费凯
- 作品数:8 被引量:54H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年髋部骨折患者合并胸腰椎压缩骨折的诊断与治疗被引量:4
- 2018年
- 目的探讨老年髋部骨折患者重视合并胸腰椎压缩骨折的必要性,应将胸腰椎X线片列为该类患者的常规检查项目,避免漏诊,并探讨其治疗方法。方法对2014年4月至2015年10月我科收治的71例老年髋部骨折患者进行回顾性分析,按是否合并胸腰椎压缩骨折进行分组,分为合并胸腰椎压缩骨折组(18例)和单纯髋部骨折组(53例)。采用独立样本t检验,与单纯老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行比较。结果本组共71例,髋部骨折合并新鲜椎体压缩骨折患者18例,占比25.4%,远高于单纯老年骨质疏松性椎体压缩骨折发病率(1.16%),与单纯髋部骨折患者比较,术后3个月FIM评分(41.79±5.32 vs.42.38±6.65)差异无统计学意义(P>0.05)。髋部骨折合并新鲜椎体压缩骨折组患者术前及术后1周腰部VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论应重视髋部骨折患者存在合并胸腰椎压缩骨折的可能性,可针对髋部骨折及椎体压缩骨折一期完成手术,改善患者的生活质量。
- 孟桦刘宝戈费凯潘海涛
- 关键词:胸椎腰椎
- 关节镜下清理术对膝关节骨性关节病早期及中期疗效分析被引量:6
- 2020年
- 关节镜下膝关节清理术对于退变引起的膝骨关节病的疗效目前仍存在争议,探讨了关节镜下清理术对不同程度膝骨关节病的治疗效果。分析了北京天坛医院骨科2011年9月至2016年9月期间接受关节镜清理术的膝关节病患者,根据Kellgren-Lawrence(K-L)分级进行分组,并进行术后随访。发现与术前相比,4组患者在术后6月、1年的牛津大学膝关节评分(Oxford Knee Score,OKS)、膝关节损伤和骨关节炎评分(Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score,KOOS)及数字疼痛评分均较术前显著改善。术后3年,K-L分级I-II级患者术上述评分仍比术前有所改善,但K-L分级III级患者与术前相比无显著差异,K-L分级Ⅳ级患者的评分比术前差。提示关节镜下膝关节清理术对于膝关节骨性关节病K-L分级I-II级,症状明显且保守治疗失败的患者有良好的术后早期及中期疗效;对III-IV级患者,术后早期疗效较好,但中期效果较差。
- 费凯潘海涛
- 关键词:膝关节骨性关节病关节镜清理术
- 肱骨近端锁定板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效分析被引量:25
- 2019年
- 目的探讨老年复杂肱骨近端骨折的手术治疗及疗效。方法回顾性分析我院2010年3月至2016年3月应用解剖锁定钢板治疗NeerⅢ型和Ⅳ型老年复杂肱骨近端骨折的患者,58例获得完整随访,其中男26例,女32例;年龄60~85岁,平均(68.5±2.5)岁。左侧30例,右侧28例。NeerⅢ型骨折48例,Ⅳ型骨折10例;合并肩关节脱位8例,颅脑损伤15例。58例患者均行肱骨近端解剖锁定钢板切开复位内固定手术,术后功能采用Constant-Murley绝对值评分法进行临床疗效评价,术后行X线片定期复查骨折愈合情况。结果随访时间为24~60个月,平均为(39.0±8.6)个月。Constant-Murley评分为56~95分,平均为(82.6±2.3)分;优34.5%(20/58),良51.7%(30/58),可10.34%(6/58),差3.45%(2/58)。随访期内无一例肱骨头坏死病例,术后6~8周骨折均达到临床愈合标准。结论肱骨近端粉碎性骨折合并肩关节脱位的患者,早期行手法复位条件允许后尽早行骨折手术内固定。术后早期行肩关节功能锻炼和抗骨质疏松治疗,不仅能获得较好的肩关节功能,而且有利于骨折良好愈合,临床疗效较为满意。
- 费凯韩伟峰王冰王浩
- 关键词:肱骨近端骨折老年人内固定
- 胫骨Pilon骨折手术疗效分析被引量:13
- 2013年
- 目的探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素,评估疗效,总结临床经验。方法选取2005年9月-2010年12月期间于北京天坛医院行手术切开复位钢板内固定治疗33例单侧胫骨Pilon骨折患者进行回顾性统计分析,根据Ruedi-Allgower分型Ⅰ型3例;Ⅱ型19例;Ⅲ型11例;合并腓骨骨折23例Ⅰ型5例;Ⅱ型10例;Ⅲ型8例。结果所有患者均成功完成手术,术后平均随访时间21个月,术后采用Mazur评分系统评估手术疗效,其中优25例、良5例、可2例、差1例,术后发生切口感染3例,关节退行性变11例。结论胫骨Pilon骨折内固定手术疗效与骨折类型、胫骨关节面复位质量、手术时机的选择、内固定材料选择以及是否发生并发症有关。
- 费凯潘海涛刘宝戈
- 关键词:PILON骨折手术疗效
- 关节镜下清理术对膝关节骨性关节病治疗疗效分析
- 费凯
- 关节镜下治疗胫骨平台骨折
- <正>目的探讨关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法本组32例,男26例,女6例。年龄19-72岁。骨折类型;按schatzker分类法Ⅰ型骨折11例;Ⅱ型骨折7 例;Ⅲ型骨折6例;Ⅳ型骨折5例;Ⅴ型骨折2例;...
- 王冰潘海涛费凯
- 文献传递
- 经皮内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察被引量:3
- 2013年
- 目的总结经皮内窥镜下手术治疗腰椎盘突出症的临床效果。方法 2009年12月至2010年9月,共有40例保守治疗无效的腰椎盘突出症患者纳入本组病例,男24例,女16例;手术时平均年龄42岁,平均病程8个月。病变节段:L3~45例,L4~524例,L5/S111例。均采取局部浸润麻醉下经皮椎间孔入路内窥镜直视下手术减压。采用视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者手术前1d、术后3个月、术后6个月腰痛、腿痛情况进行评定;采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者腰椎功能改善情况;末次随访采用MacNab标准评价手术疗效。结果所有患者均成功完成手术,平均手术时间(65±14)min,术中出血量5~20ml,平均(11.0±2.3)ml。术后随访6个月。3例(7.5%)发生并发症,其中2例短暂性小腿外侧麻木,1例小腿前侧中上1/3痛觉过敏。末次随访按MacNab标准评定,本组优12例,良23例,可4例,差1例。优良率87.5%(35/40)。腰痛、腿痛VAS由术前平均(5.9±1.2)分、(7.1±1.9)分减少到末次随访时的(1.9±0.8)分、(2.2±0.9)分,术后不同随访时间点VAS评分与术前比较明显改善(t=4.332,P<0.01)。ODI由术前(65±12)%下降至术后6个月时(23±10)%,差异有统计学意义(t=3.664,P<0.01)。结论经皮内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症安全、有效的微创方法。
- 费凯潘海涛刘宝戈
- 关键词:内窥镜椎间盘切除术腰椎间盘突出症
- 空心螺钉固定治疗第5跖骨基底部骨折的疗效分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨空心螺钉内固定治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效.方法在2010年8月~2016年10月,收治第5跖骨基底骨折患者54例,其中男性32例,女性22例,患者平均年龄42.3±8.7岁(20~57岁).左侧18例,右侧36例.按照Lawrence和Botte分型:Ⅰ区35例,Ⅱ区19例.结果54例患者均获得随访,平均手术时间为38.00±8.95min(29~58min),平均住院时间为6.25±2.17天,随访时间为7.25±8.46个月(6~18个月),切口愈合良好.门诊复查X线显示骨折愈合均愈合.完全下地负重时间为6.16±0.87周(6~8周).术后6个月根据美国足踝外科协会(AOFAS)中前足评分,平均93.45±4.72分(88~100分).结论针对第5跖骨基底部骨折患者,空心螺钉内固定术是一种合理、可靠的选择.
- 曾峥刘洋费凯闫家智王冰
- 关键词:空心螺钉