许娜娜
- 作品数：8 被引量：30H指数：4
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
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- 神经外科病房病原菌感染特点及耐药性分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨神经外科住院患者细菌感染特点及其常见病原菌的耐药特点,指导临床合理用药。方法采用回顾性研究的方法,对2013年神经外科病房患者送检的各类标本中分离出的病原菌用法国梅里埃公司的VITEK-2微生物分析系统对其进行鉴定及耐药性分析。结果共检出1 126株病原菌,革兰阴性杆菌702株,占62.34%,革兰阳性球菌385株,占34.19%,真菌39株,占3.46%;革兰阴性杆菌中居前四位的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分别占15.81%、15.19%、12.79%、11.63%,革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌为主,占22.56%;感染部位以下呼吸道为主,占78.42%,其次为颅内感染,占14.12%;病原菌耐药率高,多重耐药现象严重。结论医院神经外科患者感染率高,主要是呼吸道感染,其次是颅内感染;革兰阴性菌为主要病原菌,大部分病原菌呈现高耐药和多重耐药的特点,全面系统地监测神经外科病房感染特点及细菌耐药动态,有利于指导临床合理用药。
- 许娜娜李守霞许素彦李晓燕牛丽辉赵杰
- 关键词：神经外科病房病原菌耐药性医院感染
- PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA检测在脓毒症临床评价中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、高敏C-反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)和血清ⅡA型分泌磷脂酶(groupⅡA secreted phospholipase A2,sPLA2-ⅡA)在脓毒症临床评价中的应用价值。方法通过回顾性分析选取164例确诊为脓毒症的患者作为观察组,按血培养结果分为革兰阴性杆菌组、革兰阳性球菌组、真菌组,选取非脓毒症感染者125例作为对照组;比较观察组与对照组之间PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA血清水平差异,并进一步比较观察组的各组之间PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA血清水平差异;急性生理学和慢性健康评定量表(APACHE-Ⅱ评分)评估患者病情严重程度,Pearson系数分析PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA与APACHE-Ⅱ评分的相关性;ROC曲线分析PCT、hs-CRP、sPLA2-ⅡA及三者联合对脓毒症的诊断价值。结果革兰阴性杆菌组与革兰阳性球菌组中PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA表达均高于对照组(P<0.05),真菌组中sPLA2-ⅡA表达高于对照组(P<0.05),APACHE-Ⅱ评分≥15分的患者中sPLA2-ⅡA表达显著高于对照组(P<0.01);PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA均与APACHE-Ⅱ评分正相关,且sPLA2-ⅡA相关性(r=0.562,P<0.01)高于PCT(r=0.400,P<0.01)与hs-CRP(r=0.562,P<0.01);sPLA2-ⅡA(AUC=0.86)对脓毒症的诊断价值高于PCT(AUC=0.71)与hs-CRP(AUC=0.65),且三者联合检测(AUC=0.93)具有更高诊断效力。结论相较于PCT及hs-CRP,sPLA2-ⅡA检测在脓毒症临床评价中具有潜在的应用价值。
- 房启文李海新许娜娜马思思王蕾董志玲
- 关键词：脓毒症C反应蛋白质降钙素原
- 黏液性铜绿假单胞菌的耐药性分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析铜绿假单胞菌(PAE)对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法应用K-B法分别测试110株黏液型和110株非黏液型铜绿假单胞菌对常用的13种抗菌药物的敏感性,并进行统计分析。结果黏液型铜绿假单胞菌对美洛培南、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、庆大霉素的敏感率明显高于黏液型铜绿假单胞菌,差异有统计学意义(P<0.05),对亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦、环丙沙星、氨曲南、左氧沙星的敏感性差异无统计学意义(P>0.05)。结论黏液型PA体外药敏试验耐药性较低,但体内用药治疗效果不佳,而使用体外药敏试验敏感药物与能抑制细菌表面生物膜作用的药物联合使用,治疗效果较为明显。
- 李晓燕赵杰赵丽雅郝雪涛许娜娜
- 关键词：黏液型铜绿假单胞菌耐药性生物膜抗菌药物
- 非淋菌性尿道炎患者支原体感染及耐药性分析被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨非淋菌性尿道炎患者的支原体感染情况及其耐药性，以指导临床合理用药，提高疗效。 方法 采用回顾性研究的方法，对该院2016年1~12月疑似非淋菌性尿道炎患者送检的各类标本中分离出的支原体用解脲支原体和人型支原体选择分离培养鉴定和药敏试剂盒对其进行培养、鉴定、计数及药敏试验。 结果 377例标本中，共检出支原体179例，检出率为47.48%。解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）和Uu联合Mh的阳性率分别为37.40%（141例）、1.33%（5例）和8.75%（33例）。其中男性支原体培养阳性率为 15.79% ，女性支原体培养阳性率为53.13%，女性明显高于男性（ P 〈0.05）。Uu对抗菌药物的敏感率分别为强力菌素（95.04%）、米诺环素（95.00%）、克拉霉素（84.78%）、交沙霉素（73.05%）等。Uu对诺氟沙星（ 97.26 %）、氧氟沙星（84.29%）和环丙沙星（82.48%）保持较高的耐药率。 结论 在支原体导致的非淋菌性尿道炎中，主要由Uu引起，女性感染率高于男性，临床治疗推荐选用强力菌素、米诺环素、克拉霉素和交沙霉素。
- 许娜娜许素彦马景董志玲牛丽辉李晓燕
- 关键词：泌尿生殖道支原体非淋菌性尿道炎药敏试验
- 脓毒症诊断和预后的生物标志物研究进展被引量：5
- 2014年
- 脓毒症在重症监护病房(ICU)是一种常见且严重的并发症。近年来逐渐提出了许多脓毒症生物标志物,如C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、细胞因子和血凝系统标志物等,这些脓毒症标志物可有效地排除脓毒症,但任何一种标志物都不能单独特异性诊断脓毒症。因此结合多种生物标志物检测结果来诊断脓毒症可以提高诊断效率。除此之外,一些生物标志物还可以用来判断预后和指导治疗。本文对与脓毒症的诊断和预后相关的生物标志物发展作一综述。
- 许娜娜李守霞
- 关键词：脓毒症生物标志物重症监护病房
- 2013—2014年邯郸市中心医院铜绿假单胞菌的分布、耐药性及危险因素分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析2013—2014年邯郸市中心医院铜绿假单胞菌的分布、耐药性及危险因素,为防治铜绿假单胞菌感染提供依据。方法对2013年1月—2014年12月邯郸市中心医院分离出的957株铜绿假单胞菌的分布、耐药性及危险因素进行回顾性分析。结果铜绿假单胞菌感染科室以重症医学科、神经外科、呼吸内科居多;标本来源以痰标本、导管尖、尿液为主;药敏试验结果显示,铜绿假单菌对头孢噻肟、氨曲南、阿莫西林克拉维酸钾耐药率较高,分别为93.6%、46.1%、32.5%;危险因素分析显示,住院时间、抗生素使用天数、吸痰、呼吸机、气管插管、深静脉插管、鼻饲插管、导尿管、混合感染真菌、合并感染病原体≥3种等因素与多重耐药铜绿假单胞菌感染相关(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌感染率较高的科室应注重合理选择抗菌药物种类及用药疗程,侵袭性操作时应严格无菌性操作,以降低铜绿假单胞菌感染。
- 李晓燕赵杰许娜娜赵丽芳郝雪涛
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性
- 三酰甘油对离子选择电极间接法检测钾、钠、氯的影响
- 2013年
- 三酰甘油（TG）升高会影响离子选择电极（ion selective electrode,ISE）间接法测定钾（K）、钠（Na）、氯（Cl）,导致K、Na、Cl结果与临床症状不符,引起临床医生质疑。1材料与方法1.1标本来源收集本院新鲜血液标本,3 500 r/min离心5min,取血清,用Beckman AU5400（原Olympus AU5400）检测总蛋白（TP）和TG,-20℃保存。
- 王志刚刘波张运刚张利宾李晓燕许娜娜
- 关键词：三酰甘油钾钠氯离子选择电极
- ICU下呼吸道感染者病原菌分布及耐药性分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨医院ICU下呼吸道痰培养病原菌的分布及耐药性。方法回顾性分析该院2011年1～12月ICU下呼吸道感染者278份合格痰标本中培养的315株病原菌及耐药性。结果株病原菌中革兰阴性菌218株,占69.2%,革兰阳性菌80株,占25.4%,真菌17株,占5.4%;革兰阴性菌中,鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分别占16.5%、12.4%、11.4%、11.1%,耐药结果显示,其对β-内酰胺类抗菌药物有较高的耐药性;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌占22.9%,这些革兰阳性菌中除对万古霉素和替考拉宁仍敏感外,对头孢菌素以及氨基糖苷类抗菌药物的耐药率很高。结论医院ICU的感染以革兰阴性菌为主,大部分病原菌呈现高耐药和多药耐药的特点,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。
- 许娜娜许素彦赵文申
- 关键词：重症监护病房微生物敏感性试验
