- 超声乳化手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障青光眼被引量:4
- 2012年
- 目的探讨超声乳化手术治疗白内障青光眼的疗效。方法选择急性闭角型青光眼合并白内障患者64例68眼,随机分为观察纽和对照组,对照纽32例33眼,行小切口非超声乳化手术治疗白内障青光眼,观察组32例35眼行超声乳化手术治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组术后第1、7、30天的视力≥0.5,分别是54.3%、74.3%及91.4%;对照组术后第1、7、30天的视力t〉0.5,分别是42.4%,66.7%及84.8%,两组相比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后随访1~9个月,观察组患者术后眼压12—21mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均(17±2.6)mmHg;对照组患者术后眼压18—22mmHg,平均(22±2.6)mmHg,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后最佳矫正视力/〉0.331眼(88.6%),对照组术后最佳矫正视力≥0.326眼(78.8%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论超声乳化手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障青光眼具有微创、安全、有效的临床特点,值得临床推广应用。
- 胡馨王永毅赵博柴珺
- 关键词:超声乳化术急性闭角型青光眼白内障青光眼
- 同型半胱氨酸与前部缺血性视神经病变的相关性研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸与前部缺血性视神经病变发病的相关性。方法对31例34眼前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)组和对照组进行血浆同型半胱氨酸(homocysteine hcy)、叶酸(folic acid FA)和氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density liportotenin oxLDL)水平进行检测。结果 AION组hcy水平(21.4±5.3)μmol/L高于对照组(9.3±3.4)μmol/L,FA水平(6.2±3.7)μg/mL低于对照组(11.3±4.2μg/mL),oxLDL浓度(46.6±5.5U/mL)明显高于对照组32.2±6.8U/mL),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);相关性比较,HCY的升高与oxLDL的升高呈正相关(r=0.87,P=0.007),与FA的水平呈负相关(r=-0.92,P=0.003)。结论 HCY的升高可能是AION的重要发病因素。
- 赵博李文焘胡馨王永毅
- 关键词:同型半胱氨酸前部缺血性视神经病变
- 青光眼高眼压状态下复合式小梁切除术的效果被引量:5
- 2013年
- 目的探讨青光眼持续高眼压状态下进行复合式小梁切除术的临床效果。方法急性闭角型青光眼76例(79眼)。按术前眼压控制情况分为高眼压组28例(30眼),术前眼压≥40mmHg;和对照组48例(49眼),术前眼压〈40mmHg。两组均行复合式小梁切除术,随访6~12个月,对两组的手术效果和术后并发症进行比较。结果两组术中术后均未出现脉络膜下爆发性出血、玻璃体脱出或睫状环阻塞性青光眼等严重并发症。术后视力均得到提高;术后1周高眼压组眼压高于对照组。而术后6个月两组眼压控制情况差异无统计学意义;术后可调节缝线的拆除时间高眼压组明显早于对照组。结论青光眼持续高眼压状态下进行复合式小梁切除术是安全、有效的治疗方法。
- 赵博王永毅柴珺胡馨梁圆圆
- 关键词:青光眼高眼压小梁切除术
- 糖尿病周围神经病变视网膜神经纤维层厚度变化被引量:6
- 2013年
- 目的探讨糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneurpathy,DPN)患者视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)厚度的变化。方法临床病例对照研究。选取2012年3-9月在河南大学淮河医院临床诊断为DPN的2型糖尿病患者112例分为无视网膜病变组(NDR)61例及合并轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变组(NPDR)51例,按CSS(cfinicalscoringsystem)评分将DPN患者分为轻度41例、中度38例和重度33例三组,对照组为排除DPN和DR的2型糖尿病患者48例;应用傅立叶域光学相干断层扫描仪进行以视盘中点为圆心,直径为3.45mm圆周的RNFL厚度的测量,测量参数包括:视盘圆周平均,颞侧、上方、鼻侧和下方RNFL厚度,分析各组间RNFL厚度的差异。结果DPN患者视盘圆周平均和下象限RNFL厚度较对照组明显下降:NPDR组、NDR组和对照组三组比较各象限RNFL厚度下降;NDR组和对照组比较视盘圆周平均值和下象限RNFL厚度下降,NPDR组和NDR组比较视盘圆周平均值,上象限和下象限RNFL厚度值均变薄;DPN患者轻、中、重度三组比较各象限RNFL厚度明显变薄;重度组和中度组及重度组和轻度组之间比较各象限RNFL厚度均明显下降。结论DPN患者在出现DR之前就已经出现RNFL的变薄,并随着DR的出现RNFL厚度进一步降低;随着DPN病情的加重,RNFL厚度呈进行性下降。
- 赵博胡馨王永毅陈革庞妩燕
- 关键词:糖尿病周围神经病变视网膜神经纤维层厚度
- 光学相干断层扫描对糖尿病患者泪河高度和面积的测量被引量:3
- 2013年
- 目的探讨光学相干断层扫描对诊断糖尿病患者干眼症临床应用价值。方法选取2型糖尿病患者96例(192眼),按病程分为A组55例(病程<10年)和B组41例(病程≥10年),按是否合并糖尿病视网膜病变分为NoDR组39例,NPDR组35例,PDR组22例,无糖尿病健康对照组43例(86眼),应用光学相干断层扫描测量下泪河的高度(tear meniscus height,TMH)和面积(TMA,tearmeniscus area),同时进行干眼症状评分(Dry Eye Symptom Score,DESS)、角膜荧光素染色评分(fluorescein,FL)、基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)和泪膜破裂时间(break-up time,BUT)测定,采用检验和方差分析对各组数据进行比较,用Spearman相关性分析对TMH和DESS、FL、SIt和BUT进行相关性分析。结果糖尿病组TMH值、TMA值、DESS评分、FL评分、BUT及SIt等各项测量值和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病A组TMH值、TMA值、BUT和SIt测量值和B组相比差异具有统计学意义(P<0.05),而DESS评分和FL评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);NoDR、NPDR和PDR三组之间TMH值、TMA值和SIt测量值比较差异有统计学意义(P<0.05),BUT、DESS和FL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);TMH测量值与DESS评分呈负相关(rs=-0.612,P<0.05);与FL和SIt弱相关(FL:rs=0.314,P<0.05;SIt:rs=0.363,P<0.05),与BUT呈正相关(rs=0.676,P<0.05)。结论光学相干断层扫描可精确测量泪河高度和面积,可以作为干眼症的客观诊断指标;糖尿病患者泪液分泌减少及泪膜功能的损害随糖尿病的病程和视网膜病变的发展加重。
- 赵博陈革柴珺胡馨王永毅
- 关键词:光学相干断层扫描糖尿病干眼
- 24例眼外伤继发性青光眼的临床分析被引量:16
- 2012年
- 目的探讨眼外伤所致继发性青光眼的主要原因、临床表现及治疗方法。方法对24例24眼眼外伤所致继发性青光眼患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其应对以及治疗方法。结果眼外伤所致继发性青光眼根据病因及临床表现归纳为以下几类:房角挫伤8眼(33.3%);眼内出血9眼(37.5%);晶状体脱位或损伤5眼(20.8%);眼球穿通伤术后2眼(8.3%)。治疗后随访3~6月,眼压>21 mmHg 4例4眼(16.7%),6~21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)20例20眼(83.3%);视力有不同程度提高18例18眼(75.0%),视力下降3例3眼(12.5%),术后1例1眼发生视网膜脱离。结论眼外伤存在较为严重的眼内组织损伤,治疗上往往比原发性青光眼更为复杂,眼外伤所致继发性青光眼除控制眼压增高这一危害因素外,还应积极对症处理,预防并发症的发生。
- 胡馨王永毅赵博柴珺
- 关键词:眼外伤继发性青光眼
- 双切口联合手术治疗青光眼合并白内障临床疗效观察被引量:12
- 2012年
- 目的观察分析双切口白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果。方法选取我院2010年6月至12月青光眼合并白内障患者60例(60眼),均接受双切口白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术前、术后的视力、眼压及并发症情况。结果 60例患者术前视力<0.1者30眼,0.1~0.3者18眼,0.3~0.5者12眼;术后视力均有提高,其中<0.1者9眼,0.1~0.3者16眼,0.3~0.5者20眼,0.5及以上者15眼;术前、术后视力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后眼压为(14.58±2.32)mmHg(1kPa=7.5mmHg),与术前(29.08±7.59)mmHg相比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3例患者术中对其进行周边虹膜切除时发生出血,术后5例患者出现少量前房积血,2例患者出现前房纤维素性渗出,3例患者出现角膜上皮轻度水肿。结论双切口超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障可明显改善患者视力,有效控制眼压。
- 胡馨王永毅赵博
- 关键词:青光眼合并白内障超声乳化术小梁切除术双切口
- 孕期酒精暴露对子鼠视网膜双极细胞和水平细胞发育的影响
- 2012年
- 目的探讨孕期酒精暴露对子鼠视网膜双极细胞和水平细胞发育的影响。方法建立孕期酒精暴露小鼠模型;采用免疫荧光染色和DiI散射技术,观察酒精对日龄7d(P7)、P14和P30子鼠视网膜双极细胞和水平细胞的影响。结果各年龄组中,酒精组视网膜双极细胞的密度明显低于对照组,且呈剂量依赖性和长时程效应;水平细胞的树突野及树突数也明显低于对照组,呈剂量依赖性和长时程效应(P<0.01)。结论孕期酒精暴露影响子鼠视网膜双极细胞和水平细胞的发育。
- 刘曦王永毅姚焕玲赵博于亚东胡馨邓锦波
- 关键词:视网膜双极细胞水平细胞免疫荧光小鼠
- 玻璃体切割手术治疗老年性黄斑变性玻璃体积血的追踪观察被引量:1
- 2013年
- 老年性黄斑变性(AMD),亦称年龄相关性黄斑变性(ARMD),可严重影响老年人的正常生活,是当前老年人致盲的重要疾病[1].AMD不断发展,黄斑部有渗出及出血,引起视网膜下出血及玻璃体积血常可导致视力严重障碍.大多始发于60岁左右,年龄越大,患病率越高,一般为单眼受累,也有部分患者为双眼同时患病,严重者可导致失明.本院采用玻璃体切割术产生良好了的治疗AMD玻璃体积血的效果,本文就其追踪观察进行分析.
- 胡馨王永毅于亚东赵博
- 关键词:黄斑变性玻璃体积血