董小牛
- 作品数：10 被引量：24H指数：3
- 供职机构：富阳市中医医院更多>>
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- 大柴胡汤合茵陈蒿汤加减在重度急性胆囊炎术后的应用被引量：3
- 2012年
- 1临床资料本组共105例均为本院2000-01～2010-01收治,急性胆囊炎发病超过72小时患者。男38例,女67例;年龄38～86岁,平均56.6岁,65岁以上69例,占65.7%;发病时间3～6天,平均5.8天。B超示：急性无结石性胆囊炎5例,胆囊结石100例,其中胆囊颈部结石嵌顿肿大87例,
- 胡小明董小牛
- 关键词：急性胆囊炎茵陈蒿汤加减大柴胡汤急性无结石性胆囊炎胆囊颈部结石嵌顿发病时间
- 老年患者腹腔术后发生下呼吸道医院感染危险因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨老年患者腹腔手术后发生下呼吸道医院感染危险因素及预防控制对策。方法对2007年6月至2011年6月外科收治的410份老年腹腔手术患者病历资料进行回顾性调查与前瞻性监测。结果在410例老年腹腔手术患者中,发生医院感染98例,其中下呼吸道感染43例,感染率为10.5%,占医院感染部位的43.9%;下呼吸道感染中革兰阴性菌占76.6%;吸烟史、术后使用呼吸机、慢性呼吸道疾病、脑血管意外、手术持续时间、全身麻醉6个变量,为老年患者腹部术后下呼吸道感染的独立危险因素。结论老年患者腹腔手术后下呼吸道感染中革兰阴性菌耐药性较高,应加强其医院感染危险因素的监测控制与病原菌分布及耐药性分析,有效降低医院感染发生率,减少老年患者腹腔术后的死亡率。
- 董小牛胡小明徐忠珍吴永升
- 关键词：老年患者腹腔手术医院感染
- 中药坐浴加蓝藻外敷换药促进痔科术后康复的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 何亚琴何群锋董小牛
- 关键词：术后康复中药坐浴混合痔切除术痔科换药外敷
- 左半结肠直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗被引量：4
- 2009年
- 目的:介绍左半结肠癌和直肠癌合并急性肠梗阻外科治疗,探讨合理的处理对策。方法:对38例患者行一期切除肠吻合术25例,Hartmann手术8例,永久性造瘘5例。结果:术后发生吻合口瘘2例,经保守治疗后愈合;3个月后行造瘘口回纳手术4例,余未回院行二次手术;由于全身情况差不能耐受手术,1例术后死于中毒性休克。结论:左半结肠癌和直肠癌合并急性肠梗阻不良并发症发生率相对较高,临床处理相对比较棘手,其合理的外科手术处理对策值得探讨。
- 董小牛何亚琴胡小明羊馥华
- 关键词：左半结肠癌直肠癌急性肠梗阻并发症手术方法
- 结肠成型袋对改善中低位直肠癌术后排便功能的作用
- 2009年
- 目的:探讨结肠成型袋对改善中低位直肠癌术后排便功能的作用。方法:将62例中下段直肠癌患者根据消化道重建方法分为两组,32例行传统的结肠断端与直肠肛管直接端端吻合(CAA组),30例断端结肠先行结肠成型术制成结肠贮袋再与直肠肛管行端端吻合(TCP组)。分别于术后1、3、6、9个月和1年、1年半对排便功能进行评估,比较两组的手术并发症和排便功能指标。结果:CAA组和TCP组平均大便次数:术后6个月分别为5次和2次(P<0.001),术后1年分别为3次和1次(P<0.05),术后1年半均为2次(P>0.05)。TCP组定性排便控制能力近期优于CAA组。结论:中下段直肠癌低位前切除结肠成型术后直肠肛管吻合不增加手术并发症,在术后第1年内有明显改善排便功能的作用。
- 董小牛胡小明何群峰金锋平周海锋何嫣惟
- 关键词：直肠肿瘤排便
- 复方大承气汤灌肠治疗粘连性不全性小肠梗阻46例临床观察被引量：2
- 2012年
- 1临床资料2000-06—2011-06共收治粘连性不全性小肠梗阻（APSBO）87例，均表现为腹痛、腹胀、肛门停止排气排便，均有手术史，排除便秘等。立位腹部平片有小肠阶梯平面，结肠积气。随机将病人分成治疗组46例，男25例，女21例；年龄（45．9±12．0）岁；病程（11.5±5．5）小时。对照组41例，男28例，女13例；年龄（47．5±11．1）岁；病程（10．9±4．8）小时。两组性别、年龄、发作次数、手术史、手术类型及就诊时间均有可比性。
- 董小牛羊馥华蒋群英胡小明
- 关键词：复方大承气汤灌肠治疗立位腹部平片排气排便
- 甲状腺手术中预防喉返神经损伤的体会被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因和预防措施。方法:回顾分析行甲状腺手术236例的病例资料,分析喉返神经损伤的发生率及原因。结果:喉返神经损伤发生率1.69%,均为一侧暂时性喉返神经损伤。结论:精细的操作和细致的解剖及正确的喉返神经显露法是防止喉返神经损伤的关键。
- 董小牛胡小明胡军羊馥华
- 关键词：甲状腺手术喉返神经损伤预防措施
- 甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移相关因素分析被引量：2
- 2014年
- 甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）是甲状腺乳头状癌的一种亚型。目前PTMC治疗中手术切除范围尚存着分歧,其中争论之一是是否常规进行中央区淋巴结清扫。本研究旨在探讨影响PTMC中央区淋巴结转移的临床病理因素,为其合理治疗提供依据。
- 夏晓峰董小牛何庄建
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌颈淋巴结清扫中央区
- 医源性输尿管损伤56例分析被引量：3
- 2008年
- 周增强董小牛
- 关键词：医源性输尿管损伤症状病例
- 自制经肛减压管在直肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用
- 2012年
- 为探讨经肛放置自制减压管在直肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果，对13例直肠癌合并急性肠梗阻患者在肛门镜或乙状结肠镜辅助下经肛插入自制减压管，使减压管穿过肿瘤梗阻肠段。结果显示，13例患者均成功置人减压管，其中¨例肠梗阻症状得到解除，患者全身情况好转后，限期内行根治手术。插管过程中无肠穿孔、腹痛等并发症。另2例患者因粪石嵌顿致肠梗阻，减压效果不明显。结果表明，经肛置入自制减压管可以帮助解除直肠癌合并急性肠梗阻患者的梗阻症状，将急诊手术变为限期手术，提高手术治疗效果，减少手术并发症。
- 何亚琴董小牛何群峰
- 关键词：急性肠梗阻直肠癌
