罗正茂
- 作品数：64 被引量：314H指数：10
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿激酶联合黄芪对环孢素A大鼠慢性肾纤维化组织中核因子-κB表达的影响及意义被引量：11
- 2010年
- 目的探讨尿激酶(uPA)联合黄芪(AM)对环孢素A(CsA)大鼠慢性肾纤维化组织中核因子-κB(NF-κB)表达的影响及意义。方法采用口服灌胃CsA(25mg.kg-1.d-1)制备大鼠慢性肾纤维化模型,将大鼠随机分为5组:对照组、模型组、uPA组、AM组及联合治疗组,4周末取标本。HE染色观察肾脏组织结构变化;采用试剂盒测定肾组织羟脯氨酸的含量;应用免疫荧光观察p-p65的表达及定位;采用Western印迹法检测大鼠肾组织p-p65、p65、IκBα和IκBβ的蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组肾小管损伤程度加重,羟脯氨酸含量增加,肾组织中NF-κB活化显著增强,p65由细胞质转移至细胞核,p-p65表达显著上调,IκBα降解明显增加(P均<0.05)。与模型组相比,各治疗组肾小管损伤程度减轻,羟脯氨酸含量减少,p-p65表达被显著抑制,IκBα降解减少(P均<0.05),且联合组的治疗效果更显著。IκBβ的蛋白表达水平各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论NF-κB信号通路介导了肾脏纤维化的发生发展,uPA与AM能减轻肾脏纤维化,这可能与其能抑制NF-κB通路激活有关。
- 罗正茂何凤王寅张建林张虹罗仁童俊容
- 关键词：尿激酶环孢素A纤维化
- 维持性血液透析患者血清尿酸水平与心血管死亡风险的分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨血液透析（HD）患者血清尿酸水平与心血管死亡风险的关系。方法选择2008年1月至2013年1月982例HD患者，根据血清尿酸值进行三分类分组，主要终点事件是心血管死亡，采用Cox回归分析血清尿酸与心血管死亡风险的关系。三组间累计的心血管死亡风险采用Kaplan－Meier曲线和cox回归分析。结果平均随访25-3个月，最长随访72．0个月。血清尿酸平均值为7．02mg／dl（3．75～19．78mg／d1）。以TertileⅡ（6．8—7．4mg／d1）为参考组，TertileⅢ（7．5—18．9mg／d1）组患者的心血管死亡风险明显升高，校正后的心血管死亡风险比为2．28（95％CI．1．24—4．20．P=0．008）。TertileⅠ（4．0—6．7mg／d1）组患者的心血管死亡风险与TertileⅡ组无明显差异。Kaplan—Meier生存曲线联合COX归分析显示，TertileⅢ（7．5—18．9mg／d1）组患者的生存率最低（P〈0．001）。结论高尿酸血症可增加维持性血液透析患者的心血管病死率，提高死亡风险。
- 张虹童俊容罗正茂黄远航雷鸣张建林
- 关键词：血清尿酸血液透析流行病学心血管疾病
- 尿激酶联合黄芪对环孢素A诱导的肾病大鼠肾组织Snail1表达的影响及意义
- 2010年
- 目的:探讨尿激酶(u-PA)联合黄芪(AM)对环孢菌素A(CsA)诱导的肾病大鼠肾组织Snail1蛋白表达的影响及意义。方法:采用灌胃给以CsA(25mg·kg-1.d-1),复制大鼠慢性肾病模型,将大鼠随机分为5组:对照组、模型组、u-PA、AM及联合治疗组,4周末取标本。Masson染色观察肾间质纤维化;免疫组织化学和Western印迹检测大鼠肾组织Snail1、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和成纤维细胞特异蛋白1(FSP1)的表达。结果:与对照组相比,模型组肾组织胶原沉积加重,Snail1蛋白表达显著上调,E-cadherin蛋白表达明显减少,FSP1表达明显增强(均P<0.05)。与模型组相比,治疗各组胶原沉积减弱、Snail1、FSP1表达均被显著抑制(均P<0.05);E-cadherin表达则增高(P<0.05),且联合组的治疗效果更显著。结论:u-PA与AM能减轻CsA诱导的肾脏纤维化,这机制可能与其抑制肾组织Snail1的表达有关。
- 罗正茂何凤张虹王寅张建林童俊容罗仁
- 关键词：SNAIL1尿激酶环孢菌素A肾纤维化
- 慢性肾衰患者血清游离胰岛素样生长因子-1、前白蛋白及转铁蛋白测定的临床意义
- 2003年
- 目的 探讨血清游离胰岛素样生长因子 -1(IGF -1)、前白蛋白 (PA)、转铁蛋白 (TF)含量测定在评价慢性肾功能衰竭 (CRF)患者营养状况中的应用价值。方法 将 46例患者分为血透组、腹透组和对照组 ,分别测定各组患者血清白蛋白 (Alb)、IGF -1、PA、TF含量。结果 血透组和腹透组患者血清Alb ,IGF -1,PA ,TF含量明显低于对照组 ,差异有显著性。血清IGF -1与PA及TF相关性好。结论 血清游离IGF -1,PA ,TF是反映CRF患者早期营养不良的敏感指标。
- 罗正茂王寅朱起之黄远航
- 关键词：血清前白蛋白转铁蛋白慢性肾功能衰竭
- 糖尿病终末期肾脏病患者透析模式选择与死亡风险的分析被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨选择不同透析模式的糖尿病终末期肾脏病（ESRD）患者的死亡风险差异。方法收集104例糖尿病终末期肾脏病患者。根据选择的透析方式，分为血液透析组和腹膜透析组。主要终点事件是死亡。采用 Kaplan-Meier 法分析患者的生存率，采用 Cox 回归分析2组患者发生死亡的危险因素。结果共有104例糖尿病 ESRD 患者纳入本研究，其中血液透析组42例，腹膜透析组62例。腹膜透析组的1、3、5年生存率分别为87％、77％、57％，高于血液透析组。糖尿病腹膜透析组的全因死亡发生率明显高于血液透析组患者（P ＜0.05）。多因素 Cox 回归发现，与血液透析组相比，腹膜透析组更具有生存优势（HR ＝0.84，95％CI：0.61-0.95，P ＜0.05）。糖尿病患者年龄＞65岁（HR ＝1.58，95％CI：1.19-2.75，P ＜0.05）、同时存在多种并发症（HR ＝2.05，95％CI：1.95-2.23，P ＜0.05）、GHbA1c≥7％（HR ＝1.81，95％CI：1.09-2.29，P ＜0.05），选择腹膜透析模式较血液透析模式透析有更高的死亡风险。结论糖尿病腹膜透析患者总体生存率高于血液透析患者。然而，糖尿病老龄患者、存在多种并发症，或者血糖控制较差，选择腹膜透析模式具有更高的死亡风险。
- 童若宇陈观生何凤罗正茂王妍春张虹童俊容
- 关键词：糖尿病血液透析腹膜透析生存率
- 缺血性急性肾衰肾小管上皮细胞微丝的改变及其机制被引量：1
- 1999年
- 目的了解缺血时肾小管上皮细胞 (TEC)微丝的改变 ,并探讨此改变的机制。方法用双肾蒂钳夹法建立缺血性急性肾衰模型 ,采用电镜和免疫组化法观察缺血 5、15和 45min时TEC微丝肌动蛋白的改变 ,并用高效液相色谱法测试细胞内三磷酸腺苷 (ATP)水平。结果缺血 5min即有细胞微丝肌动蛋白的损害 ,微绒毛融合、断裂 ,随着缺血时间的延长 ,微丝损伤加重 ,极性丧失 ,由细胞尖端分布变为胞浆内弥漫分布 ,微绒毛消失 ,与此同时细胞内ATP水平也迅速降低 ,微丝紊乱程度与ATP的下降呈一致。结论肾TEC微丝结构和极性的改变可能与细胞内ATP水平相关。
- 罗正茂林沁张训侯凡凡
- 关键词：肾小管上皮细胞肾缺血肾功能衰竭
- 静脉铁剂治疗血液透析肾性贫血患者的疗效观察被引量：7
- 2009年
- 目的:观察口服与静脉铁剂对尿毒症血液透析肾性贫血患者的疗效。方法:本院接受血液透析的60例尿毒症病人入选。病人随机分为两组,对照组28例,治疗组32例。两组均常规血液透析,使用r—HuEPO治疗,对照组口服琥珀酸亚铁,治疗组采用右旋糖酐铁静脉注射,疗程均为10周。结果:治疗10周后,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义P<0.01两组铁剂治疗10周后,治疗组血清铁指标:TSAT(转铁蛋白饱和度)、FT(血清铁),贫血指标:Hb、Hct明显高于对照组(P<0.05)。结论:静脉注射右旋糖酐铁临床疗效比口服琥珀酸亚铁疗效好,但其副作用相对也大,应注意合理应用。
- 陈沛罗正茂
- 关键词：血液透析静脉铁剂疗效观察
- 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对糖尿病肾病早期诊断的意义被引量：12
- 2011年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的改变及其临床意义。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者57例,其中正常白蛋白尿组(NUA1b)16例、微量白蛋白尿组(MUA1b)19例、大量白蛋白尿组(CUAlb)22例;对照组(Con)17例。应用ELISA法检测血清和尿液中NGAL的浓度,并分析血清和尿液中NGAL的水平与肾小球滤过率(GFR)之间的相关关系。另检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)等指标。结果 (1)糖尿病患者血清NGAL(sNGAL)和尿液NGAL(uNGAL)浓度均较对照组显著升高(P均<0.01),其中CUAlb组患者的sNGAL及uNGAL浓度达到最高,与肾损害的严重程度相一致。(2)Pearson相关分析:糖尿病患者sNGAL和uNGAL的水平均与GFR存在负相关(相关系数分别为r=0.862,P<0.01;r=0.802,P<0.01)。结论 NGAL可能在DN的病理生理学方面起重要作用,检测血清和尿液NGAL浓度可能成为DN患者无创并有效的检测手段。
- 曾健英童俊容何凤罗正茂张虹张建林王寅
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白糖尿病肾病
- 环孢素使用致急性肾衰1例被引量：1
- 2013年
- 患者男，27岁．因“反复双下肢浮肿9个月，发现血肌酐升高半天”入院。患者于2011年7月无明显诱因出现双下肢浮肿，无发热、关节疼痛；无头痛头晕；无腹痛、皮疹、黑便；无尿频、尿急、尿痛，患者未予重视，未行检查和治疗。
- 罗正茂陈淑娟
- 关键词：急性肾衰环孢素双下肢浮肿血肌酐升高关节疼痛
- 高通量透析器复用对血β_2-微球蛋白清除的影响
- 2003年
- 目的 :研究高通量透析器复用对血 β2 -微球蛋白清除的影响。方法 :30例维持性血液透析患者 ,F6 0及AN6 9两种高通量透析器 ,透析时间 4小时 ,血流量 (Qb) 2 5 0～ 30 0ml/分 ,测定两种透析器首次、第 3次、第 5次透析前后血 β2 -微球蛋白的浓度。结果 :两种透析器首次、第 3次、第 5次透析前后血 β2 -微球蛋白明显下降 (P <0 .0 1) ,单次治疗下降率分别为 :F6 0 4 8.8%、4 7.6 %、4 0 .8% ;AN6 95 1.9%、4 7.6 %、4 1.6 % ;两种透析器第 5次使用与首次及第 3次使用时相比下降率已减低 (P <0 .0 5 )。结纶 :F6 0及AN6 9两种高通量透析器对血 β2 -微球蛋白有良好清除 ,使用以不超过 5次为宜。
- 张虹罗正茂朱起之
- 关键词：高通量透析器复用Β2-微球蛋白
