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反复胸痛伴晕厥被引量：1: 2005年; 钱菊英梁春林贻梅唐斌王齐兵林佑善蔡廼绳王宜青葛均波; 关键词：晕厥胸痛导联ST段压低心包摩擦音月经正常特殊药物

急性肺栓塞22例临床观察: 2004年; ①目的　探讨急性肺动脉栓塞的诊断方法。②方法　分析经肺动脉造影诊断急性肺动脉栓塞 2 2例患者的临床表现及各项检查情况。③结果　患者出现最多的症状是呼吸困难 (72 % )、胸痛 (72 % )和咯血 (45 % )。一般检查中阳性率最高的项目是低氧血症 (55 % )、心电图呈SⅠQⅢTⅢ(45 % )和血沉增快 (45 % )。 2 0 %患者超声心动图表现为肺动脉高压 ;44%患者肺扫描表现为肺叶或肺段有放射性灌注缺损而通气扫描正常 ;54 %患者栓塞部位在右侧。④结论　急性肺栓塞最常出现的临床表现分别是呼吸困难、胸痛和咯血。; 马绍杰张淑荣孙尧蔡廼绳赵贺堂; 关键词：肺栓塞肺动脉造影

关注社区老年高血压患者的药物治疗——基层版高血压防治指南解读被引量：3: 2010年; 作为我国第一部面向城镇社区和乡村卫生服务机构的国家级高血压防治指南,2009年基层版《中国高血压防治指南》(简称基层指南)已于近期正式公布。新的基层指南在原2005版指南的基础上进行修订,增加了新的证据,也考虑到基层实际推广应用的需要,更简明扼要,注重实用性和可操作性。; 蔡廼绳; 关键词：《中国高血压防治指南》老年高血压患者药物治疗

降脂需要终身进行吗: 2010年; “血脂降至正常后，降脂药可以停用吗”“降脂治疗需要终身进行吗”，这些常见于血脂紊乱患者的疑惑，通常伴随着一些明显的认识误区。; 李清蔡廼绳; 关键词：降脂治疗血脂紊乱降脂药

对疑为“心绞痛”经冠状动脉造影阴性同时伴有抑郁的患者抗抑郁治疗的临床分析被引量：12: 2006年; 目的对疑为“心绞痛”经冠状动脉造影阴性同时伴抑郁障碍患者进行抗抑郁治疗后,观察抑郁障碍与胸痛症状改善的相关性及不同抗抑郁的治疗方案疗效、起效快慢和安全性。方法对123例疑为“心绞痛”住院并经冠状动脉造影均排除冠心病,但同时符合轻、中度抑郁焦虑障碍的患者随机设盲分为三组:氟西汀组41例;安慰剂组40例;氟西汀+奥氮平组42例。三组疗程均为4周,治疗前、治疗1、2、4周分别用Hamilton抑郁量表HAMD、Hamilton焦虑量表HAMA和胸痛自评表观察不同治疗组起效时间、疗效的差异及抑郁焦虑障碍与胸痛症状改善情况的相关性。结果氟西汀+奥氮平组抗抑郁焦虑及改善胸痛症状最好,氟西汀组次之,安慰剂组最差。其中氟西汀+奥氮平组起效最快1周见效,HAMD、HAMA减分率均为54.1%±17.0%,胸痛自评量表减分率为63.1%±22.4%;治疗4周后氟西汀+奥氮平组HAMD、HAMA减分率分别为78.1%±13.2%、78.3%±13.5%,与安慰剂组(HAMD20.9%±8.8%,HAMA22.9%±11.4%)和氟西汀组(HAMD66.3%±13.7%,HAMA66.5%±13.5%)比较差异有统计学意义(P<0.05);氟西汀组2～4周见效。治疗4周后胸痛自评减分率与HAMD、HAMA减分率呈正相关(r分别为0.867、0.854,均P<0.001)。治疗过程中三组均无严重药物不良反应。结论对冠状动脉造影排除冠心病的胸痛伴有抑郁、焦虑障碍的患者,抗抑郁焦虑治疗后在改善抑郁焦虑症状的同时也明显缓解胸痛症状,并且安全性好,其中短程小剂量奥氮平联合氟西汀较单用氟西汀作用能更快速有效。这些患者抑郁焦虑症状的改善和胸痛症状的改善存在明显的相关性。; 郑安琳戚文航胡大一蔡廼绳葛均波范维琥倪幼芳陆国平张凤茹魏盟何奔吴士尧孙宝贵吴宗贵金惠根黄芸; 关键词：冠状血管造影术氟西汀

奥美沙坦酯与氯沙坦钾治疗中国轻、中度原发性高血压患者8周的疗效与安全性比较被引量：16: 2006年; 目的通过与氯沙坦钾比较评价奥美沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、平行分组、多中心临床试验方法。共入选287例轻、中度原发性高血压患者,按照1:1的比例随机分组,分别接受奥美沙坦酯20 mg 或氯沙坦钾50mg,每天1次口服治疗。在用药4周后对患者进行血压评价,如果患者舒张压(DBP)仍≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),则试验药物剂量加倍,直至8周试验结束;治疗4周后 DBP<90 mm Hg 的患者则维持原剂量继续治疗至第8周。结果(1)治疗4周后,奥美沙坦酯组坐位 DBP 谷值平均下降11.72 mm Hg,氯沙坦钾组平均下降9.23 mm Hg,两组间比较 P=0.004。(2)治疗8周后,奥美沙坦酯组坐位 DBP 谷值平均下降12.94 mm Hg,氯沙坦钾组平均下降11.01 mm Hg,两组间比较 P=0.035。(3)治疗4周后,奥美沙坦酯组有效数为81例(65.3%),氯沙坦钾组有效数为68例(52.7%),两组间比较 P=0.028;治疗8周后,两组有效病例数和有效率相当,P>0.05。(4)治疗8周后,24 h 动态血压监测显示,奥美沙坦酯组 DBP 和 SBP 的个体和总体谷/峰比值均高于氯沙坦钾组.奥美沙坦酯在24 h 内的作用持续时间比氯沙坦钾组长。(5)奥美沙坦酯组和氯沙坦钾组发生的与试验药物有关的不良事件的发生率分别为10.5%和13.9%,P>0.05。结论奥美沙坦酯每日口服20～40 mg 能够有效、安全地治疗高血压。与氯沙坦钾每日口服50～100mg 相比,奥美沙坦酯的降压效果优于氯沙坦钾。; 诸骏仁蔡廼绳范维琥朱鼎良何奔吴宗贵柯元南郭静萱马虹黄峻李新立陈运贞; 关键词：高血压抗高血压药

镁剂治疗室性心律失常的临床探讨被引量：15: 1993年; 应用镁剂治疗8例难治性室性心律失常,发现对75%的病例有显著的疗效,尤其对洋地黄毒性作用所致的室性心律失常效果更好,并可纠正伴发的低钾血症。治疗前后血压、心率和血清镁浓度无统计学意义变化。结果提示镁剂是临床治疗严重室性心律失常的一种便宜、安全和有效的药物,但尚需进一步观察和深入探讨。; 朱文青林佐善蔡廼绳杨英珍; 关键词：心律失常镁剂急救

不稳定型心绞痛危险度分层和冠状动脉造影的关系被引量：9: 2003年; 目的探讨不稳定型心绞痛危险度分层和冠状动脉病变的关系,观察能否通过不稳定型心绞痛危险度分层预测不稳定型心绞痛患者的冠状动脉病变程度。方法按照中华医学会心血管病分会和中华心血管病杂志编辑委员会提出的不稳定型心绞痛危险度分层,将145例不稳定型心绞痛患者分为高、中、低3个危险组,比较3组间冠状动脉造影显示的病变程度。21例稳定型心绞痛患者参与比较。采用Gensini积分方法,对各支冠状动脉病变程度进行定量评定。对其危险度分层赋予分值(不稳定型心绞痛危险度分值),低危险组1分,中危险组2分,高危险组3分,稳定型心绞痛作为对照组赋予0分,测定该分值和冠状动脉病变程度、冠状动脉完全闭塞病变及3支病变的关系。结果低、中、高3个危险组冠状动脉病变积分分别为30.43、39.10和68.05分。高危险组积分显著高于低、中危险组(P=0.000),而低、中危险组之间积分差异无显著性。不稳定型心绞痛组冠状动脉病变积分高于稳定型心绞痛组。多元线性回归分析显示,不稳定型心绞痛危险度分值与冠状动脉病变程度显著相关(r2=0.134,P=0.000)。Logist回归分析显示,冠状动脉完全闭塞病变和3支病变与不稳定型心绞痛危险度分值显著相关(OR分别为2.148和1.881,P值分别为0.000和0.002)。结论; 孙尧蔡廼绳陈辉民韩艳萍; 关键词：不稳定型心绞痛冠状动脉造影 UA SA 心肌梗死

糖尿病患者降胆固醇治疗目标应更严格: 2010年; 有人说，糖尿病和心脑血管疾病亲密得就像一对亲兄弟。在临床上，心脑血管病早已被称为糖尿痛的“第一并发痘”，75%-80%的糖尿病患者最终会死于此，糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的3倍以上而其中，; 李清蔡廼绳; 关键词：降胆固醇治疗心脑血管疾病心脑血管病心血管病亲兄弟

原发性高血压与早期肾脏损害的关系被引量：4: 2008年; 目的:评价原发性高血压患者脉压与尿蛋白(包括尿白蛋白/尿肌酐比值)的相关性。方法:测量60例不伴有糖尿病或肾脏疾病的原发性高血压患者的血压、体重、腰围等,并检测肾功能、尿蛋白及尿白蛋白/尿肌酐比值(试纸法),分析血压测定值、血肌酐与尿蛋白及尿白蛋白/尿肌酐比值的相关性。结果:根据试纸检测结果将患者尿蛋白严重程度分为5个等级,脉压大小与尿蛋白严重程度呈显著正相关(r=0.298,P<0.05);收缩压及舒张压的高低与尿蛋白严重程度、血肌酐值与尿蛋白严重程度均无显著相关。结论:原发性高血压患者脉压大小与尿蛋白严重程度密切相关,定期检测尿白蛋白/尿肌酐比值对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要的诊断价值。; 汪菁峰姜红蔡廼绳葛均波; 关键词：原发性高血压早期肾脏损害尿蛋白尿白蛋白尿肌酐

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蔡廼绳

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