许根祥 作品数:56 被引量:89 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军海军总医院 更多>> 发文基金: 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
^(131)I SPECT/CT显像结果、血浆Tg与甲状腺癌去分化的相关性研究 被引量:9 2009年 目的:SPECT/CT可同时进行CT和SPECT检查,实现了解剖学图像和功能图像的同机融合,本研究回顾性分析197例次在本院核医学科接受131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者的影像学资料(131I SPECT/CT、131I全身显像、和FDG SPECT/CT显像)及血浆Tg、TSH测定结果,探讨131I SPECT/CT融合图像对分化型甲状腺癌疾病疾病进程和去分化的判断价值,以期指导临床施治。材料与方法:(1)对象:98位2001年3月至2007年12月期间在我院核医学科接受131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者的197例次影像学资料,乳头状癌77例,滤泡癌15例,滤泡乳头混合性癌6例。197例次131I显像结果和断层SPECT显像结果,13例次同期FDG显像结果,大部分患者具有同期血浆Tg和TSH测定结果。(2)方法:分化型甲状腺癌患者停服T4四周,治疗前测定血浆TSH和Tg水平。患者口服131I后5~7天做全身平面显像(131I全身显像)和局部131I SPECT/CT断层显像。结合患者的临床表现,综合分析患者同期的各项影像学检查结果(131I SPECT/CT断层显像、18F-FDG显像、CT、B超、MRI等)及血浆甲状腺球蛋白测定值,对患者是否发生分化型甲状腺癌术后转移复发进行判断,并以此做诊断结果。血浆Tg水平诊断肿瘤复发转移的判断阈值为>10ng/ml。(3)131I影像学分期标准:不同于DTC的临床分期,根据图像显示的病灶摄取量、位置、数量及波及范围将病人分为4个期别:I-摄取范围局限于甲状腺床;II-甲状腺床+颈部淋巴结摄取或甲状腺床+纵隔淋巴结摄取;III-颈部淋巴结或纵隔淋巴结摄取+肺摄取;IV-颈部淋巴结和纵隔淋巴结+肺部弥漫性摄取,或,颈部淋巴结和纵隔淋巴结+骨等其它脏器摄取。(4)统计学分析方法:SPSS软件包和EXCEL统计表,非参数秩合检验和相关性分析。结果:以Tg血浆水平>10ng/ml做为肿瘤复发转移判断界值的灵敏度为85.6%,特异性为66%,准确度为66%。阳性预测值为77%。阴性预测值 赵文锐 王宇 于彤 朱家瑞 包贺菊 王新强 许根祥关键词:131I SPECT/CT 分化型甲状腺癌 去分化 平衡法心血池显像检测心室局部收缩功能及局部室壁运动 1995年 本研究运用门控平衡法心血池显像(MGBP)观察了心肌梗塞组(MI)30例,原发性高血压病组(EH)20例及对照组(N)15例三组的左室局部射血分数(EF_1—EF_5)及局部轴缩短率(RS_1—RS_5)的变化,发现 MI 组的局部 EF 及 RS的变化与梗塞部位相符(40/46、85%),与 N 组比较各部位EF与RS均有显著性差异(P<0.05—0.001).EH组与N组比较除EF_4、RS_4的差异有显著性意义(P<0.05)以外,其余EF、RS两组的差异无显著性意义(P>0.05),提示左室局部EF及RS改变对于判断MI及EH的病变部位和病情变化有确定的应用价值.三组各部位EF与RS均呈正相关关系(P<0.05—0.001). 川玲 汪允干 赵文锐 赵长缨 高淑芬 翟又新 许根祥 石湘芸关键词:平衡法 心血池显像 心室功能 ^(18)F-FDG符合线路显像在结直肠癌术后随访中的应用 2005年 本研究对43例结直肠癌术后怀疑复发或转移的患者行18F-脱氧葡萄糖(FDG)双探头符合线路显像,并对比同期CT或B超检查,以评价18F-FDG显像在结直肠癌术后随访中的价值,现报道如下. 川玲 赵文锐 朱家瑞 许根祥 高春华 魏威 王新强 王伟关键词:^18F-FDG符合线路显像 术后随访 结直肠癌 ^18F-脱氧葡萄糖 ^18F-FDG显像 金属异物对^(18)F符合探测CT衰减校正的影响 被引量:1 2005年 射线在体内的衰减和散射可影响正电子符合探测图像的质量,因此,多种衰减校正(AC)方法已用于临床[1].起搏器、人工关节、造影剂等金属异物在基于CT的AC过程中可能造成衰减过度补偿,产生阳性伪影,致临床误诊[2-4].了解金属异物产生伪影的原因及如何识别伪影对提高符合探测图像质量较为重要.本研究通过模型实验,观察金属异物对正电子符合探测图像非均匀AC的影响,现报道如下. 王新强 朱家瑞 赵文锐 川玲 王伟 许根祥 魏威 高春华关键词:金属异物 ^18F CT 图像质量 临床误诊 人工关节 131I全身显像与131ISPECT/CT断层显像对高分化甲状腺癌转移复发的探测效能 目的:评价各种检查方法在甲状腺癌随访中的价值,以期更多获取有利信息,及早对 WDTC 的复发和转移做出准确判断。材料与方法:回顾性分析197人次的 WDTC 影像学资料(包括I 全身显像、I SPECT/CT 断层显像和... 许根祥 于彤 朱家瑞 王新强 赵文锐 高春华文献传递 原发性高血压病在平衡法核素心血池显像中的表现(与超声心动图及心机械图比较) 1994年 用44例原发性高血压(EH)患者及15例健康人对照组(N)的平衡法心血池显像(MGBP)心功能参数,对比分析了EH组多普勒超声心动图(UCG)及心机械图(MCG)的心脏检测指标.结果示,MGBP检测中 EH 组的左室高峰充盈率(PFR)、右室射血分数(RVEF)、局部射血分数_4(EF_4)及局部轴缩短率_4(RS_4)明显低于对照组(P<0.05~0.01).反映左室舒张功能的PFR与E/A峰比值(UCG)之间呈正相关(r=0.44,P<0.05),PFR与a/Eo(MCG)之间呈负相关(r=-0.87 P<0.01),PFR与左房内径(UCG)之间呈负相关(r=-0.48 P<0.05),反映左室间隔部位改变的EF_4,RS_4与室间隔厚度(UCG)均呈负相关(r=-0.3 P<0.05,;γ=-0.47 P<0.05). 川玲 汪允干 赵文锐 赵长缨 高淑芬 翟又新 许根祥 石湘芸 田慧生 贺生关键词:核素心血池显像 高血压 超声心动图 心机械图 符合线路SPECT 3D采集的可行性研究 被引量:3 2006年 目的分析符合线路 SPECT(GE Millennium VH with Hawkeye)三维(3D)采集的可行性。方法采用充满^(18)F 溶液的圆柱体模型,用符合线路 SPECT 仪对模型分别行用隔栅(二维,2D)和没有隔栅的探头护板(3D)2种方式图像采集。首先进行 X 线透射扫描约10 min,获得横断层透射影像,然后进行符合探测采集10 min,获得发射扫描数据。根据横断层透射影像生成非均匀衰减校正图,用有序子集最大期望值迭代法(OSEM)加衰减校正进行发射影像重建。对获得的模型横断面图像进行处理,得到对比度、均匀性、空间分辨率、符合计数率等指标。结果与2D 采集相比,3D采集的单光子计数率提高2倍以上,符合计数率提高4倍以上,其“热区”对比度有所降低,但幅度较小,均匀性降低29%,空间分辨率差异无显著性。结论 3D 符合采集可减少临床采集时间,其图像质量在正常剂量条件下与2D 采集相比无明显降低,但在低剂量条件下,3D 图像质量优于2D 图像。 王新强 朱家瑞 许根祥 赵文锐 川玲 王伟 高春华关键词:氟放射性同位素 SPECT/CT双探头符合线路衰减与非衰减校正在肿瘤诊断中的应用 被引量:5 2002年 目的 评价SPECT CT双探头符合线路衰减和非衰减校正技术对肿瘤诊断的意义。方法 用1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)SPECT双探头符合线路显像 ,经衰减和非衰减校正测量病灶的靶与本底 (L B)比值。结果 ①衰减校正检出恶性病变 4 1例 (5 6个病灶 )、良性病变 7例 (11个病灶 ) ;非衰减校正检出的良恶性病变部位和数量与衰减校正一致。②经衰减校正检出的 5 6个恶性病灶L B比值为 2 4 .0 7~ 1.39,平均 5 .2 0± 4 .2 8,其中 <2 .0为 8个 ,2 .0~ 2 .5为 7个 ,>2 .5为 4 1个 ;良性病灶 11个 ,L B比值为 2 0 .1~ 1.4 8,平均 5 .6 1± 4 .79,其中 <2 .0为 2个 ,2 .0~ 2 .5为 2个 ,>2 .5为 7个。③经衰减校正良恶性病灶L B比值平均为 5 .2 8± 3.5 1,非衰减校正为 3.2 2± 2 .0 0 ,两者间差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,且呈正相关 (r =0 .77,P <0 .0 1)。结论 1 8F FDGSPECT双探头符合线路显像中衰减和非衰减校正对检出病灶数量和定位无明显区别 ,但前者图像明显好于后者。仅据L B比值判断良恶性病变不可靠。 川玲 朱家瑞 赵文锐 卢殿峰 许根祥 魏威 王新强关键词:肿瘤 脱氧葡萄糖 SPECT CT ^(131)Ⅰ-MIBG心肌显像的临床应用 1996年 近年来,国外采用神经原阻滞剂——间位碘代苄胍(MIBG)进行心肌显像,以研究心肌肾上腺素能神经功能的变化,评价多种疾病(如冠心病、扩张型心肌病、高血压以及糖尿病等)引起的心脏交感神经功能的改变,在某些方面较^(201)T1心肌显像有更重要的价值。川玲等介绍了^(131)I-MIBG 心肌显像的临床应用,在一些疾病中均呈现心肌摄取低和清除快的结果,表明在某些疾病时心脏交感神经功能受到了损伤。但其所用显像剂为^(131)I-MIBG。由于^(131)I 的物理性能,很难获得满意的显像图,而^(123)I-MIBG 可显著提高显像质量。 川玲 田嘉禾 张锦明 朱家瑞 赵文锐 高淑芬 许根祥 王新强关键词:心肌显像 碘131 肿瘤患者心肌摄取^(18)F-FDG程度与血糖水平的关系 被引量:1 2004年 高春华 朱家瑞 许根祥 魏威关键词:血糖水平 心肌显像 肿瘤患者 心肌代谢 ^18F-脱氧葡萄糖