谢玲 作品数:40 被引量:142 H指数:7 供职机构: 青海红十字医院 更多>> 发文基金: 青海省科技计划项目 青海省科技厅应用基础研究项目 青海省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸利托君与硫酸镁联合治疗146例早产胎膜早破的临床效果 被引量:7 2020年 目的探讨盐酸利托君与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破患者的临床疗效。方法本文选择我院2017年3月~2018年3月收治的291例患者,随机分为观察组(n=146)和对照组(n=145)。对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上联合盐酸利托君治疗。比较两组临床疗效、宫缩抑制时间、延长妊娠时间及妊娠方式。结果观察组总有效率为91.78%,高于对照组84.83%,但两组差异无统计学意义(χ2=3.409,P=0.065);两组整体疗效比较,观察组优于对照组(Z=-8.248,P=0.000)。观察组宫缩抑制时间与对照组比较显著降低,而延长妊娠时间显著延长,差异有统计学意义(t=-12.481,P=0.000;t=4.285,P=0.000)。治疗后,两组SF-36评分与治疗前比较均显著升高,差异有统计学意义(t=9.119,P=0.000;t=7.653,P=0.000)。且治疗后观察组SF-36评分为(83.52±21.28)分,显著高于对照组的(78.33±17.67)分,差异有统计学意义(t=2.264,P=0.024)。观察组的自然分娩比例与对照组比较显著升高,而剖宫产比例显著降低,差异有统计学意义(χ2=12.398,P=0.000)。结论盐酸利托君与硫酸镁联合治疗PPROM临床疗效显著,可有效缩短宫缩抑制时间,延长患者孕周,降低剖宫产率,改善生活质量及妊娠结局,安全性高,值得推广应用。 靳紫薇 张海燕 谢玲关键词:早产胎膜早破 盐酸利托君 硫酸镁 低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床观察 目的:探讨低分子肝素钠治疗胎儿生长受限的依据及临床效果.方法:选择98例胎儿生长受限孕妇,积极寻找病因,并将其随机分为A组和B组各49例,A组给予低分子肝素钠治疗,B组给予丹参治疗,对合并有子痫前期的孕妇同时给予解痉降压... 王榀华 谢玲 王生兰关键词:胎儿生长受限 低分子肝素钠 疗效评价 文献传递 趋化因子12对足月妊娠急性胎儿窘迫的预测价值 被引量:2 2021年 目的探讨足月妊娠母血、脐血趋化因子12(chemokine 12,CXCL12)水平对急性胎儿窘迫(fetal distress,FD)预测的临床价值。方法选取2017年5月至2019年5月在青海红十字医院待产的148例孕妇,遵循急性FD诊断标准将新生儿分为正常对照组和FD组。胎儿娩出后获取脐动脉血做血气分析。使用ELISA法测定母血、脐血中CXCL12的表达水平;免疫组化染色法分析胎盘组织中CXCL12的表达水平,探究CXCL12的表达与急性FD之间的关系。结果FD组与对照组新生儿的分娩方式差异有统计学意义(P<0.05)。FD组胎盘组织中CXCL12的表达量高于对照组;FD组母血、脐血CXCL12表达水平均高于对照组(P均<0.05)。两组新生儿pH值、血氧分压、碱剩余及血二氧化碳分压、Apgar评分差异均有统计学意义(P均<0.05);母血中CXCL12的表达与pH值、碱剩余均呈负相关(P均<0.05),与PaCO2呈正相关(P<0.05);脐血中CXCL12表达水平与pH值、PaO2、碱剩余均呈负相关(P均<0.05),与PaCO2呈正相关(P<0.05)。结论CXCL12与FD的发生密切相关,FD时发生胎盘组织、母血、脐血中CXCL12水平均升高,提示母血中CXCL12水平在产前急性FD的监测中具有重要的临床意义和价值。 霍春霞 谢玲 赵得雄关键词:急性胎儿窘迫 缺氧 动脉血气 四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证 被引量:32 2015年 目的:探讨四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证临床效果。方法:研究对象选取本院近年来收治妊娠糖尿病气阴两虚证患者240例,采用随机数字表法分为对照组和中医组,每组各120例;其中对照组患者采用常规饮食运动疗法治疗,中医组患者则在此基础上加用四君子汤合黄芪辅助治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后血糖、血脂及肾脏功能指标水平,妊娠结局等。结果:对照组和中医组患者治疗总有效率分别为78.33%,91.67%;中医组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)指标分别为(9.77±1.03)mmol·L-1,(11.30±1.64)mmol·L-1,(9.84±1.10)%;中医组患者治疗后FPG,2 h PG及Hb A1c指标分别为(5.48±0.62)mmol·L-1,(8.62±1.27)mmol·L-1,(7.03±0.64)%;中医组患者治疗后血糖、血脂及肾脏功能指标水平均显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);中医组患者早产、子痫前期、羊水过多、新生儿窘迫征及新生儿高胆红素血症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者剖宫产和妊娠期高血压发生率比较差异无统计学意义。结论:四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证可有效缓解糖尿病症状,控制血糖和血脂水平,改善肾脏功能,并对妊娠结局具有积极影响。 谢玲 赵得雄 李宗英 马晶关键词:四君子汤 妊娠糖尿病 气阴两虚 法洛氏四联症合并妊娠一例报告 2018年 目的:总结一例未经治疗的法洛氏四联症合并晚期妊娠的诊治过程。方法:对孕31^(+6)周合并未经治疗的法洛氏四联症孕妇经ICU、产科、麻醉科、儿科协助治疗。结果:经多学科治疗患者于32周时在全身麻醉下分娩一女活婴,术后5天产妇咳嗽、胸闷、浮肿症状缓解出院,新生儿生命体征平稳。结论:我院收治的此例未经治疗的法洛氏四联症合并妊娠患者,在我院多学科协作诊治下得到良好的治疗效果。 张海燕 谢玲关键词:法洛氏四联症 晚期妊娠 妊娠患者 sFlt-1、PLGF对孕妇子痫前期的诊断及预测价值 2022年 目的观察孕妇血清可溶性Fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平,并分析两者对子痫前期(PE)的预测价值。方法选择2020年1月至2021年6月于青海红十字医院接受产检的500例孕妇作为研究对象,所有产妇均接受常规产检,并根据期间PE的发生情况,分为PE组与非PE组,孕妇确诊怀孕时均接受血清sFlt-1、PLGF检查,统计孕妇基线资料分析青海地区孕妇sFlt-1、PLGF水平对PE的诊断及预测价值。结果500例孕妇经产检确诊PE 37例,发生率7.4%;PE组孕前体重、孕前SBP、DBP高于非PE孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);2组其他特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);PE组WBC、sFlt-1、sFlt-1/PLGF比值高于非PE组,PLGF低于非PE组,差异有统计学意义(P<0.05);二元logistics回归分析结果显示,孕前SBP、孕前DBP、血清sFlt-1、sFlt-1/PLGF比值高是孕妇PE发生的危险因素(OR>1,P<0.05);血清PLGF高表达是孕妇PE发生的保护因素(OR<1,P<0.05);孕妇血清sFlt-1、PLGF及sFlt-1/PLGF比值预测发生PE的AUC均>0.70,具有一定的预测价值,尤其当sFlt-1/PLGF比值>0.564时,孕妇发生PE的风险显著增加。结论孕妇sFlt-1、PLGF水平对于PE的预测价值较高。 谢玲 霍春霞 张爱萍关键词:子痫前期 胎盘生长因子 间苯三酚联合缩宫素对自然分娩初产妇促宫颈成熟的效果 被引量:2 2023年 目的 观察间苯三酚联合缩宫素对自然分娩初产妇促宫颈成熟的效果。方法 选取2020年2月-2021年2月在我院自然分娩的76例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用缩宫素进行催产,观察组在对照组基础上联合间苯三酚催产。比较两组促宫颈成熟效果、不同产程时间、疼痛评分、新生儿Apgar评分、宫颈成熟评分(Bishop)、产后出血量、宫口全开时间以及并发症发生率。结果 观察组促宫颈成熟总有效率为92.11%,高于对照组的81.58%(P<0.05);观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05),第三产程时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩期间疼痛评分低于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组用药后宫颈成熟评分高于用药前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组宫口全开时间小于对照组(P<0.05),产后出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为7.89%,低于对照组的18.42%(P<0.05)。结论 间苯三酚联合缩宫素对自然分娩初产妇促宫颈成熟效果确切,具有较高的有效率,且可减轻产妇疼痛、缩短第一和第二产程时间,缩短宫口全开时间,提高宫颈成熟评分,降低并发症发生率。同时不会影响新生儿Apgar评分、产后出血量,是一种有效、可行的促宫颈成熟方法。 靳紫薇 谢玲关键词:间苯三酚 缩宫素 自然分娩 初产妇 宫颈成熟 青海地区产妇产后抑郁危险因素及社会支持现状的关系研究 2023年 目的:探讨青海地区产后抑郁(postpartum depression,PPD)发生的危险因素及社会支持现状与PPD发生的关系。方法:采用定点随机抽样方法选取2020年1月—2020年7月在我院分娩的520名产后42天产妇,使用爱丁堡产后抑郁量表评估PPD发生情况,分析PPD发生的独立危险因素;采用社会支持量表评估产妇的社会支持情况,分析产妇社会支持与PPD发生的关系。结果:520例产妇爱丁堡PPD评分平均为(8.39±2.47)分,其中97例产妇PPD评分≥13分,PPD发生率为18.65%;分析结果显示,抑郁事件家族史、年龄(17~24)岁、常住地在农村、初中及以下文化程度、无医疗保险、再婚/离婚/分居的婚姻状态、采取助孕措施、新生儿低体重和性别不符合预期是产妇产后发生抑郁的独立危险因素。抑郁组产妇的社会支持量表总分、主观支持分、客观支持分和支持利用度评分均低于非抑郁组产妇(P<0.05)。结论:青海地区PPD发病危险因素较多,良好的社会支持能够降低PPD的发生率。 李洁 谢玲 杨银 王烈宏关键词:产后抑郁 社会支持 文化程度 枸杞多糖调节Nrf2/HO-1/GPX4铁死亡途径对妊娠期糖尿病大鼠胰岛素抵抗的改善作用 被引量:1 2024年 目的 探讨枸杞多糖调节Nrf2/HO-1/GPX4铁死亡途径对妊娠期糖尿病(GDM)大鼠胰岛素抵抗的改善作用。方法 将SD成年大鼠雌雄合笼得到孕鼠,建立GDM模型,随机分为模型组,枸杞多糖低、中、高剂量组,ferrostatin-1组,每组8只,另设对照组,腹腔注射等剂量柠檬酸缓冲液。末次给药24 h后,检测大鼠FBG、FINS、IRI水平。再次复制GDM模型32只,随机分为模型组、枸杞多糖组、ML385组、枸杞多糖+ML385组,另设对照组。药物分组干预后,检测大鼠FBG、FINS、IRI、TG、TC水平,妊娠第19天检测母体及胎鼠体质量以及血清IL-18、IL-6、SOD、MDA水平,子宫内膜组织ACSL4、PTGS2、Nrf2/HO-1/GPX4通路蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠FBG、FINS、IRI,母体及胎鼠体质量,血清TG、TC、IL-18、IL-6、MDA水平,子宫内膜组织ACSL4、PTGS2蛋白表达升高(P<0.05),血清SOD水平、子宫内膜组织Nrf2、HO-1、GPX4蛋白表达降低(P<0.05);与枸杞多糖+ML385组比较,枸杞多糖组大鼠FBG、FINS、IRI,母体及胎鼠体质量,血清TG、TC、IL-18、IL-6、MDA水平,子宫内膜组织ACSL4、PTGS2蛋白表达降低(P<0.05),血清SOD、子宫内膜组织Nrf2、HO-1、GPX4蛋白表达升高(P<0.05)。结论 枸杞多糖可通过促进Nrf2/HO-1/GPX4信号传导,抑制铁死亡途径,降低GDM大鼠血糖血脂水平,减弱其胰岛素抵抗。 张翠翠 谢玲 孙文萍关键词:枸杞多糖 胰岛素抵抗 经阴道宫颈环扎术治疗孕(14~20)周宫颈机能不全患者临床疗效观察 被引量:1 2019年 目的:观察经阴道宫颈环扎术治疗孕(14~20)周宫颈机能不全孕妇的临床疗效。方法:收集本院2016年5月—2017年10月确诊为宫颈机能不全的孕(14~20)周孕妇104例,随机分为观察组和对照组各52例,观察组采取阴道超声联合宫颈环扎术治疗,对照组行紧急手术治疗,观察妊娠结局。结果:观察组孕妇孕周延长时间、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分均与对照组比较,无统计学意义(P>0.05),观察组孕妇晚期流产、宫内感染发生率低于对照组,足月分娩率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:行宫颈环扎术治疗孕(14~20)周宫颈机能不全孕妇时,利用阴道超声确定手术时机,可改善妊娠结局。 霍春霞 谢玲关键词:阴道超声 宫颈环扎