胡敏 作品数:22 被引量:71 H指数:6 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 苏州市“科教兴卫”专项资金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
腹腔镜下垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响 被引量:16 2014年 目的:探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响。方法:对46例双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分成研究组和对照组。研究组采用稀释的垂体后叶素注入到卵巢皮质与卵巢囊肿壁间隙后再行剥除,对照组采用常规剥除法。术前和术后超声检测卵巢窦卵泡数(AFC)和卵巢体积。结果:研究组术中出血量和手术时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后AFC值和卵巢体积均较术前明显下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组术后AFC减少率[(14.34±1.17)%]少于对照组[(38.98±16.42)%],差异有统计学意义(P<0.01)。研究组术后卵巢体积缩小率[(27.84±6.86)%]少于对照组[(53.46±9.92)%],差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术会导致卵巢储备功能的降低,在术中增加使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响相对减少。 郭亮生 胡敏 郑丽君 任琼珍 钱志红关键词:垂体后叶素 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢储备功能 褪黑素对宫内缺氧胎鼠脑组织的自由基和细胞凋亡的影响 被引量:3 2011年 目的研究褪黑素(MT)对宫内缺氧胎鼠脑组织自由基和细胞凋亡的影响。方法妊娠19 d SD大鼠随机分为假手术(S)组、缺血-再灌注(I-R)组和MT处理组。建立大鼠30 min I-R宫内窘迫模型。MT组孕鼠在阻断血供前1 h腹腔注射MT(10 mg/kg)。分别于再灌注1、6和24 h剖宫取胎鼠,测定胎鼠脑组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和丙二醛(MDA)水平,HE染色观察脑组织病理变化,TUNEL法测定脑细胞凋亡指数。结果 I-R组较S组胎鼠脑组织中SOD、GSH-PX活力下降,MDA含量上升,大脑皮质神经细胞凋亡指数增加;同时随着再灌注时间的延长,上述改变亦趋于明显。与I-R组比较,MT组能提高胎鼠脑组织中SOD、GSH-PX活力,降低MDA含量,减少脑皮质神经细胞的凋亡指数。结论 MT有较强的抗氧化和自由基清除作用,减轻胎鼠脑组织宫内缺氧性损伤。 史明 钱志红 刘利芬 胡敏 范存莲关键词:褪黑素 宫内缺氧 自由基 凋亡 持续性高危人乳头瘤病毒感染与阴道微生态变化 被引量:5 2021年 目的:探索外阴上皮内瘤变(VIN)、宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者阴道微生态的变化,分析持续性高危人乳头瘤病毒(HPV)感染与阴道微生态关系。方法:回顾性收集2018年2月-2020年10月在本院行阴道镜下活检且高危HPV感染患者90例临床资料,根据病理结果分为VIN组30例、SIL组30例、对照组(宫颈活检正常)30例,经治疗后对所有患者随访6个月,根据HPV是否转阴分为HPV持续感染组(27)和HPV转阴组(63例)。所有患者于入组时及随访6个月后行HPV检测,并于入组时行阴道微生态检测,分析不同病变患者阴道微生态差异,分析HPV持续感染及转阴者阴道微生态差异,采用logistics回归分析影响持续性HPV感染的可能因素。结果:VIN组和SIL组滴虫性阴道炎(TV)、细菌性阴道病(BV)及乳酸杆菌减少发生率均高于对照组,随访6个月后持续性HPV感染率VIN组(43.3%)、SIL组(36.7%)、对照组(10.0%)依次降低(P<0.05)。HPV持续感染者TV、BV及乳酸杆菌减少发生率高于HPV转阴者(P<0.05)。BV及乳酸杆菌减少是HPV持续性感染的危险因素(P<0.05)。结论:VIN及SIL患者均存在阴道微生态失衡情况,且持续HPV感染率较高,持续性HPV感染者阴道微生态处于失衡状态,与BV及乳酸杆菌减少有关。 徐琳 胡敏 朱维培关键词:人乳头瘤病毒 外阴上皮内瘤变 宫颈上皮内瘤变 阴道微生态 宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管不通致不孕症30例疗效观察 被引量:1 2010年 目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管不通致不孕症的疗效。方法:选择60例输卵管不通致不孕症患者作为研究对象,其中30例采用宫腔镜联合腹腔镜治疗(观察组),另30例采用导丝介入输卵管治疗(对照组),6个月后观察两组治愈率、输卵管再通率、妊娠率。结果:观察组及对照组的治愈率分别为100%、36.7%,输卵管再通率分别为66.7%、36.7%,妊娠率分别为43.3%、26.7%,P均〈0.05。结论:宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症疗效确切,值得临床借鉴。 吴宏宇 胡敏关键词:宫腔镜检查 腹腔镜检查 不孕症 输卵管 FRD特殊染色技术在宫颈疾病筛查中的结果分析 被引量:6 2016年 目的:研究FRD特殊染色技术(FRD)在宫颈疾病筛查中的结果情况,为临床诊疗提供依据。方法:选取2015年5月到2016年5月我院就诊宫颈疾病筛查者306例,对所有患者进行FRD和液基细胞学检测,两种检测有一项提示阳性则行阴道镜病理检测,以病理检测为标准,比较两种检测方法诊断价值。结果:宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中两种检测方法敏感度分别为87.6%、84.0%,特异性分别为69.0%、63.3%,诊断符合率分别为79.7%、75.8%,阳性预测值分别为79.2%和78.4%,阴性预测值分别为81.7%和71.4%,Kappa值为0.56和0.48,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FRD与液基细胞学检测筛查宫颈癌前病变和宫颈癌效果相似,但是FRD操作简便,值得在临床上应用。 陈昕 胡敏 徐珍珍 周丽琴 曹雪梅 冯霞 尤彩兰关键词:液基细胞学 宫颈疾病 筛查结果 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素注射技术对卵巢储备功能的影响 被引量:10 2013年 子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女常见的疾病,近年来其发病率明显增高。EM中卵巢内膜异位囊肿是常见的类型,可导致慢性盆腔痛、不孕等,严重影响育龄妇女的生活质量。目前腹腔镜已经成为诊断EM的"金标准"和最佳的手术方法,但最近有研究发现经腹腔镜卵巢囊肿剥除术后,有卵巢储备功能下降甚至卵巢早衰的危险[1,2]。因此,在手术过程中如何保护卵巢储备功能正日益受到关注。 郭亮生 胡敏 任琼珍 钱志红关键词:囊肿剥除术 卵巢子宫内膜异位 腹腔镜 垂体后叶素 注射技术 卵巢内膜异位囊肿 经阴道超声评价垂体后叶素注射技术对卵巢储备功能的影响 被引量:1 2015年 子宫内膜异位症(EM)是生育年龄妇女常见的疾病,卵巢是最易发生EM的器官,约80%患者病变累及一侧卵巢,50%患者双侧卵巢受累。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为EM治疗的金标准,腹腔镜手术应为EM的首选治疗方法。然而,术后患者对促排卵的反应性下降,甚至增加卵巢早衰的风险[1]。因此,腹腔镜手术过程中如何保护卵巢的储备功能,特别是对于双侧卵巢子宫内膜异位囊肿的患者尤为重要。在本研究中,我们进一步通过阴道超声评价垂体后叶素注射技术对卵巢储备功能的影响。 郑丽君 郭亮生 朱维培 胡敏 钱志红 任琼珍关键词:卵巢储备功能 垂体后叶素 经阴道超声 卵巢体积 注射技术 妇产科临床教学中标准化病人的培训 被引量:9 2013年 标准化病人(SP)在妇产科临床教学中的应用在我国尚处于起步阶段。妇产科临床见习实习是医学教学的难点。SP能有助于缓解临床教学中存在的教学资源不足、病人不配合、学员积极性不高等问题。从实际教学条件出发,讲述了妇产科SP的培训方法,分析了SP在妇产科临床教学中的优势,有利于我们逐步运用SP开展临床教学活动。 郭亮生 胡敏 凌莉 钱志红关键词:妇产科学 标准化病人 宫腔镜下输卵管插管再通术171例分析 目的:本文系应用宫腔镜行镜下输卵管疏通术,治疗输卵管阻塞性不孕症。方法:二年来我院门诊共收治输卵管梗阻性不孕症者171例,在静脉麻醉下行宫腔镜镜下输卵管插管疏通输卵管。结果:本组171例梗阻性不孕症患者,合计313条输卵... 胡敏 许吉 徐惠民关键词:宫腔镜 输卵管梗阻 不孕症 文献传递 妇科下腹部术后不同剂量地佐辛与吗啡镇痛效果的临床研究 被引量:1 2018年 目的评价地佐辛和吗啡在下腹部妇科传统开腹术后镇痛作用和安全。方法方便收集苏州大学附属第二医院2013年4月—2015年12月120例全麻下妇科下腹部手术治疗的患者,随机分为地佐辛低剂量组(D1),地佐辛高剂量组(D2)及吗啡组(M),进行静脉自控镇痛(PCIA),每组40例。观察术后4、8、16、24、48 h的镇静评分(Ram say)、镇痛评分(VAS),肛门恢复排气时间,生命体征情况及不良反应发生情况。结果 3组患者术后Ramsay及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者镇痛过程中各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR),呼吸率(RR)、血氧饱和度(SpO2)生命体征变化差异无统计学意义(P>0.05)。M组不良反应发生率高于D1、D2组。M组发生皮肤瘙痒较D1、D2组高,差异有统计学意义(P<0.01)。吗啡组恶心呕吐率明显高于地佐辛低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。地佐辛低剂量组(D1)(28.43±5.43)min术后肛门恢复排气时间短于地佐辛高剂量组(D2)(37.71±6.78)min及吗啡组(M)(35.42±6.19)min(P<0.05)。结论地佐辛对妇科开腹后镇痛治疗有效安全。地佐辛和吗啡镇痛效果一致,而各项不良反应显著减少。地佐辛低剂量组肛门恢复排气时间短于高剂量组和吗啡组。 陶晓敏 胡敏关键词:妇科手术 镇痛 地佐辛