舒宁 作品数:6 被引量:19 H指数:3 供职机构: 北京市神经外科研究所 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市优秀人才培养资助 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
海人酸颞叶癫犬模型的脑磁图研究 2008年 目的:应用海人酸(KA)海马注射建立颞叶癫(TLE)犬模型,探讨对其进行脑磁图(MEG)研究的可行性。方法:应用KA给予犬脑单侧海马微量注射建立TLE模型,观察癫发生发展过程中的发作表现、脑电图、磁共振及病理改变,着重分析这种模型的MEG结果。结果:应用KA给予犬脑局部微量注射可成功制作TLE模型,模型表现稳定,脑电图、磁共振图、病理改变规律和MEG表现与电生理学及形态学表现相符。结论:应用KA局部微量注射制备的TLE犬模型是癫研究的有效实验工具,该模型在MEG基础研究中具有应用价值。 张华 乔慧 张建国 宋颖 孙异临 冯毅刚 舒宁脑磁图在癫痫诊断和治疗中的应用 被引量:2 2007年 目的应用脑磁图(MEG)技术对致痫灶进行定位,比较其与头皮脑电图(EEG)在神经影像学方法的应用价值,探讨MEG技术对癫痫灶定位的应用前景。方法对113例癫痫患者进行手术治疗,术前均通过临床症候学、头皮EEG、MRI、MEG检查,进行MEG与其他检查方法和临床症候学在定侧、定叶诊断的对比研究。手术在皮层EEG及脑深部EEG监测下进行,手术治疗结果以Engel疗效分级评价。所有手术标本常规行光镜检查。结果113例患者中MEG定位局限于单个叶的为91例,头皮EEG仅为30例。术前致痫灶定位依据多种检查结果和临床症候学综合定位。MEG与MRI、临床症候学在定侧诊断准确性方面比较差异有显著性。MEG与MRI在定叶诊断准确性方面的比较差异有显著性。36例术前头皮EEG表现为双侧或全导癫痫波的癫痫患者,其中有34例MEG表现为单侧癫痫波,具有定侧诊断的意义。结论头皮EEG、MRI、正电子发射计算机断层扫描(PET)、临床症候学均不足以做出独立精确的致痫灶定位诊断,综合比较MEG比上述方法定侧和定叶的准确性高。MEG空间分辨率、时间分辨率高,有助于区分致痫灶和镜灶。 张宁 李征 乔慧 王拥军 孙波 丁成云 冯毅刚 舒宁关键词:癫痫 脑磁图 脑磁图与头皮视频脑电图在颞叶癫痫的应用比较 被引量:4 2007年 目的比较脑磁图与头皮视频脑电图(VEEG)对癫痫灶定位的应用前景。方法对69例癫痫患者进行手术治疗,术前均通过 VEEG、脑磁图检查,进行两者在定侧、定叶诊断的对比研究。手术在 VEEG 及脑深部脑电图监测下进行,手术治疗结果以 Engel 疗效分级评价。结果 69例患者中 MEG 定位局限于单个叶的为62例,VEEG 仅为30例。脑磁图比术前 VEEG 检查有定侧意义,二者之间的差异有统计学意义(X^2=30.250,P=0.000)。36例术前 VEEG 表现为双侧或者全导癫痫波的颞叶癫痫患者,其中有34例脑磁图表现为单侧癫痫波,具有定侧诊断的意义。结论综合比较脑磁图比 VEEG 对难治性颞叶癫痫患者的定位准确性高。脑磁图空间分辨率、时间分辨率高,可以有助于区分致痫灶和镜灶。 张宁 乔慧 王拥军 孙波 冯毅刚 舒宁关键词:癫痫 脑电描记术 脑磁图 磁源成像在母语为汉语正常人的语言功能定位中的应用 被引量:7 2006年 目的采用脑磁图(magnetoencephalography,MEG)的等价电流偶极子定位法(Equivalent current dipole,ECD)和合成孔径磁场定位法(SAM Synthetic Aperture Magnetometry,SAM)定位母语为汉语的健康自愿者的语言中枢,探讨汉字的语言处理过程。方法对10例母语为汉语的健康受试者给予默读真词、假词的语言任务刺激,记录刺激后产生的诱发磁场,将采集的数据与MRI叠加获得磁源性影像(MSI Magnetic source imaging)语言功能区定位。用同样的方法对4例胶质瘤患者进行术前语言功能区定位,术中皮层电刺激所定位语言功能区,明确是否产生言语障碍。结果所有受试者真词、假词均在双侧大脑半球诱发出明显的晚期磁反应波,左侧大脑半球磁反应波分化较右侧大脑半球好,Broca区位于额下同后部,Wernicke区位于颞中回、颞上回、缘上回,Wernicke区先于Broca区出现。胶质瘤患者术中电刺激所定位的Broca区、Wernicke区均产生言语障碍。结论母语为汉语的正常人的Broca区与Wernicke区与经典的语言中枢基本相符,MEG定位语言中枢的技术是可行的。 乔慧 孙波 向敬 张玉梅 冯毅刚 舒宁关键词:母语 脑磁图 ECD SAM 脑磁图对颅内电极脑电图电极埋置的指导价值 被引量:6 2012年 目的通过研究脑磁图(MEG)对侵入性颅内电极脑电图(icEEG)中电极埋置策略的影响,评价MEG在癫痫外科术前评估中的应用价值。方法收集83例经临床发作症状学、电生理及影像学诊断为难治性部分性癫痫患者,根据MEG是否参与评估电极埋置策略分为两组,比较两组手术疗效的差异。手术疗效按照Engel疗效评价标准分级,EngelⅠ、Ⅱ、Ⅲ级为手术有效,EngelⅣ级为手术无效。结果两组中,MEG未参与电极埋置策略评估的共43例,术后有效23例,占54%;而MEG参与评估电极埋置策略的共40例,术后有效31例,占78%,两组手术疗效差异有统计学意义(X^2=5.256,P=0.022)。结论MEG能够指导电极埋置位置,增加发作起始区被电极覆盖的几率,提高颅内电极脑电监测的定位准确率,从而提高手术疗效。 丁虎 乔慧 白勤 史增敏 王冯彬 舒宁 孟凡刚关键词:脑磁图 颅内电极脑电图 癫痫 外科手术 应用脑磁图合成孔径磁场测定技术进行运动功能区和致痫灶定位的研究 被引量:1 2008年 目的利用脑磁图(MEG)的合成孔径磁场测定(SAM)技术对中央沟附近病变进行运动功能区和致痫灶定位研究,评估SAM技术在脑功能区病变和癫痫手术中的应用价值,明确MEG的空间定位优势。方法对12例中央沟附近病变(其中6例合并癫痫)的患者术前进行Karnofsky生活状态评分(KPS),采用SAM技术确定颅内病变、运动功能区和致痫灶的位置关系,指导手术方案的制定。术中通过诱发电位监测和皮质及深部脑电监测,术后通过随访复测KPS评分和癫痫发作情况,明确SAM技术定位的准确性。结果本研究的12例患者运动诱发磁源成像均定位于中央前回附近,6例合并癫痫的患者致痫灶定位结果均与术中脑电图监测一致,所有患者根据SAM定位结果确定手术方案和指导手术进行。8例患者KPS评分改善,运动功能有所恢复;所有患者均没有额外的功能损害发生。6例癫痫患者中有5例癫痫控制良好,1例患者癫痫控制不佳。结论SAM技术可以对功能区和致痫灶进行精确定位,同时可以明确颅内病灶与功能区和致痫灶的位置关系,指导手术治疗方案,控制癫痫,减少术后残疾的发生率。 张宁 乔慧 王拥军 孙波 冯毅刚 舒宁关键词:脑磁图 运动功能区 癫痫 致痫灶