葛军委
- 作品数:9 被引量:41H指数:4
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- 碱性成纤维细胞生长因子对大鼠皮瓣愈合的实验研究被引量:2
- 2010年
- 目的观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠皮瓣损伤后创面愈合及血管生成的作用。方法Wiser大鼠24只,制作大鼠皮瓣模型。实验组创面使用bFGF在皮瓣距离蒂部2、5、8cm处分别注射bFGF100U(约0.025ml)于皮瓣基底部,于第1、5、10天各重复1次,共3次,对照组创面给予等量生理盐水作为对照.观察其创面愈合时间及血管的变化,并分别取相同部位皮瓣组织块行病理组织学检查及免疫组化分析。结果实验组大鼠皮瓣创面愈合时间比对照组缩短(3.0±0.56)d,创面新生血管内皮生长因子阳性表达增多,新鲜肉芽组织形成增多。结论碱性成纤维细胞生长因子有促进大鼠皮瓣损伤后血管内皮生长因子的表达,刺激内皮细胞分裂,促进新生血管及肉芽组织形成,从而加速皮瓣损伤后愈合。
- 黄东黄永军葛军委江钦文吴伟炽张惠茹
- 关键词:碱性成纤维细胞生长因子内皮细胞皮瓣
- 拇指不同部位缺损的再造
- 黄东吴伟炽葛军委
- bFGF对促进大鼠移植缺血皮瓣血管化的实验研究被引量:6
- 2010年
- 目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠移植皮瓣成活作用的影响。方法Wistar大鼠48只,按月龄随机分为A、B、C、D四组,每组12只。制作移植皮瓣模型。A、C组的大鼠多次多点每点注射bFGF60U(0.015m1);B、D组给予等量生理盐水作为对照。分别于5d、14d观察皮瓣的存活率,分别取相同部位皮瓣组织块行病理组织学检查,并采用计算机图像分析系统和免疫组化方法计算血管密度和血管内皮生长因子(VEGF)阳性血管数。结果大鼠缺血皮瓣血管密度及VEGF阳性表达的血管数A组[(分别为(134.21±4.86)个/mm^2(14.63±2.25)条]多于B组[分别为(118.48±2.31)个/mm^2,(7.45±1.43)条],C组[分别为(128.67±4.58)个/mm^2,(11.39±1.61)条]多于D组[分别为(115.32±2.18)个/mm^2,(6.96±1.35)条],差异均有统计学意义(P〈0.05);A组和C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在不同月龄大鼠移植皮瓣内注射bFGF蛋白可促进皮瓣血管新生,改善移植皮瓣缺血状态,提高皮瓣成活率。
- 黄永军黄东牟勇吴伟炽张惠茹葛军委江钦文
- 关键词:碱性成纤维细胞生长因子新生血管化皮瓣
- 第二足趾移植塑形再造全长手指12例被引量:14
- 2011年
- 目的探讨第二足趾移植塑形再造全长手指的临床效果。方法自2005年5月至2010年9月.根据2—5指缺损情况,采用足背皮瓣移植包裹残指外露骨或者跖趾关节、将第二足趾末节膨大部分的趾腹楔形切除和趾甲延长术等方法进行第二足趾塑形再造全长手指12例。结果再造手指12例均完全成活,术后经6个月~2年的随访,再造手指的外形及痛、温觉恢复较好,屈曲、伸指功能基本恢复,按中华医学会手外科学会手功能评定标准评分,结果优6例,良4例,可2例,功能优良率83%,供趾足外形尚好,步态平稳,步行无疼痛。结论第二足趾移植塑形再造全长手指,能增加第二足趾的长度,再造指的功能恢复良好,是一种理想的全长手指再造方法。
- 吴伟炽刘银平黄东葛军委黄国英孙峰
- 关键词:第二足趾显微外科手术
- 远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣的血供研究被引量:7
- 2011年
- 目的研究腓肠神经营养血管链与肌皮瓣血供之间的关系。方法 17例新鲜成人小腿标本,16例灌注红色乳胶,1例灌注明胶氧化铅。解剖观测小腿后区各层中血管的解剖特点,重点观察腓肠神经营养血管链与肌皮动脉穿支之间的交通吻合。结果 (1)外踝尖上10 cm内,后外侧肌间隔内腓动脉发出0~3支穿支,外踝后间隙内腓动脉终末支及其延续的跟外侧动脉,共发出2~3条皮肤穿支;(2)腓肠神经营养血管链在深筋膜下与两侧的腓肠肌肌皮动脉穿支间有2~7个吻合支,在深筋膜上与两侧的腓肠肌肌皮动脉穿支间各有2~3个吻合支。在腓肠肌的腱腹交界近侧2~4 cm内,与1~3支肌皮动脉穿支血管恒定交通吻合。结论 (1)腓肠神经营养血管轴与腓肠肌内、外侧头肌皮动脉穿支之间有恒定的交通吻合,是远端蒂腓肠神营养血管肌皮瓣血供的基础;(2)在没有较粗的血管穿支的个体可将蒂部相邻的两个穿支包含在蒂内。
- 葛军委黄东张惠茹吴伟炽江钦文黄国英
- 关键词:腓肠神经皮神经营养血管皮瓣远端蒂肌皮瓣血供
- 带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣设计的显微解剖学研究被引量:7
- 2011年
- 目的为胫前动脉穿支骨膜瓣临床应用提供解剖学基础。方法在18侧成人下肢标本上解剖观测了胫骨外侧骨膜血管来源、走行、分支分布及吻合情况。结果 (1)胫骨上段有胫前返动脉骨膜支1-3支和胫前动脉骨膜支,分布于胫骨外侧髁前面及外侧面骨膜,中、下段为来自胫前动脉的肌骨膜支和直接骨膜支5~7支,分布于胫骨外侧骨膜。骨膜支蒂长(1.2±0.3)cm,外径(0.7±0.2)mm,伴行静脉两条。(2)胫前动脉骨膜支呈节段性分布,于胫骨前缘分出升支、降支和皮支。相邻升、降支彼此吻合成血管链,反复分支形成骨膜动脉网营养骨膜。皮支穿深筋膜入皮,供养小腿前外侧皮肤。结论可设计以胫前动脉穿支为蒂的带监测皮岛的穿支骨膜瓣,通过吻合血管游离移植为治疗骨不连、骨缺损提供一种新术式。
- 江钦文黄东吴伟炽葛军委黄国英
- 关键词:胫前动脉显微解剖
- 远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣的血供研究
- 葛军委
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- 远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣解剖与临床应用进展被引量:2
- 2010年
- 葛军委黄东
- 关键词:腓肠神经营养血管肌皮瓣皮肤软组织缺损远端蒂促进骨折愈合筋膜皮瓣
- 第2足趾末节移植再造示中环指指尖的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的 探讨应用第2足趾末节游离移植再造示中环指指尖部缺损的方法 及临床疗效.方法 2008年3月-2010年12月,对156例168指示中环指指尖部缺损患者,采用第2足趾末节游离移植进行再造.结果 再造156例168指均成活,仅9例于术后24~48h发生血管危象,经拆除部分缝合线、放血治疗处理及手术探查后均成活,无再造指尖坏死发生.术后随访134例142指,随访时间3个月~2年,再造指尖手指外形恢复良好,大小与正常指尖相似,指甲面积较大,指纹生长良好,指腹皮肤两点辨别觉4~6mm.供区足部行走功能无明显影响.结论 应用第2足趾末节移植再造示中环指指尖,不仅可获得良好的外观,而且具有极高的成活率,供区损伤小,患者容易接受,是一种较理想的修复方法.
- 吴伟炽牟勇葛军委黄东孙锋刘银平
- 关键词:指尖缺损