范静
- 作品数：8 被引量：29H指数：3
- 供职机构：济源市人民医院更多>>
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- 氨甲环酸联合欣母沛与卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血的临床观察被引量：14
- 2020年
- 目的探讨氨甲环酸联合欣母沛、卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法抽取2017年7月至2020年1月济源市人民医院收治的75例前置胎盘产后出血患者,随机分为常规组(37例)与研究组(38例)。常规组采用欣母沛、卡贝缩宫素治疗,研究组采用氨甲环酸联合欣母沛、卡贝缩宫素治疗。比较两组宫缩持续时间、恶露持续时间、阴道出血总量、纱布填塞率、转手术率及子宫切除率;比较两组凝血功能变化情况及不良反应发生情况。结果研究组宫缩持续时间[(3.28±0.54)h]长于常规组[(1.96±0.32)h],恶露持续时间[(6.15±1.20)d]短于常规组[(9.52±1.44)d],阴道出血总量[(698.75±120.20)ml]少于常规组[(805.97±145.86)ml],纱布填塞率(15.79%,6/38)和转手术率(2.63%,1/38)低于常规组(37.84%,14/37;21.62%,8/37),差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组子宫切除率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。产后48 h,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均较分娩前缩短,纤维蛋白原(FIB)均较分娩前升高,且研究组PT、APTT均短于常规组[(11.60±1.71)s比(14.25±1.82)s;(24.60±4.71)s比(32.25±5.82)s],FIB高于常规组[(5.61±0.89)g/L比(4.52±0.77)g/L],差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸联合欣母沛、卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血可促进康复,减少纱布填塞和手术,调节凝血功能,且安全性好。
- 李婷婷党利梅范静
- 关键词：前置胎盘产后出血氨甲环酸欣母沛卡贝缩宫素
- 瘢痕子宫患者剖宫产术后产褥感染的危险因素分析
- 2024年
- 【目的】探讨瘢痕子宫患者剖宫产术后产褥感染的危险因素。【方法】回顾性分析2018年1月至2023年10月本院收治的80例瘢痕子宫患者的临床资料,所有患者均再次行剖宫产术,根据其术后是否发生产褥感染分为感染组(n=20)与未感染组(n=60)。比较两组一般资料、是否存在妊娠期生殖道感染、是否存在上呼吸道感染;采用多因素Logistic回归分析瘢痕子宫患者剖宫产术后产褥感染的危险因素。【结果】两组年龄、体重指数(BMI)、孕周、手术时间、是否贫血、是否存在前置胎盘、妊娠期高血压、高脂血症、是否存在上呼吸道感染占比及孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组胎膜早破、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期生殖道感染占比显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:胎膜早破、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期生殖道感染是瘢痕子宫产妇剖宫产术后产褥感染的危险因素(均P<0.05)。【结论】瘢痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染受诸多因素影响,其中胎膜早破、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期生殖道感染可预测该类患者剖宫产术后产褥感染,临床应予以密切关注。
- 范静王素琴朱佳佳
- 关键词：瘢痕子宫产褥期感染
- 低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的临床效果被引量：3
- 2023年
- 目的:探究低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的效果及对母婴结局的影响。方法:选取济源市人民医院2019年2月至2021年3月收治的120例胎儿生长受限孕妇,使用摸球法随机分为对照组和观察组,各60例。对照组孕妇予以低分子肝素治疗,观察组孕妇予以低分子肝素联合硫酸镁治疗。比较两组胎儿超声检测指标、羊水指数、胎儿生物物理评分、孕妇平均每周腹围增长、宫高、胎儿生长情况、母婴结局、新生儿体质量情况、胎盘重量。结果:妊娠结束前,观察组孕妇脐动脉血流速度峰谷比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠结束前,观察组孕妇羊水指数、胎儿生物物理评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇平均每周腹围增长、宫高增长、双顶径增长、股骨长增长、头围增长均长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇妊娠合并症总发生率为1.67%,低于对照组的13.33%,新生儿不良结局总发生率为1.67%低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组<2500 g的新生儿占比40.00%低于对照组65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿平均体质量、胎盘平均重量均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限,有利于促进胎儿生长发育,改善母婴结局。
- 王佳丽田永凤范静
- 关键词：胎儿生长受限低分子肝素硫酸镁
- 宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术宫颈管出血中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的探讨宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管出血的临床疗效。方法选取济源市人民医院2013年6月至2014年6月收治的20例前置胎盘剖宫产术宫颈管出血患者,行宫颈提拉式缝合止血,观察止血效果。结果缝合后,出血迅速停止。术中平均出血量(980.5±280.7)ml,红细胞悬液输入量(470.5±160.8)ml,血浆输入量(120.5±80.8)ml。术后1 d的阴道流血量平均(130.4±25.8)ml,无1例发生切口或腹腔感染,切口愈合良好。结论采用宫颈提拉式缝合法治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管出血,止血效果显著,近期随访无并发症,且操作简单、方便,是治疗剖宫产术宫颈管出血的理想方法。
- 范静
- 关键词：前置胎盘剖宫产
- 妊娠晚期胎儿生长受限的多因素Logistic分析
- 2022年
- 目的:多因素Logistic回归分析探讨妊娠晚期胎儿生长受限的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月在济源市人民医院定期产检(孕期>28周)并分娩的1530例孕妇及胎儿临床资料,按照是否宫内生长受限分为生长受限组(92例)与正常组(1438例)。统一调查胎儿受限相关因素,包括产妇一般资料、既往疾病情况以及妊娠情况等,对可能的影响因素进行单因素相关分析和多因素Logistic回归分析。结果:1530例孕妇中,胎儿宫内生长受限92例(6.01%);单因素分析显示,胎儿宫内受限组孕妇身高、妊娠期高血压、吸烟史、胎盘异常、孕期感染、羊水过少、脐带绕颈、重度子痫前期发生率显著高于正常组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,孕妇身高(β=0.545,OR=1.424,95%CI=1.121~1.687)、妊娠期高血压(β=0.771,OR=1.591,95%CI=1.215~1.895)、孕妇吸烟史(β=0.612,OR=1.761,95%CI=1.325~4.000)、胎盘异常(β=1.162,OR=2.120,95%CI=1.261~3.865)、孕期感染(β=0.749,OR=2.391,95%CI=1.507~4.467)、羊水过少(β=0.825,OR=3.025,95%CI=1.307~5.529)、重度子痫前期(β=0.588,OR=1.685,95%CI=1.228~5.644)、脐带绕颈(β=1.045,OR=1.421,95%CI=1.029~3.295)为孕晚期胎儿生长受限的独立危险因素(P<0.05)。结论:孕妇身高、妊娠期高血压、孕妇吸烟史、胎盘异常、孕期感染、羊水过少、重度子痫前期、脐带绕颈等可能为孕晚期胎儿生长受限的独立危险因素,因此孕晚期应加强高危因素孕妇筛查,并针对可能的危险因素干预,以改善妊娠结局。
- 王佳丽田永凤范静
- 关键词：胎儿生长受限妊娠晚期多因素LOGISTIC分析
- 剖宫产术后瘢痕妊娠12例分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析12例剖宫产CSP患者的诊断及治疗方法。结果:7例经米非司酮+甲氨蝶呤(MTX)治疗,5例保守治疗成功,2例因阴道大出血行子宫动脉栓塞术,栓塞后在超声监视下行清宫术。1例误诊早孕外院人流后发生大出血,无生育要求,要求行子宫切除术。2例行子宫动脉栓塞与MTX联合应用,在栓塞术后行清宫术,获得成功。另2例药流不全行清宫术后监测血HCG正常,B超提示包块吸收。结论:超声是诊断CSP的可靠方法。子宫动脉栓塞与MTX药物治疗联合应用是可选择的安全有效的方法,单纯药物治疗的疗效有待进一步观察。
- 范静
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞甲氨蝶呤
- 腹腔镜辅助下吸宫术联合子宫加压缝合术治疗宫切口妊娠患者临床效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察子宫切口妊娠患者在采用腹腔镜辅助下实施不同手术方式治疗的优缺点,探讨适合在临床上推广的有效治疗方案。方法选取入住我院治疗子宫切口妊娠的80例患者为研究对象,采用腹腔镜下吸宫术的为参照组(40例),采用腹腔镜下吸宫术结合子宫加压缝合术的为研究组(40例),对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的肛门排气时间、住院时间及血β-HCG转阴时间、月经恢复时间的临床指标观察值对比差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的手术用时、术中出血量与参照组对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论子宫切口妊娠患者在腹腔镜辅助下采用吸宫术联合子宫加压缝合术治疗,能够有效减少手术出血量,具有较高的治疗安全性,因而更适合在临床上应用。
- 范静
- 关键词：吸宫术子宫切口妊娠
- 改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力产后出血患者的效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的分析改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力产后出血患者的效果。方法选取济源市人民医院2015年4月至2017年8月收治的110例顽固性宫缩乏力产后出血患者,按随机数表法分组,各55例。对照组接受卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组接受卡前列素氨丁三醇注射液+改良B-Lynch缝合治疗。比较两组手术情况(手术时长、术中失血量、术后2 h总失血量)和子宫切除率。结果观察组术中失血量、术后2 h总失血量少于对照组,手术时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫切除率(1.82%)低于对照组(14.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力产后出血患者,可缩短手术时长,减少术中、术后失血量,降低子宫切除率。
- 范静
- 关键词：产后出血宫缩乏力卡前列素氨丁三醇
