谭文亮
- 作品数：17 被引量：36H指数：3
- 供职机构：江西省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金江西省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用STSF导管高功率消融模式治疗老年阵发性房颤的临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的探讨应用56孔冷盐水(STSF)压力导管高功率消融模式治疗老年阵发性房颤患者的有效性和围手术期安全性。方法回顾性分析广州市第一人民医院2019年1月—2021年6月使用STSF导管高功率消融模式行射频治疗的老年阵发性房颤患者68例(STSF组),匹配同期年龄、性别、左房直径、左室射血分数无差异且使用6孔冷盐水(ST)压力导管常规功率消融的老年房颤患者71例(ST组),比较2组患者之间的即刻环肺静脉隔离成功率、单圈隔离成功率、手术时间、X线透视时间、消融时间、术中盐水灌注量,以及并发症发生率。结果2组患者都成功完成环肺静脉电隔离,STSF组单圈隔离成功率与ST组无差异(左侧肺静脉92.6%vs 90.1%,P>0.05;右侧肺静脉83.8%vs 87.3%,P>0.05),与ST组比较,STSF组手术及消融时间缩短[(70.9±10.0)min vs(79.1±14.2)min,P<0.001;(25.4±4.5)min vs(30.5±6.3)min,P<0.001],灌注量更低[(406.5±46.3)mL vs(729.2±106.1)mL;P<0.001],X线透视时间相近[(6.5±2.5)min vs(7.3±2.6)min;P=0.056]。2组围手术期并发症率均较低(2.9%vs 3.9%;P=0.39),STSF组2例术中发生气体爆破,但未引起心包填塞,ST组有2例术后出现心衰,利尿后好转,1例出现持续性胸痛,胃镜提示食道糜烂,予流质饮食及质子泵抑制剂治疗后恢复。结论应用STSF导管高功率消融模式在老年阵发性房颤患者行肺静脉大环隔离可提高消融效率,减少术中液体负荷,且不增加围手术期风险。
- 孙少喜谭文亮黎镇赐吴天源
- 关键词：心房颤动射频消融高功率
- 超声造影对冠心病颈动脉粥样硬化斑块新生微血管的评价被引量：6
- 2015年
- 目的 评价超声造影对冠心病颈动脉粥样硬化斑块新生微血管的临床价值。方法 选取我院心内科诊断为冠心病的住院患者,收集时间为2012年6月~2014年6月,作为冠心病组,共60例,随机选取来我院进行健康体检的人群60例,定义为对照组。记录患者血常规、尿常规、大便常规、生化指标如空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇等。常规B超下检查斑块数量,性质（软斑、硬斑）,随后再记录造影剂使用后斑块的增强情况。结果 冠心病组的软斑数量明显多于健康组,分别为（74块、5块）,差异有统计学意义（P〈0.05）,冠心病组硬斑与健康组相近分别为（38块、33块）,差异无统计学意义（P〉0.05）,本次研究发现通过B超造影下软斑明显增强,增强数量分别为（58块、3块）,差异有统计学意义（P〈0.05）,而硬斑增强不明显,增强数量分别为（4块、5块）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 冠心病组软斑数量明显多于健康组,硬斑数量少于健康组,软斑内新生微血管明显多于硬斑,新生微血管数量、密度的增高是冠心病的危险因素。
- 谭文亮区文财罗义
- 关键词：超声造影冠心病颈动脉粥样硬化
- 参附注射液诱导H9C2大鼠心肌细胞热休克蛋白22表达并减轻缺氧/复氧损伤的研究
- 2022年
- 目的观察参附注射液(SFI)对缺氧/复氧(A/R)损伤大鼠心肌细胞热休克蛋白22(HSP22)表达的影响,探讨SFI对心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用机制。方法体外培养H9C2大鼠心肌细胞,予以A/R处理模拟心肌I/R损伤,分别以1.5%、2.5%和3.5%的SFI预处理心肌细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同复氧时间对心肌细胞存活率的影响,探索最佳复氧时间,流式细胞术检测各组心肌细胞凋亡情况,荧光定量RT-PCR检测各组心肌细胞HSP22 mRNA表达,Western blot检测HSP22蛋白的表达情况。结果复氧2 h、4 h、8 h后H9C2心肌细胞存活率均显著低于对照组(均P<0.05);A/R+2.5%SFI组细胞凋亡率显著低于A/R组、A/R+1.5%SFI组、A/R+3.5%SFI组(P<0.05)。A/R+2.5%SFI组、A/R+3.5%SFI组HSP22蛋白相对表达量均显著高于A/R组(P<0.05);A/R+3.5%SFI组HSP22蛋白相对表达量显著高于A/R组、A/R+1.5%SFI组、A/R+2.5%SFI组(P<0.05)。结论SFI在H9C2大鼠心肌细胞A/R损伤中可诱导HSP22表达上调,并减轻A/R损伤诱导的细胞凋亡。
- 曾圣强欧阳长生王洪洪德志谭文亮徐成伟刘子铭王云霞
- 关键词：参附注射液心肌细胞
- 血管内超声在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中的应用效果分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析血管内超声在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中的应用效果。方法收集我院心内科的住院患者,血管内超声指导组(IVUS组)75例;常规冠状动脉造影指导组(CAG组)75例。对比常规冠状动脉造影与血管内超声成像指导急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术。对比首次球囊扩张后支架最小直径、支架最小横截面积、斑块负荷、急性获益以及介入术后支架最小横截面积、斑块负荷、急性获益。结果血管内超声组和冠状动脉造影组首次球囊扩张后支架最小直径、支架最小横截面积、斑块负荷、急性获益分别为(3.2±0.3、8.5±1.8、45.2±7.0、104.2±20.6;2.4±0.4、6.3±1.9、56.9±8.2、71.2±21.3),差异有统计学意义(P<0.05);血管内超声组和冠状动脉造影组介入术后支架最小横截面积、斑块负荷、急性获益分别为(9.35±1.65、49.2±9.2、107.5±22.2;9.3±1.7、49.1±8.7、92.6±25.1),支架最小横截面积及斑块负荷差异无统计学意义(P>0.05),急性获益差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内超声成像在介入术中应用可提高患者急性获益。
- 谭文亮阳军罗进刘震罗义
- 关键词：血管内超声急性心肌梗死冠状动脉成形术支架置入术
- 切割球囊联合药物球囊应用于开口病变中的效果分析
- 2023年
- 研究切割球囊联合药物球囊在开口病变中的应用效果。方法 择取在本院心内科住院接受治疗的72例冠心病开口病变患者,接收时间段介于2021年4月至2022年12月。按照双色球法展开随机分组,对照组共有36例,单纯实施药物球囊干预,观察组共有36例,实施切割球囊联合药物球囊干预。观察两组的治疗效果。结果 就末次随访时的靶血管冠脉最小直径这一项目,观察组长于对照组,在靶血管病变狭窄程度以及狭窄长度这一方面,则是观察组数据小于对照组,P<0.05;在再狭窄率、主要不良心血管事件发生率与出血事件发生率方面,观察组比对照组数据(16.67%:38.89%;11.11%:33.33%;5.56%:22.22%)更低,P<0.05。结论 切割球囊联合药物球囊较单纯药物球囊处理开口病变具有更好的效果且安全性更高。
- 谭文亮余龙辉罗良华詹宇亮李林锋
- 关键词：开口病变切割球囊
- 慢性心功能不全患者血浆Chemerin变化及临床意义被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨慢性心功能不全患者血清脂肪因子Chemerin的变化及其临床意义。方法:52例慢性左心功能不全(射血分数EF<45%)患者,以年龄、性别和有无糖尿病史1∶1匹配选取心功能正常患者作为非心衰对照组,26例健康人群为正常对照组,检测体质指数、NT-proBNP等临床及生化指标,ELISA方法检测血浆Chemerin和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,进行对比研究。结果:心衰患者血浆Chemerin水平较非心衰患者(P<0.001)及正常对照组(P<0.001)明显升高,且随心衰加重而明显升高,多元回归分析显示甘油三酯(r=0.270,P=0.021)、HOMA-IR(r=0.319,P=0.005)、体质指数(r=0.250,P=0.029)、肿瘤坏死因子-α(r=0.348,P=0.003)是影响Chemerin水平的相关因素。结论:Chemerin不仅参与肥胖和代谢综合征的内分泌调节,亦通过参与免疫炎症反应,在心力衰竭的发生发展中发挥重要作用。
- 杨崇哲刘丰王妍尚丹丹谭文亮
- 关键词：慢性心功能不全CHEMERIN脂肪因子肿瘤坏死因子-Α
- CYP2C19基因多态性与急性心肌梗死患者炎症指标、临床预后的相关性被引量：2
- 2022年
- 目的探讨急性心肌梗死患者细胞色素P450酶基因(cytochrome P450,family 2,subfamily C,polypeptide 19,CYP2C19)多态性与高敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及临床预后的相关性。方法选取2019年5月-2020年5月入住我院心血管内科的急性心肌梗死患者182例作为研究对象,研究对象均接受经皮冠脉介入术,采取RT-PCR方法进行外周全血CYP2C19基因多态性的检测,并进行分组。口服阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg后次日,测定血中hs-CRP和IL-6含量,治疗后12个月内,随访主要心血管不良事件。结果182例急性心肌梗死患者中,快代谢组(CYP2C19*1/*1)患者最多,为78例(42.8%);中等代谢组(CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3),为65例(35.7%);慢代谢型组(CYP2C19*2/*2、CYP2C19*2/*3、CYP2C19*3/*3)最少,为39例(21.5%)。与快代谢组比较,中代谢组及慢代谢组hs-CRP、IL-6水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与中代谢组比较,慢代谢组患者hs-CRP、IL-6水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CYP2C19基因型与hs-CRP及IL-6呈正相关(r=0.163、0.175,P<0.05)。中代谢组、慢代谢组患者1年内主要心血管不良事件发生率高于快代谢组患者(P<0.05)。结论CYP2C19基因型与hs-CRP及IL-6具有相关性,CYP2C19基因型为中代谢型和慢代谢型能够激活机体炎症反应,影响急性心肌梗死患者的临床预后。
- 吴天源罗义吕磊谭文亮孙少喜
- 关键词：急性心肌梗死CYP2C19HS-CRP预后
- 血浆循环microRNA检测及其与冠心病关联性探讨被引量：2
- 2015年
- 目的探究血浆循环微小RNA(micro RNA)在冠心病患者外周血中的表达水平以及临床意义。方法 60例冠心病患者为观察组,另选取同期行体检的60例健康人群作为对照组,比较两组患者血浆中micro RNA的表达水平,并对其差异进行分析。结果冠心病患者外周血中mi RNA-130a、mi RNA-126与mi RNA-222的表达水平与正常健康人群相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过测定冠心病患者外周血中mi RNA-126与mi RNA-222的表达水平能初步确诊患者的病情,同时还能进一步测定冠状动脉的狭窄情况。
- 谭文亮罗进阳军刘震罗义
- 关键词：冠心病血浆循环微小RNA
- 应用IVUS比较DEB和第二代DES治疗冠脉支架内再狭窄的疗效
- 2021年
- 目的应用血管内超声比较药物洗脱球囊和第二代药物洗脱支架治疗冠脉支架内再狭窄的疗效。方法纳入2018年7月至2020年7月在我院住院,年龄在18~80岁之间,经冠脉造影诊断为DES-ISR的患者。根据手术方式的不同,分为DEB组和第二代DES植入组。术后12个月复查冠脉造影及血管内超声,比较两组MACE发生率、靶病变重建率、原病变处IVUS再狭窄率、最小管腔面积、新生血管内膜增生面积的差异。结果术后1年DEB组新生内膜增生面积较第二代DES组小,两组MACE发生率、靶病变重建率、IVUS再狭窄率、最小管腔面积相当。结论DEB较第二代DES能更有效抑制DES术后冠脉内膜增生,其在DES-ISR患者中的远期疗效与第二代DES植入相当。
- 涂伟玲余松平李林锋洪浪谭文亮胡菁蔡露
- 关键词：血管内超声药物洗脱支架支架内再狭窄
- 起始部呈陡直负向形态双极电图在右室流出道起源室性早搏消融中的应用价值
- 2022年
- 目的探讨在右室流出道频发室性早搏患者(RVOT-PVC)射频消融中,应用起始部呈陡直负向形态双极电图指导靶点选择的价值。方法回顾分析广州市第一人民医院2018年10月至2020年6月收治的115例特发性频发RVOT-PVC患者临床资料,消融术前24 h动态心电图室性早搏(PVC)数目为(19802.6±4916.7)次,负荷为(20.3±5.0)%。使用强生Carto 3.0系统指导RVOT-PVC射频消融,观察成功消融靶点腔内双极电图的形态特征。根据Carto3.0系统记录消融导管远端双极电图起始部是否呈陡直负向形态状将患者分为阳性组和阴性组,比较两组患者消融成功率、有效放电时间、总消融时间等指标差异。结果87例(75.7%)患者有效靶点部位双极电图起始部记录到陡直负向波,在激动标测、单极形态基础上,结合上述双极电图起始部形态,患者的消融成功率为95.4%(83/87);阳性组患者放电后PVC消失相较阴性组更快[(6.9±2.3)s vs(10.2±2.9)s,P<0.05],总消融时间更短[(187.5±35.7)s vs(267.3±54.1)s,P<0.05]。3个月时门诊复查动态心电图,阳性组及阴性组各有1例复发,远期复发率两组差异无统计学意义(P=0.422)。结论传统标测基础上结合起始部呈陡直负向形态双极电图可作为供选择的RVOT-PVC消融策略。
- 孙少喜谭文亮黎镇赐吴天源
- 关键词：室性早搏复合征射频消融
