期是影响预后的因素之一(P<0.05),但多变量分析表明其对预后的影响并不显著。结论宫颈小细胞癌患者的预后与分期无关,与年龄、浸润深度、是否有淋巴结转移有关,该病理类型有高侵袭性的生物学行为,预后差。; 龙再秋贾海清佟晓晶李联崑; 关键词：宫颈肿瘤小细胞癌神经内分泌肿瘤

娱乐场所女性性服务者HPV感染和宫颈癌及癌前病变的流行病学调查: 目的:目前宫颈癌的病因学研究已经取得重大进展,已经清楚,人乳头瘤状病毒/(HPV/)感染是宫颈癌的主要致病因素。HPV主要传播途径为性接触传播,所以推测,从事性服务工作的妇女HPV感染率和宫颈癌及其癌前病变的现患率应该高...; 贾海清; 关键词：女性性服务工作者人乳头瘤状病毒宫颈上皮内瘤病变; 文献传递

高危型人乳头瘤病毒阳性临床意义探讨被引量：16: 2009年; 目的探讨女性高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染阳性率,感染的高峰年龄及阳性者宫颈病理学改变。方法以2007年1月至2008年12月于辽宁省肿瘤医院体检行高危型HPV检测者为研究对象,对HPV阳性患者行阴道镜下活检,进行病理学检查。结果该组人群总计2968人,高危型HPV阳性者682例,阳性率22.97%。行阴道镜活检者593例,病理结果为正常宫颈组织39例(6.57%),慢性炎症者414例(69.81%),宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)140例(23.6%),其中CINⅠ108例,CINⅡ22例,CINⅢ10例。该组人群年龄23～80岁,平均(40.79±3.57)岁。高危型HPV感染在各年龄组之间差异有统计学意义。结论高危型HPV感染是宫颈病变发生的必要生物学条件,对HPV阳性者应尽量行阴道镜检查,可疑阳性病变部位阴道镜下活检。; 龙再秋贾海清李联崑; 关键词：人乳头瘤状病毒宫颈上皮内瘤样病变

宫颈癌术后调强放疗与三维适形放疗的对比研究被引量：13: 2015年; 目的比较宫颈癌术后行调强放疗（IMRT）与辅助性三维适形放疗（3DCRT）的有效性、安全性及远期疗效,优化临床治疗措施。方法 2009年1月至2010年10月收治的宫颈癌术后行辅助性放疗患者90例,据随机数字表法分为IMRT组与3DCRT组。IMRT组患者行5野6 MVX射线放疗,计划靶区（PTV）内剂量梯度〈10%;3DCRT组行4野6MV X射线盒式照射。两组处方剂量、总剂量分别为1.8 Gy/次和45-48.6 Gy。对比两组PTV剂量分布、危及器官照射体积、副反应及3年复发率。结果 IMRT组PTV最小照射剂量（Dmin）、平均照射剂量（Dmean）显著低于3DCRT组,差异均有统计学意义（P〈0.001,P=0.014）,适形指数（CI 95%）明显高于3DCRT组（P〈0.001）。经归一化处理后,IMRT组小肠、直肠、膀胱、骨髓、双侧股骨头受照体积在V45处方水平均明显低于3DCRT组（P〈0.05）,骨髓抑制、消化系统反应、放射性膀胱炎发生率亦明显低于3DCRT组,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访期内均无死亡病例,两组复发率、平均复发时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈癌术后IMRT放疗相对于3DCRT放疗可以达到更好的靶区剂量分布,明显降低危及器官的受照射体积,减少放射性损伤,但患者的远期预后无明显获益。; 穆鹏李联崑贾海清; 关键词：宫颈癌三维适形放疗调强放疗辅助性放疗复发率

卵巢癌患者血浆miR-205、miR-212及miR-429的水平分析及意义被引量：8: 2015年; 目的探讨卵巢癌患者血浆miR-205、miR-212及miR-429水平,分析3者与卵巢癌临床病理学特征的关系。方法收集本院收治的71例上皮性卵巢癌患者未经治疗前的血浆标本(上皮性卵巢癌组),采用实时定量RT-PCR(qRTPCR)法检测以上标本的miR-205、miR-212及miR-429水平,收集卵巢癌患者的临床病理学参数(年龄、临床分期、分化程度、组织类型及淋巴结转移情况),比较不同miR-205、miR-212及miR-429水平的临床病理参数分布差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血浆miR-205、miR-212及miR-429水平在卵巢癌诊断中的临床价值。同时选取同期的68例女性健康体检者(健康对照组)及66例良性卵巢肿瘤患者(良性卵巢肿瘤组)的血浆标本作对照。结果上皮性卵巢癌组的血浆miR-205水平高于良性卵巢肿瘤组和健康对照组,但miR-212和miR-429水平低于良性卵巢肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);上皮性卵巢癌组中的miR-205水平与年龄、临床分期、分化程度及淋巴结转移有关,miR-212水平与临床分期、分化程度有关,miR-429水平与临床分期、淋巴结转移有关,以上差异均有统计学意义(P<0.05);卵巢癌患者血浆miR-205水平与miR-212及miR-429均呈负相关(r=-0.572、-0.325),miR-212与miR-429呈正相关(r=0.473),差异均有统计学意义(P<0.05);血浆miR-205、miR-212及miR-429诊断卵巢癌的AUC、灵敏度和特异度分别为0.915、92.1%和86.2%,0.944,87.3%和91.0%,0.905、88.5%和83.6%。结论卵巢癌患者血浆中miR-205呈高表达,miR-212和miR-429呈低表达,与临床病理学参数有关,且在卵巢癌诊断中有一定的价值,可用于卵巢癌的辅助诊断和病情评估。; 穆鹏李联崑贾海清王晓彬; 关键词：卵巢癌微小RNA

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