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外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用: 2009年; 目的:观察标准外伤大骨瓣在重型颅脑损伤治疗中的应用和效果。方法:对47例重型颅脑损伤病人采用标准外伤大骨瓣手术,所有病例均通过CT扫描证实颅内损伤情况。结果:术后6个月随访,恢复良好13例(27.6%),中残18例(38.3%),重残11例(23.4%),植物生存1例(2.1%),死亡4例(8.5%)。结论:标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的治疗效果较好。; 苏宁云强张仲吴日乐张晓军; 关键词：重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术

外伤性蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛及脑积水防治的研究被引量：3: 2004年; 目的 :分析研究外伤性蛛网膜下腔出血 (tSAH)腰穿放出血性脑脊液 (CSF)防治脑血管痉挛(CVS)、脑缺血和脑积水。方法 :对急性颅脑损伤经脑CT诊断及腰穿证实的单纯或合并轻度脑挫裂伤的蛛网膜下腔出血患者 (GCS>8分)共 96例随机分为两组 ,经腰穿放出血性CSF的治疗组 48例和常规治疗的对照组 48例 ,对两组治疗效果和愈后进行比较。首先根据脑CT对tSAH的出血量及范围分型 ;再应用经颅多普勒(TCD)观察脑动脉血的流速及指数诊断CVS ,分为轻、中、重度CVS。腰穿治疗组均在伤后 2 4h内行腰穿放血性CSF ,每日 1次 ,每次 50～70ml,直至CSF逐渐清澈为止。随访时间 6个月至 1年。结果 :治疗组只有 6例出现早期轻中度CVS ,仅有 4例额颞叶局限性梗塞灶和 1例轻度脑积水 ,无死亡病例。良好率91 7% ,与对照组有显著差异性(P <0 0 1 )。结论 :腰穿放出血性CSF治疗tSAH致CVS和预防脑积水的方法操作简单、安全可靠、病程短、疗效显著 ,对减轻症状及改善愈后有重要意义。; 苏宁张瑞剑冯勇赵卫平苏新英钟经馨; 关键词：外伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛脑积水腰穿

神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤27例分析: ＜正＞垂体瘤手术包括传统的开颅手术及显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术,随着神经内镜技术的发展,神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术也得到广泛开展,我们自2007年来对27例病人行经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术。疗效较满意,现报告如下...; 王忠苏宁吴日乐张晓军; 文献传递

误诊为垂体卒中的垂体脓肿一例被引量：3: 2007年; 患者女，59岁。主诉：头痛1d入院，无发热病史，无明显视力下降，无泌乳。查体：神志清楚，神经系统查体未见阳性体征。术前血常规、内分泌化验正常，术前CT示鞍区类圆形等密度影约2．0cm×1．8cm，MRI示鞍区短T1等他异常信号，诊断为垂体瘤伴卒中。行显微镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术，术中未见蝶窦内感染征象，鞍底骨质有破坏，切开硬膜后可见黄白色脓液流出约2ml，反复用双氧水及抗菌素溶液冲洗残腔，术后给予抗菌素治疗。病理检查：垂体脓肿。术后MRI示鞍区长T1长他信号，术后两周治愈出院。; 王忠云强苏宁戚建军郝成仁张义松张瑞剑张仲; 关键词：垂体脓肿垂体卒中神经系统查体垂体瘤切除术抗菌素治疗误诊

中国成人重型颅脑损伤大骨瓣开颅手术标准技术专家共识被引量：66: 2020年; 大骨瓣开颅手术概念已在我国应用了近20年,经过众多临床医生的不断实践和完善,这一治疗方法已被接受并广泛应用,取得了显著的效果,使成千上万的急重危颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者得到了救治。尽管理论和实践均已证明该手术的有效性,但不同于其他受医生个体技术水平影响小的临床方法研究[如某种药物疗效的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)],大骨瓣开颅手术是一门由医生操作的手术技术,医生对该手术概念的理解程度和操作的技术水平是决定患者抢救结果的主要因素。如何掌握手术指征、如何选择适合的手术入路和方法、如何在手术中保护重要组织、如何清除血肿和坏死组织、如何处理骨瓣等相关技术是手术成功的关键,目前尚无统一的标准。由于我国幅员辽阔,人口众多,TBI发病率较高及其救治的“就近就急”的特点,决定了我国急性TBI的救治主体是基层医院,因此基层医生的技术能力决定了我国TBI救治的整体水平。; 无刘佰运侯立军张赛苏宁徐珑郭尔安茆翔; 关键词：重型颅脑损伤大骨瓣开颅术成人

利用组织芯片技术研究Survivin、Bcl-2在人脑胶质瘤中的表达: 2009年; 目的:本实验意在探讨Survivin、Bcl-2在脑胶质瘤中的表达及生物学意义,以进一步探讨肿瘤相关基因在胶质瘤发生发展及其恶性转化过程中所起的作用,试图找到更多与肿瘤发生发展和预后相关的因素,从而探索出新的抗胶质瘤模式。方法:建立组织芯片技术平台,应用组织芯片技术和免疫组织化学染色sp法检测Survivin、Bcl-2这2种蛋白在脑胶质瘤中的表达。结果:128例标本的组织芯片制备成功。其中Survivin在四组中表达的阳性率分别为0%,26.3%,51.7%和62.3%,其中Ⅲ\Ⅳ级与Ⅰ级组比较有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2在四组中表达的阳性率分别0%,15.8%,55.2%,81.9%。其中Ⅲ\Ⅳ级与Ⅱ级组比较,Ⅲ\Ⅳ级与Ⅰ级组比较,Ⅱ级组与Ⅰ级组比较均有统计学意义(均为P<0.05)。Survivin的表达只与肿瘤恶性程度相关,而与年龄和性别未发现明显相关,而Bcl-2的表达却与患者年龄、性别和脑胶质瘤恶性程度均明显相关。结论:建立了组织芯片技术平台,本研究中Survivin、Bcl-2的表达上调与脑胶质瘤的发生密切相关,且均与肿瘤恶性程度相关,因此联合检测Survivin、Bcl-2可作为预测脑胶质瘤发生和发展的肿瘤标志物。; 张仲苏宁王忠; 关键词：SURVIVIN BCL-2 脑胶质瘤组织芯片

内镜手术治疗顶盖区占位性病变继发脑积水:初步经验: 目的探讨内镜手术治疗顶盖区占位性病变合并脑积水可行性和疗效.方法 2011年3月-2013年11月收治顶盖区占位性病变合并脑积水10例,其中男6例,女4例,平均年龄23.1岁.; 宋明杨刚王勇苏宁张亚卓

显微手术治疗25例前循环动脉瘤: 2009年; 目的:探讨颅内前循环动脉瘤手术的时机、技巧及并发症的防治。方法:对25例颅内前循环动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,格拉斯哥愈后量表评分(Glasgow outcome scale,GOS)对临床疗效进行评价。结果:显微手术治疗25例,GOS评分5分19例(76%),4分2例(8%),3分3例(12%),1分1例(4%)。随访3月—2年13例,均恢复正常工作和生活。结论:正确选择手术时机和娴熟的手术技巧是手术成功的关键。; 张义松苏宁; 关键词：动脉瘤前循环显微手术

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苏宁