胡筱壮
- 作品数:13 被引量:35H指数:4
- 供职机构:濮阳市人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 胆肠吻合加胃肠吻合姑息治疗胰头癌40例观察
- 2003年
- 胡筱壮吕宏周肖软林
- 关键词:胰头癌胆肠吻合术姑息治疗胃肠吻合姑息性手术
- 成人先天性胆总管囊肿的诊断与治疗被引量:1
- 2014年
- 目的探讨成人先天性胆总管囊肿的临床诊疗。方法选取2009年1月~2013年12月河南省濮阳市人民医院治疗的76例成人先天行胆总管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 76例患者中,囊肿完全切除、肝总管空肠端侧吻合的患者57例;囊肿大部分切除、肝总管空肠端侧吻合9例;因癌变接受胰十二指肠切除3例,接受手术治疗的患者共计69例。随访58例,随访率为84.1%,所有患者未发现恶变。结论成人先天行囊肿的首先检查方式是B超,该病易发生癌变,早期诊断、早期治疗是关键所在,治疗以手术切除囊肿及肝总管肠端侧吻合为首选术。
- 胡筱壮
- 关键词:成人先天性胆总管囊肿
- 结肠慢传输型便秘合并出口梗阻型便秘的手术疗效分析
- 2013年
- 目的分析结肠慢传输型便秘合并出口梗阻型便秘手术的治疗方式与治疗效果。方法选取我院于2009年4月份至2011年4月份收治的26例混合型便秘患者,对其临床资料进行回顾性分析。26例患者中,9例接受结肠全切除术、直肠与子宫悬吊、回肠直肠吻合手术、抬高盆底重建术,17例接受结肠次全切除术、直肠悬吊术、逆蠕动吻合直肠盲肠术。对所有患者进行严格随访,调查手术效果;结果 26例患者,最短随访时间为5个月,最长随访时间为30个月,平均15个月。23例患者排便满意度良好,比例为88.5%,所有患者术后均未出现严重并发症;结论结肠慢传输型便秘合并出口梗阻型便秘手术的治疗效果十分良好,并发症少,负面作用小,适合在临床领域得到广泛推广使用。
- 胡筱壮
- 关键词:混合型便秘临床疗效康复
- 胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石的临床探究被引量:2
- 2013年
- 目的研究胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法选取我院近期收治的肝胆管结石患者41例,41例患者均采用胆肠Roux-Y吻合术进行治疗,并对患者手术之后的临床疗效进行观察。结果 41例患者中,有7例患者发生术后并发症,占17.1%,7例发生并发症的患者中,有2例为切口感染,1例为肺炎,1例为胸腔积液,对35例患者进行随访,占85.4%,在随访1~5年的时间里,显效23例,占65.7%;有效10例,占28.6%;无效2例,占5.7%。总有效率为94.3%。结论胆肠Roux-Y吻合术是目前治疗肝胆管结石的有效方式,以端侧吻合为宜。严格的掌握适应证,精细的操作技巧,对于提高手术治疗的疗效有着十分重要的意义。
- 胡筱壮
- 关键词:肝胆管结石胆肠ROUX-Y吻合术临床疗效
- 早期腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胰腺炎患者的临床研究
- 目的 探讨早期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并急性胰腺炎患者的临床效果.方法 回顾性分析102例胆囊结石合并急性胰腺炎患者的临床资料,按照LC实施时间分为两组,52例确诊后48h内接受LC治疗,作为A组;50例在...
- 胡筱壮
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆囊结石急性胰腺炎
- 胃窦癌淋巴结清扫范围的探讨
- 2003年
- 胡筱壮
- 关键词:胃窦癌淋巴结清扫范围外科手术中晚期
- 老年胃癌根治术后肺部感染IL-33和Th1/Th2表达及意义被引量:5
- 2021年
- 目的探讨老年胃癌根治术后肺部感染患者白细胞介素(IL)-33和辅助性T细胞(Th)1/Th2表达及意义。方法选取2016年1月-2019年12月于濮阳市人民医院行胃癌根治术治疗患者180例,统计患者术后肺部感染发生情况,并根据患者术后是否发生肺部感染将其分为感染组、非感染组,比较两组患者术后IL-33与Th1/Th2细胞免疫应答变化,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析相关因子对胃癌根治术后肺部感染的预测价值。结果180例行胃癌根治术治疗患者术后肺部感染25例(13.89%),感染组中年龄(≥65岁)比率高于非感染组,术后留置胃管时间、手术时间、住院时间长于非感染组,术中出血量大于非感染组(均P<0.05),且IL-6、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、IL-33、IL-4、白细胞(WBC)水平高于非感染组(P<0.05),而干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)、Th1/Th2、淋巴细胞比例低于非感染组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示IL-33、IFN-γ、IL-4、Th1/Th2曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.828、0.789、0.868,Cut-off分别50.085 pg/ml、30.415 pg/ml、21.845 pg/ml、1.605。结论胃癌根治术后肺癌感染患者的IL-33水平升高,而Th1/Th2降低,并且IL-33、IFN-γ、IL-4、Th1/Th2对胃癌根治术后肺癌感染具有良好的预测效能。
- 李晓君李新丽胡佳扬胡筱壮徐金利
- 关键词:术后肺部感染白细胞介素-33辅助性T细胞
- 手术治疗高位胆管癌的临床疗效探究被引量:2
- 2013年
- 目的研究手术方式治疗高位胆管癌的临床疗效。方法选取我院近期收治的高位胆管癌患者42例,其中5例患者由于广泛转移,采取综合治疗方式,另外37例患者采用手术治疗方式,观察不同治疗方式下患者的临床效果。结果经手术治疗的患者其生存期为1~52个月,经胆肠内引流术治疗的患者其生存期为3~16个月,没有发生手术死亡。结论高位胆管癌的手术疗效与手术方式的选择有密切的关系,做好手术前的评估、选择合理的手术方式,能够有效的提高手术的切除率,能够给促进疗效的提高。
- 胡筱壮
- 关键词:高位胆管癌手术治疗内引流术
- 高位胆管癌手术途径的选择及应用解剖研究
- 2013年
- 目的研究如何选择高位胆管癌手术以及解剖应用。方法所选30例均有左右肝管汇合形成,汇合点的位置比较恒定,只有2例在门静脉分叉下方,其它都在前上方。肝总管有属支的有3例,属支都来自右后叶的肝管,相当是右Ⅲ型的结构。结果左肝管和左外叶肝管延伸部分在肝外,该部收集左内叶的胆管分支,结扎和切断这些胆管对外科治疗很有意义。结论左肝管比右肝管长,周径大小比较接近。右肝管变异比左肝管多,个级胆管始末较粗,中间细。
- 胡筱壮
- 阑尾系膜Hem-o-lok结扎夹处理辅助腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者的疗效评价被引量:5
- 2022年
- 目的探究阑尾系膜Hem-o-lok结扎夹处理辅助腹腔镜阑尾切除术(LA)在阑尾炎患者治疗中效果。方法选取2018年10月至2020年10月濮阳市人民医院87例阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,根据阑尾根部及系膜处理方式不同分为夹闭组(n=44)和结扎组(n=43)。两组均行LA,夹闭组采取Hem-o-lok夹闭法,结扎组采取丝线结扎法。统计两组围术期指标(术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间、下床活动时间、住院费用、术后24 h疼痛程度),并发症,对比术前、术后24 h、48 h、72 h应激指标[白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果夹闭组手术时间短于结扎组,术中出血量少于结扎组,住院费用高于结扎组(P<0.05);术后24 h、48 h两组血清IL-8、TNF-α水平均高于同组术前,SOD低于同组术前(P<0.05);夹闭组并发症发生率(4.55%)与结扎组(11.63%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阑尾系膜Hem-o-lok结扎夹处理辅助LA应用于阑尾炎患者,有助于缩短手术时间,减少术中出血量,在患者经济条件允许情况下可作为首选方案。
- 田晓寒晁宏伟胡筱壮
- 关键词:阑尾炎腹腔镜阑尾切除术HEM-O-LOK结扎夹丝线结扎法