薛书成 作品数:12 被引量:51 H指数:4 供职机构: 徐州医学院第二附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
后腹腔镜肾癌根治术(附47例报告) 被引量:9 2010年 目的探讨后腹腔镜肾癌根治术的疗效与安全性。方法回顾性分析47例后腹腔镜肾癌根治术患者临床资料。结果手术时间70~200 min,出血量80~450 m l,术后7~11 d出院,术后伤口感染1例,皮下气肿3例。随访6~36个月未见肿瘤复发、穿刺通道种植和远处转移。结论后腹腔镜肾癌根治术具有疗效确切、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。 裴昌松 武艺 彭启宇 薛书成 李克 王玉林关键词:腹腔镜 肾肿瘤 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石 被引量:3 2008年 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效。方法患侧输尿管内置入F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘,建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出。结果手术时间90~240min,平均手术时间120min。结石清除率为86.87%(86/99)。13例术后残石患者行ESWL治疗。术后无继发性出血。术后住院时间4~12d,平均6.6d。随访全部病例2~6个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。 薛书成 武艺 裴昌松 李克 王玉林关键词:经皮肾镜 钬激光 肾结石 乳糜尿的外科治疗 被引量:1 2004年 目的:探讨乳縻尿的外科治疗方法及其疗效。方法:采用不同手术方法治疗乳糜尿206例,其中肾蒂淋巴管结扎52例(A组),肾蒂淋巴管结扎+双侧大隐静脉腹股沟淋巴结吻合17例(B组),双侧大隐静脉腹股沟淋巴结吻合63例(C组),2%硝酸银肾盂灌注74例(D组)。结果:术后随访3-10a,治愈率分别为:A组90.39%,B组100%,C组84.13%,D组70.28%。结论:肾蒂淋巴管结扎术疗效肯定,双侧腹股沟淋巴结大隐静脉吻合术疗效较件。后两种方法适用于病情轻、病史短和不能耐受大手术者。 王玉林 裴昌松 李克 薛书成关键词:腹股沟淋巴结 肾蒂淋巴管结扎 乳糜尿 外科治疗 大手术 肾盂灌注 后腹腔镜技术在肾上腺肿瘤手术治疗的临床应用 被引量:2 2016年 目的探讨后腹腔镜技术在治疗肾上腺肿瘤中的临床疗效。方法 32例接受后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者作为后腹腔镜组,36例接受传统开放手术行肾上腺肿瘤切除术患者作为开放手术组,分别对两组患者的手术及术后情况进行比较分析。结果后腹腔镜组患者手术时间为(80.8±14.7)min、术中出血量为(76.4±22.7)ml、术后住院时间为(5.03±1.42)d,均少于开放手术组的(122.3±19.2)min、(138.9±18.5)ml、(8.69±2.01)d(P<0.05)。后腹腔镜组平均疼痛评分(50.9±10.3)分低于开放手术组的(89.7±9.2)分,生活质量评分(88.6±21.3)分高于开放手术组的(54.7±19.6)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,安全有效,可作为治疗肾上腺肿瘤的首选手术方式,值得在临床上推广。 薛书成 武艺 屈健 李克 王玉林关键词:后腹腔镜 肾上腺肿瘤 临床疗效 小肾癌76例临床分析 被引量:17 2003年 目的 探讨小肾癌 (SRCC)的临床症状、影像学特征、分级分期与预后的关系。 方法 选择直径≤ 3cm的小肾癌患者 76例。其中有血尿、腰痛的 17例计为症状组 (2 2 .4 % ) ,健康体检或因其它疾患就诊偶然发现的 5 9例 (77.6 % )计为无症状组。 6 9例行B超检查 ,诊断率 84 .1% ;76例行CT检查 ,诊断率 94 .7%。 结果 76例患者均行经腰部斜切口根治性肾切除术 ,病理诊断均为透明细胞癌。术后随访 32~ 87个月 ,平均 6 2 .7个月。症状组和无症状组术后 1、3、5年无瘤生存率分别为 10 0 .0 %、5 3.3%、33.3%和 10 0 .0 %、90 .6 %、77.4 % ,两组 3年和 5年生存率差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 结论 小肾癌的早期诊断主要依赖B超和 (或 )CT等影像学检查。无症状患者的远期无瘤生存率显著高于有症状患者。 裴昌松 朱有华 郭义峰 王玉林 李克 薛书成关键词:小肾癌 二孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术 被引量:1 2011年 高位结扎精索静脉是精索静脉曲张主要的治疗方法,传统腹腔镜一般采用三或四孔法手术,2007年7月-2009年6月,我们行二孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术134例,疗效满意,现报道如下。 彭启宇 裴昌松 李克 薛书成 武艺关键词:精索静脉高位结扎术 腹腔镜 二孔法 精索静脉曲张 疗效满意 经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生 被引量:1 2008年 目的:探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法:回顾性分析2006年11月至2008年6月经尿道等离子体双极电切术治疗BPH102例临床资料。前列腺重量28g~160g。结果:TUPKRP手术时间30min~150min(平均65min)。切除前列腺组织重量12g~112g。无电切综合征发生。术后随访2个月~12个月(平均3个月),最大尿流率(Qmax)由术前平均6.2ml/s升到术后18.9ml/s。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均26.1分降到术后7.3分。生活质量评分(QOL)由术前平均4.8下降至1.6。结论:TUPKRP治疗BPH具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效好的优点。 薛书成 武艺 裴昌松 李克 王玉林关键词:等离子体技术 经尿道前列腺电切除术 前列腺增生 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术临床应用观察 被引量:4 2010年 目的观察后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效与安全性。方法肾上腺肿瘤患者34例,均行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。结果 34例均手术成功,术中、术后无并发症发生。手术时间30~140 min,术中出血20~100ml,住院时间5~9 d。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术创伤小、安全性高、疗效好。 裴昌松 彭启宇 武艺 薛书成 李克 王玉林关键词:腹腔镜 肾上腺肿瘤切除术 闭合性肾脏损伤129例诊治分析 被引量:1 2010年 目的探讨闭合性肾脏损伤的诊断与治疗效果。方法回顾性分析129例闭合性肾脏损伤患者的临床资料。结果腰痛或腹痛109例,血尿113例,合并其它损伤81例。B超检查129例,IVU检查37例显示异常者23例,CT102例。手术探查17例,非手术112例。118例获得随访3~56个月,尿常规、B超、IVU均正常。结论尿液常规、超声检查为首选、快速、安全、无创检查;CT确诊率高,有助于判断肾脏损伤程度、恢复程度以及是否合并其它组织脏器损伤。损伤严重或合并其它脏器损伤者应及时手术探查。 裴昌松 武艺 彭启宇 李克 薛书成 王玉林关键词:肾切除术 前列腺增生症再手术的原因分析 被引量:1 2004年 目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)再手术的原因。方法:回顾性分析39例BPH再手术临床资料。结果:再手术原因中,膀胱颈部挛缩23例(58.97%),残留腺体增生14例(35.90%),前列腺癌2例(5.13%)。结论:膀胱颈部挛缩和腺体残留增生为再手术的主要原因,主要与腺体切除不够、膀胱颈部切除及电凝不当有关。 王玉林 裴昌松 李克 薛书成关键词:再手术 膀胱颈部 腺体 挛缩 良性前列腺增生症 BPH