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超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术治疗梗阻性黄疸的临床应用价值被引量：18: 2016年; 目的探讨经超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)在梗阻性黄疸治疗上的临床价值。方法总结本院96例梗阻性黄疸患者行超声引导下PTCD的临床资料。术后检查置管成功率、超声情况及并发症情况。结果 94例超声引导下PTCD成功(1次置管成功率94.80%,2次置管成功率97.92%),2例未成功。超声复查显示置管成功的94例患者肝内外胆管扩张的程度均基本恢复正常,患者黄疸明显消退。结论超声引导下PTCD能够解除梗阻,减轻胆管压力,并且操作简单,患者痛苦小,成功率高,并发症少,是治疗梗阻性黄疸的有效姑息性治疗手段。; 刘国华狄长安梁峰董鑫昌李斌; 关键词：超声检查介入治疗梗阻性黄疸

环状胰腺、十二指肠转位不良伴胆囊胆管结石、梗阻性黄疸一例被引量：1: 2012年; 患者男，57岁，上腹痛伴巩膜皮肤黄染1周于2010年4月4日入院。于1周前突发上腹痛，呈间断性钝痛，可自行缓解，进食可加重。同时伴有巩膜皮肤黄染、尿黄、发热，体温最高达40℃。既往有胆囊结石及“胃病”史20余年，否认肝炎、结核及其他传染病病史。体检：体温36℃；脉搏72次／min；呼吸频率20次／rain；血压96／73mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚，精神差，查体合作。巩膜、皮肤中度黄染，腹平软，肌紧张（-），肝脾肋缘下未触及肿大，Murphy征（＋），腹水征（-），肠鸣音存在。; 李全平董鑫昌陈小光狄长安; 关键词：梗阻性黄疸环状胰腺十二指肠 MURPHY征皮肤黄染上腹痛

腹部卒中六例临床分析并文献复习被引量：5: 2010年; 腹部卒中（abdominal apoplexy）是指腹壁、腹腔内、腹膜后脏器与组织血管自发性破裂出血,以突发腹痛、失血性休克为主要表现的临床急腹症.本病起病急骤,临床症状及体征不典型,容易误诊.现就我院收治的6例患者临床资料结合文献进行总结如下.; 李全平何亮董鑫昌刘欢狄长安

多层螺旋计算机断层扫描血管成像、数字减影血管造影及彩色多普勒血流图在糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值对比被引量：5: 2022年; 目的探讨多层螺旋计算机断层扫描血管成像(MSCTA)、数字减影血管造影(DSA)及彩色多普勒超声(CDFI)在糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症(ASO)诊断中的影像学特点及诊断价值。方法收集2016年10月至2021年7月于北京市平谷区医院首次接受下肢动脉检查及治疗的286例糖尿病患者的MSCTA、DSA、CDFI影像学资料,以DSA检查结果为诊断糖尿病伴下肢ASO的金标准,分析MSCTA、CDFI检查对糖尿病伴下肢ASO的诊断效能。结果286例糖尿病患者均顺利完成MSCTA、CDFI扫描,共获取1449个动脉节段,包括膝上动脉1110个,膝下动脉339个。DSA检查结果显示,阴性126个,阳性1323个。在1449个动脉节段中,MSCTA检查对糖尿病伴下肢ASO患者腓动脉狭窄程度的诊断灵敏度、特异度、准确度均高于CDFI检查(P<0.05)。一致性检验结果显示,MSCTA检查对肾下腹主动脉、腓动脉、足背动脉、足底动脉的诊断结果与DSA检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.847、0.828、0.922,0.799,P<0.01)。CDFI检查对足背动脉的诊断结果与DSA检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.922,P<0.01)。结论与CDFI检查相比,MSCTA检查可以更加清晰地显示糖尿病伴下肢ASO患者的动脉病变长度和动脉狭窄程度,其对肾下腹主动脉、腓动脉、足背动脉、足底动脉狭窄程度的诊断效能更接近DSA检查结果,可以作为糖尿病伴下肢ASO的术前筛查和评估手段。; 李林吕彦朋董鑫昌狄长安; 关键词：糖尿病下肢动脉硬化闭塞症数字减影血管造影彩色多普勒超声

腹、盆腔动脉出血的介入治疗: 2016年; 腹盆腔动脉出血发病突然,死亡率高,部分患者内科保守治疗效果有限,手术止血迫于患者本身疾病、出血部位不确切等原因,难度大,风险高,病死率高.介入栓塞治疗集诊断与治疗一体,在对出血部位进行精确定位的同时可以进行即刻的局部血管栓塞治疗,可以取得满意的止血效果.首都医科大学平谷教学医院2012年4月至2014年10月收治腹、盆腔动脉出血急诊行介入栓塞治疗的患者12例,现报道如下.; 董鑫昌狄长安何亮李林田国标; 关键词：动脉出血介入治疗腹盆腔介入栓塞治疗血管栓塞治疗出血部位

锁骨下动脉狭窄和闭塞病变的腔内治疗被引量：1: 2017年; 目的探讨锁骨下动脉狭窄和闭塞病变腔内治疗的可行性和安全性。方法回顾性分析20例锁骨下动脉狭窄和闭塞病变腔内治疗患者的资料,患者术前行颈部血管超声、头颈部CT血管造影术(CTA)及经颅多普勒(TCD)等检查,行数字减影血管造影(DSA)下造影并行腔内治疗,术后随访1~26个月,观察临床疗效。结果 19例患者手术获得成功,行锁骨下动脉支架成形术,其中股动脉入路18例,股动脉联合肱动脉入路1例,术后锁骨下狭窄或闭塞病变解除,血流通畅,椎动脉恢复为正向血流,技术成功率95%(19/20),患者临床症状明显改善,术后双上肢收缩压压力差为6~12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),平均为(7.9±1.6)mm Hg,与术前比较差异有统计学意义(t=17.68,P<0.01)。围手术期未出现异位栓塞及穿刺处血肿等其他并发症。随访期间1例患者出现再狭窄及临床症状予再次腔内治疗后好转。结论腔内治疗是解决锁骨下动脉狭窄和闭塞病变的一种安全有效的方法 ,具有创伤小、恢复快,成功率高、并发症少、远期通畅率高等优点,可作为该疾病的首选治疗方式,但需严格把握适应证。; 董鑫昌狄长安何亮; 关键词：锁骨下动脉腔内治疗疗效

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