蓝梅
- 作品数：45 被引量：67H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 血浆置换治疗重症类风湿关节炎的疗效和安全性评价被引量：1
- 2008年
- 目的评价血浆置换治疗重症类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法入选RA患者48例均进行血浆置换,同时口服甲氨蝶呤及柳氮磺胺吡啶或来氟米特。第1次血浆置换前和血浆置换后1周进行临床观察及评估。疗效评价主要以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标为标准。结果血浆置换治疗后1周,患者多项观察指标如肿胀关节数、触痛关节数、晨僵时间、静息痛视觉模拟评分(VAS)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)等均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P≤0.01)。血浆置换治疗后1周达到ACR20患者为52%,达到ACR50患者为12.5%。48例患者血浆置换过程中出现不良反应4例,症状均较轻,对症处理后好转。结论血浆置换治疗重症RA的疗效肯定,起效快,短期疗效显著,毒副作用小,安全性好。
- 朱霞林金盈韦美秋蓝梅李永敢黄玉葵
- 关键词：类风湿关节炎血浆置换
- 老年多中心型Castleman病的临床特征及治疗(附10例分析)
- 2022年
- 目的总结老年多中心型Castleman病(MCD)的临床特征及有效治疗方法。方法对10例老年MCD患者的临床资料作回顾性分析。结果10例老年MCD患者均出现多发浅表淋巴和(或)深部淋巴结侵犯,有发热、浮肿、乏力、皮疹等明显全身症状7例,肝脾肿大3例,有高血压、糖尿病等合并症5例。实验室检查结果显示,10例老年MCD患者中贫血7例、C反应蛋白(CRP)升高9例、血沉增快9例、低蛋白血症7例、多克隆球蛋白升高4例。5例患者进行血清IL-6检测,水平均升高。10例老年MCD患者中,6例病理分型为浆细胞(PC)型、3例为透明血管(HV)型、1例为混合(MIX)型。9例患者接受治疗,其中传统化疗6例、免疫调节治疗2例、单纯激素治疗1例,共5例治疗有效,有效率为55.6%,3年的总生存期为78%。2例老年复发/难治的MCD患者在来那度胺二线治疗后,1例获得完全缓解、1例获得部分缓解。结论老年MCD临床表现多样,多以全身多处淋巴结侵犯及肝脾肿大为特征,多有全身症状及各种基础疾病,病理分型主要为PC型。老年MCD的治疗主要为传统化疗和免疫调节治疗,来那度胺二线治疗具有一定潜力。
- 汤杨明陆晓晨石仁州黄永塔李学军蓝梅
- 关键词：浆细胞型透明血管型来那度胺
- 广西首次输入性黑热病2例诊治分析及文献复习被引量：3
- 2008年
- 蓝梅林金盈韦美秋谭春艳朱霞李永敢许力李学军任咏薇
- 关键词：黑热病病例报告
- 外周造血干细胞转化为肝样干细胞的研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨外周血造血干细胞在体外转化为肝样干细胞的诱导条件。方法选取自愿行造血干细胞移植符合入选标准患者,用血细胞分离机采集经粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocytecolony stimulating factor,G-CSF)+化疗药物动员后患者的外周血单个核细胞,通过流式细胞仪及免疫磁珠法筛选出CD34+的单个核细胞。将CD34+的单个核细胞分为对照组、肝细胞生长因子(hepatic growth factor,HGF)组、成纤维细胞生长因子4(fibroblast growth factor,FGF4)组、FGF4+HGF组、HGF+FGF4+巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,MCSF)组。动态观察细胞形态学变化,15 d后免疫细胞化学检测Oct4、ALB、AFP、c-Kit、CK19及CD34在各组细胞中的表达。结果 HGF+FGF4+MCSF组:见大量类圆形细胞,贴壁生长,核仁明显,核质比例大,部分细胞串珠样生长; FGF4+HGF组:见少量类圆形细胞,余细胞形变明显;对照组、HGF组、FGF4组:仅个别细胞呈类圆形,大部分死亡。HGF+FGF4+MCSF组:Oct4、c-Kit、CK19、CD34阳性表达,AFP弱阳性,ALB阴性; FGF4+HGF组:细胞AFP、ALB阳性表达,CK19、CD34弱阳性表达,Oct4、c-Kit阴性;对照组、HGF组、FGF4组:检测指标均无表达。结论经HGF、FGF4及MCSF联合诱导后的外周血CD34+单个核细胞更易转化为肝样干细胞。
- 韩亚民殷舞莫明峥李雷蓝梅钟晓刚
- 关键词：外周血干细胞诱导分化
- 自体外周造血干细胞移植治疗系统性硬化症的临床研究
- 蓝梅林金盈韦美秋朱霞
- 免疫净化治疗重症老年类风湿关节炎的疗效及安全性评价被引量：4
- 2009年
- 目的评价免疫净化治疗重症老年类风湿性关节炎(RA)的疗效及安全性。方法入选患者68例,随机分组,实验组36例,对照组32例。实验组免疫净化同时口服甲氨蝶呤及柳氮磺胺吡啶;对照组口服同等剂量的甲氨蝶呤及柳氮磺胺吡啶。实验组及对照组均在治疗后第1、12、24周评价疗效。疗效评价采用美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标ACR20、50、70。结果实验组及对照组治疗后第1周达到ACR20分别为39%和9%(P<0.01);治疗后第12周达到ACR20分别为75%和43%(P<0.05),ACR50分别为53%和28%(P<0.05),ACR70分别为30%和13%(P>0.05),治疗后第24周达到ACR20分别为89%和71%(P<0.05),ACR50分别为64%和37%(P<0.05),ACR70分别为39%和16%(P<0.05)。出现不良反应实验组4例、对照组3例,症状轻,对症治疗好转。结论免疫净化联合甲氨蝶呤及柳氮磺胺吡啶治疗重症老年RA疗效显著,明显优于单纯甲氨蝶呤及柳氮磺胺吡啶,且起效快、疗效较持久,安全性好。
- 朱霞林金盈韦美秋蓝梅李永敢黄玉葵
- 关键词：类风湿关节炎老年免疫净化
- 霍奇金淋巴瘤治疗后继发外周T细胞淋巴瘤并MDS的诊治体会(附1例报告)
- 2024年
- 目的总结霍奇金淋巴瘤(HL)治疗后发生疾病转化的临床经验,为该病的诊治提供参考。方法回顾性分析1例经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)治疗后继发外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)并骨髓增生异常综合征(MDS)患者的诊治经历。结果该例患者初诊为CHL,经化疗联合放疗达到完全缓解,37个月后继发PTCL-NOS并MDS,经COEP方案治疗达到部分缓解后,桥接异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT),目前已完全缓解。结论HL继发PTCL-NOS并MDS临床罕见,预后极差,目前尚无统一的治疗标准,化疗后尽快行allo-PBSCT,效果较好。
- 罗静李学军周瑞莲周建鹏蓝梅
- 关键词：霍奇金淋巴瘤外周T细胞淋巴瘤异基因造血干细胞移植
- 含克拉屈滨强化预处理方案异基因造血干细胞移植治疗第一次完全缓解期急性白血病的疗效和安全性观察
- 2023年
- 目的观察含克拉屈滨强化预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗第一次完全缓解期(CR1)急性白血病(AL)的疗效和安全性。方法回顾性分析2021年6月至2023年8月在广西壮族自治区人民医院血液内科移植中心接受含克拉屈滨强化预处理方案allo-HSCT治疗的11例CR1高危和微小残留病(MRD)阳性的低中危AL患者的临床资料,分析其一般资料、移植特征、造血重建情况以及生存情况。结果11例患者移植后均获得造血重建,中性粒细胞中位植入时间为12(11~13)d,血小板中位植入时间为13(11~14)d。粒细胞植入前发生肺部感染2例,血流感染1例,抗感染治疗后均好转。4例发生Ⅰ~Ⅱ度急性移植物抗宿主病,4例发生慢性移植物抗宿主病,均为轻中度。中位随访时间为280(87~667)d,生存10例,死亡1例,预期1年的总生存率为90.00%,无病生存率为78.80%。结论对处于CR1的高危和移植前MRD阳性的低中危AL,采用含克拉屈滨强化预处理方案能够降低复发率,改善总体生存,未增加预处理的相关毒性,具有较好的安全性。
- 汤杨明陆晓晨谢艳梅王八连彭政棉韦琼石仁州李含李学军蓝梅
- 关键词：异基因造血干细胞移植急性白血病
- 大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植中的疗效及安全性分析
- 2023年
- 目的 分析大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法 回顾性分析2006年10月至2023年7月在广西壮族自治区人民医院血液内科行大剂量美法仑预处理方案自体造血干细胞移植的64例MM患者的临床资料。分析患者造血重建情况、移植后疾病转归及移植相关不良反应。结果 64例MM患者均获得造血重建,中性粒细胞植入中位时间为11(9~13)d,血小板植入中位时间为12(10~14)d,移植后100 d移植相关死亡率(TRM)为0。至随访结束,随访时间为4~188个月,中位随访时间为42.3(3.5~188)个月,中位生存时间未达到,总生存率为89.06%。64例MM患者中,疾病无进展46例(71.88%),疾病复发或进展18例(28.12%),死亡7例(10.94%),其中6例(9.38%)死于疾病复发或进展,1例(1.56%)死于继发急性白血病。移植后3个月达CR的患者52例(81.25%),至随访结束无疾病复发或进展41例(64.06%)。大剂量美法仑预处理方案的非血液学毒性主要为恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻。64例MM患者均发生恶心呕吐,其中1~2级54例(84.38%),3~4级10例(15.63%);口腔黏膜炎1~2级20例(31.25%),3~4级7例(10.94%);腹泻1~2级13例(20.31%),3~4级4例(6.25%)。另外,38例(59.38%)患者中性粒细胞缺乏期间出现感染性发热,给予对症治疗后均好转,无移植相关死亡事件发生。结论 大剂量美法仑预处理方案用于MM自体造血干细胞移植临床疗效显著,副作用可以耐受。
- 谢艳梅黄玉葵黄彩献王八连陆晓晨彭政棉韦琼石仁州罗静汤杨明李含李学军蓝梅
- 关键词：多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植预处理
- 荧光原位杂交技术在急性早幼粒细胞白血病诊断及治疗中的应用价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨FISH法检测PML-RARa融合基因在急性早幼粒细胞白血病(APL)中的临床应用价值。方法对21例疑诊APL患者应用FISH技术检测PML-RARa融合基因。结果 21例疑诊患者中最后确诊为APL 15例,排除APL 6例。15例APL患者中PML-RARa融合基因阳性14例,PML-RARa融合基因阴性者1例,该患者经最后确诊为APL变异型,经诱导治疗后效果不佳。6例疑诊患者PML-RARa融合基因均为阴性,确诊为急性髓细胞白血病-M2。结论 FISH法检测PML-RARa融合基因敏感、可靠,对APL的确诊及指导治疗有重要价值。
- 周瑞莲莫耀禧蓝梅林金盈
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病荧光原位杂交
